胃灼熱可以以幾種不同的方式引起。 通過了解最常見的胃灼熱原因，您可以改變您的生活方式和飲食習慣，這也是治療胃食管反流病（GERD）的一部分。 一些可能導致胃灼熱的機制包括食道的直接刺激，食管下括約肌（LES）的弱化，導致胃排空延遲的消化道運動障礙和食管裂孔疝。
通常，這些因素中有一個以上會導致胃灼熱發作。
胃灼熱與消化系統
理解胃灼熱始於知道健康的消化系統如何運作。 你的消化道始於你的嘴巴，食物被咀嚼並與唾液混合，開始消化過程。 食物從這裡進入食管或吞嚥管。 這種肌肉管使得稱為蠕動的微小收縮將食物移動到胃中。
食管和胃通過稱為食管下括約肌（LES）的肌肉纖維帶連接。 通常情況下，LES就像一個閥門，開口讓食物進入胃部並關閉，以防止食物和消化液流回食管。 但是，如果括約肌鬆弛，或者變得虛弱，胃酸會倒流進入食管，引起燒灼感。
常見原因
如果胃灼熱頻繁發生，可能導致胃灼熱的潛在機制也會導致GERD的發展。
食管刺激
某些類型的食物，飲料，吸煙和藥物可以直接刺激食管內層並引起胃灼熱。 對於藥物治療，服用藥物後至少保持20至30分鐘並保持直立狀態並用一整杯水服用藥丸可能會有所不同。
食管下括約肌（LES）功能障礙
如果下食管括約肌功能弱或失調，食物進入胃後LES不會完全閉合。 然後胃酸可以回到食管。 某些食物和飲料，酒精，藥物和神經系統因素會削弱LES並損害其功能。
運動障礙（緩慢胃排空）
在正常消化過程中，食物通過稱為蠕動的節律收縮移動通過消化道。 當有人患有消化功能障礙時 ，這些收縮是不正常的。 這種異常可能是由於兩個原因之一 - 肌肉本身的一個問題，或控制肌肉收縮的神經或激素問題。 超過半數患有胃腸道反流障礙（GERD）的人在其胃中具有異常的神經或肌肉功能，可能導致運動能力受損。
當胃中的肌肉沒有正常收縮時，胃不會像通常那樣快速排入小腸。 由於排空延遲，胃中殘留的食物和胃中的壓力增加的組合增加了胃酸向食管滲漏的風險。
食管裂孔疝
當胃的上部通過隔膜中的開口向上推入胸腔時，發生裂孔疝 。 這可能是由於膈肌減弱或腹壓增加（如肥胖）引起的。這種開口稱為食管裂孔或膈肌裂孔。 據信，食管裂孔疝會削弱食管下括約肌並引起反流，然而，研究未能證明它是GERD的常見原因。
壓在腹部
腹部壓力過大會對下食道括約肌施加壓力，使胃酸進入食道甚至口腔。
其他醫療條件
遺傳因素
研究表明GERD存在遺傳風險。 這可能是因為在食道或胃中遺傳性肌肉或結構性問題。 遺傳因素也可能是患者對Barrett食管的易感性的重要方面， Barrett食管是由嚴重GERD引起的癌前狀態。
生活風險因素
有些人自然瘦弱，不能承受胃內容物的正常壓力。 但其他因素也可能導致這種減弱並導致胃灼熱發作。
醇
酒精放鬆LES ，使胃內容物回流到食道。 它還會增加胃酸的產量，使你的食道對胃酸更加敏感。 喝酒也會導致做出不太健康的食物選擇，並且會吃到可能引發胃灼熱的食物。
吸煙
香煙煙霧中的化學物質會減弱LES從肺部進入血液的能力。 吸煙會減慢唾液的產生，這是你身體防禦食道損害的一種防御手段。 吸煙者也會在唾液中產生較少的酸中和化學物質，稱為碳酸氫鹽。 同樣，吸煙刺激胃酸的產生，並通過促進膽鹽從腸道進入胃的運動來改變胃酸。 當你吸煙時，消化速度會變慢，而且胃需要更長時間才能排空。
經常引發胃灼熱的食物
人們對於哪些食物會引發胃灼熱有所不同。 這些是最常見的：
- 咖啡，茶和其他含咖啡因的飲料：咖啡因可以放鬆下食管括約肌（LES） ，使胃內容物回流到食道 。 含咖啡因的飲料也可能刺激酸的產生。
- 巧克力：巧克力含有可可鹼的濃度，這種化合物在許多植物中天然存在，如可可，茶和咖啡植物。 這放鬆了食管括約肌 ，讓胃酸進入食道。
- 油炸，油膩或高脂肪食物：這些食物會減緩消化並延長食物在胃裡的存留時間。 這會導致胃內壓力增加，進而對減弱的LES施加更多的壓力。 所有這些都可以讓你胃裡的東西回流。
- 薄荷通常是胃灼熱的誘因。
- 西紅柿和番茄製品：任何含有西紅柿的食物都會刺激胃酸生成。
- 辛辣食物和黑胡椒刺激胃酸產生。
- 柑橘類水果和果汁：橘子，檸檬，酸橙和其他柑橘類水果刺激胃酸生成。
飲食習慣
你如何吃也會引發胃灼熱事件：
- 大餐：全胃可以給LES帶來額外的壓力，這會增加這些食物的一部分回流到食道的機會。
- 在就寢前2到3小時進食：充滿肚子的躺著會導致胃內容物對LES更加猛烈。 這增加了回流食物的機會。
腹壓
超重或肥胖會對腹部產生壓力，引發胃灼熱，建議減肥。 即使穿緊身衣服也會在腹部產生壓力。 這迫使食物靠著LES並使其回流到食管。 緊身腰帶和細長內衣是兩個常見的罪魁禍首。 當你躺下或肚子飽滿時，你也會感覺到症狀加重。
有些人發現某些類型的鍛煉會引發胃灼熱。 涉及跳躍的高影響力練習，以及對腹部施加壓力的仰臥起坐等練習最有可能成為觸發器。
藥物
幾乎任何藥物都可能導致胃灼熱，但顯然有一些藥物是比其他藥物更大的元兇。 有不止一種藥物會導致胃灼熱，有時胃灼熱是由不同原因引起的。 你可以和你的醫生合作，想辦法讓你的藥物減少你的胃灼熱症狀，或者換一種不太可能導致胃灼熱的藥物。
已知會導致胃灼熱的藥物包括：
- 抗焦慮藥物，如安定（地西泮），不僅可以放鬆心情，還可以降低食管下括約肌。
- 一些抗生素，如四環素，可以直接刺激食道。
- 如Compazine（丙氯拉嗪）和Phenergan（異丙嗪）等抗膽鹼能藥可引起下食管括約肌鬆弛。
- 阿司匹林。 對於一些不能忍受由於胃灼熱引起的阿司匹林的人來說，腸溶阿司匹林可能是一種選擇。 在與醫生交談之前，不要停止服用阿司匹林。
- 雙膦酸鹽如Fosomax（阿崙膦酸鹽），Actonel（重新膦酸鹽）和Boniva（伊班膦酸鹽）可直接刺激食管引起胃灼熱。 如果您的藥物導致胃灼熱，可以選擇以不太可能引起這種症狀的注射劑的形式給藥。
- 用於高血壓的鈣通道阻滯劑，例如Procardia（硝苯地平）和Cardizem（地爾硫卓）可導致食管下括約肌減弱並且胃排空減慢。 值得慶幸的是，有許多不同類型的血壓藥物可供使用，如果您的症狀持續存在，切換到其他班級可能會有所幫助。
- 哮喘藥物如Proventil（沙丁胺醇）和茶鹼
- 化療藥物
- 皮質類固醇（類固醇）如Deltasone（潑尼松）和Medrol（甲基潑尼松龍）可引起胃灼熱以及其他顯著的消化問題。
- 激素替代療法（HRT）是雌激素和黃體酮的組合
- 麻醉藥可以通過延遲胃排空來引起胃灼熱。
- NSAIDs（非甾體抗炎藥）如Advil（布洛芬）和Aleve（萘普生）可以通過抑制前列腺素增加胃的酸度。 當NSAIDS引起嚴重的胃灼熱或消化道不適時，可能需要選擇鎮痛，如泰諾（acetominophen）或甚至麻醉藥物。 在某些情況下，確保全身服用NSAIDS可能會有所幫助。
- 三環類抗抑鬱藥如Tofranil（丙米嗪），Sinequan（多塞平），Norpramin（去甲丙咪嗪）和Pamelor（去甲替林）緩慢胃排空。 許多較新的抗抑鬱藥不太可能引起這種症狀。
- 鉀可以直接刺激食道引起胃灼熱。
- 鐵補充劑可以直接刺激胃。 有些人通過食用這些補充劑或在一天早些時候使用這些補充劑而獲得解除。
- 維生素C
>來源：
>胃灼熱。 梅奧診所。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn-gerd/basics/definition/CON-20019545?p=1。
> GERD生活方式和家庭補救。 梅奧診所。 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/lifestyle-home-remedies/con-20025201。
> 它只是一點點的胃灼熱或更嚴重的事情？ 了解GERD 。 美國胃腸病學院。 http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf。
> GER＆GERD的症狀和原因。 國家糖尿病研究所消化和腎臟疾病。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes。