關愛胃食管反流病人(GERD)

胃食管反流疾病(GERD)正在成為美國各年齡層人士日益嚴重的問題。 這可能部分是因為快餐食用的增加,這種食物往往是油膩和肥胖的,而且肥胖的速度也在加快。 如果您懷疑您的孩子,父母,伴侶或其他親人患有酸反流,重要的是他或她能夠確定GERD的診斷是否合適,並排除所有其他類似症狀的疾病。

您所愛的GERD症狀的嚴重程度將決定最佳治療方案。 同時,這裡有一些方法可以幫助減輕家中燒心症狀的嚴重程度。

食物選擇

下食管括約肌(LES)是食管和胃之間的瓣膜,通常緊閉以保持食物和胃酸在其所屬的位置。 如果它不應該放鬆,食物和胃酸會回到食道並引起胃灼熱。

胃灼熱常常由某些食物引起。 幫助你的親人熟悉這些觸發器,並試圖將觸發食物保持在房屋外面,這樣他就不會受到誘惑並最終陷入痛苦之中。

可以放鬆LES的食物包括:

當胃產生過多的酸時,胃灼熱也可能發生,並且這會返回到食管。

可能會刺激產酸並增加胃灼熱的食物包括:

外出就餐

當你外出吃飯時,詢問不同的菜餚是如何準備的,如果你愛的人沒有。

例如,您可以要求肉被烤而不是炸。 許多菜餚包括高脂肪肉汁和調味醬,你可以要求改用低脂替代品或放在一邊。 雖然成年人無疑希望在食物方面做出自己的選擇,但開始對話可能會有助於找到更好的選擇。

在學校

為了幫助您的孩子在學校避免這些食物,您可以在觸發食物的日子裡收拾不太可能引起胃灼熱的學校午餐。 典型的學校午餐往往含有大量刺激酸的食物。 知道哪些食物對胃灼熱患者是安全的也會有所幫助。

吃飯時間

鼓勵你的愛人減少食物的大小,因為它們會擴張胃部,並且會增加對食道下括約肌(LES)的向上壓力,從而導致胃灼熱 。 因為孩子和青少年正在成長,他們在開始縮小身材時可能會感到飢餓。 如果是這種情況,請提醒你的孩子,她可以少吃一些,但是在任何一餐之前她都不應該吃。 這種向“零食”的過渡可能會吸引一些孩子。

在家中使用較小的菜餚,準備較少的食物,並從爐子(而不是桌子,在那裡很容易達到秒)提供膳食可能是有益的策略。

深夜吃零食可能是你愛的人的睡前儀式,但如果她患有GERD,它可能會導致痛苦,不舒服的夜間睡眠。 嘗試勸阻她在睡覺前兩到三個小時的時間內進食,或許避免吃零食。

重力有助於防止胃液倒入食道,並幫助食物和消化液從胃流入腸道。 所以,在晚餐後不建議吃零食,在飯後熬夜一段時間可以幫助身體在消化食物的同時利用重力的力量。

就寢時間

夜間胃灼熱可能是最危險的。 如果發生頻繁的夜間胃灼熱,並發症的風險增加。 這有幾個原因 。 例如,回流酸傾向於在食道中停留較長時間,使其對食道造成更多的損傷。 但是,有一些方法可以預防夜間胃灼熱

平躺躺下將胃內容物壓在食管下括約肌(LES)上。 頭部高於胃,重力有助於減輕這種壓力。 請問你的親人的醫生抬高床頭高度有多高。 通過將磚塊或木塊置於該側的腳下來提升床的整個頭部,以使床稍微傾斜,工作良好。 你的醫生也可能建議在睡覺時使用酸性回流床或楔形枕頭來提升你所愛的人的頭部。

服裝選擇

緊緊圍繞腹部的衣服擠壓胃部,迫使食物靠在LES上,導致食物射回食道。 當然,與青少年相比,孩子穿什麼樣的衣服更容易,他們可能有自己的風格。 然而,與你的青少年談論如何敷料舒適可以緩解她的胃灼熱可能導致他或她做出這樣的選擇。 可能導致問題的服裝包括緊身腰帶,緊身牛仔褲和修長服裝。

症狀跟踪

把你愛的人買一本雜誌,如果他能夠並且願意,當他出現胃灼熱症狀,吃了什麼食物,和/或在燒心發生之前他做了什麼活動時,讓他記錄下來。 還應該注意每個胃灼熱事件的嚴重程度和給他的救濟。 他可以用1到10的等級對他的不適進行排序,其中10是他能夠想像的最不舒服,1是幾乎沒有的痛苦。

他可以將這些信息提供給他的醫生,如果需要,他可以幫助他改變他的飲食,活動或藥物。

這對青少年父母來說是一個有用的策略,他們對他們的建議有抵觸情緒; 醫生的建議可能會更好地得到。

行使

如果你的愛人超重或肥胖,即使失去5或10磅可以幫助緩解胃灼熱症狀和鍛煉,一般而言,這是有益的,原因很多。 鼓勵她去散步,騎自行車,或者在看電視時跳上跑步機。 嘗試有趣的家庭活動,如保齡球,遠足,園藝或游泳。 積極與你愛的人在一起可能會幫助她感覺更有動力。

藥物

像Tums,Rolaids和Mylanta這樣的抗酸劑可以中和胃酸。 將它們保持得心應手是有幫助的,特別是如果你的愛人經常忘記它們。 但是,如果他或她需要使用抗酸劑超過一周左右,或者如果抗酸劑不能迅速解決症狀,建議去看醫生。 只有在醫生的指導下才能使用抗酸劑一至兩週以上。

如果你所愛的人的飲食和生活方式的改變能夠減少胃灼熱而沒有成功,那麼可能是時候使用一種更強的藥物了。 除了抗酸劑之外,還有兩類主要的燒心藥物:

然而,長期使用這些藥物與腎臟疾病,心髒病發作和骨折有關。 應與醫生討論潛在的副作用。 長期酸反流也會導致並發症,所以你的愛人的醫生可以幫助你衡量治療的風險和好處。

如果你的愛人經常忘記服用他的藥物(或者你,作為父母,忘了把它給你的孩子),你可能會發現藥物提醒智能手機應用程序很有幫助。

支持

治療酸反流的最佳方法是預防,並改變你的愛人的飲食,睡眠姿勢和活動是最好的開始。 但是,這些變化有時很難做到。 盡你所能去鼓勵和設置你的愛人,以獲得成功,並嘗試在他們找到自己的方式時擁有耐心(或者,作為GERD的孩子的父母,也一樣)。

涉及你的愛人的醫生可能是有幫助的,不僅在學習如何控制他的症狀和尋找可以幫助的藥物方面更多,而且因為它涉及能夠支持你並提供你的建議的其他人。 如果你是父母,請記住,大多數青少年最終會超越蔑視的時刻,並在減少他們必須應對的症狀方面發揮更大的作用。

>來源:

> Baird DC,Harker DJ,Karmes AS。 嬰幼兒胃食管反流的診斷與治療。 美國家庭醫師 2015年10月15日; 92(8):705-14。

> Lightdale JR,Gremse DA,胃腸病學,肝病學和營養科。 Gastroesophageal Reflux:Management Guidance for the Pediatrician。 兒科 2013年5月; 131(5):e1684-95。 DOI:10.1542 / peds.2013-0421。