失眠治療包括安眠藥和CBTI治療
麻煩下降或入睡可能會非常痛苦。 當它長期發生時,這稱為失眠 。 如果您發現自己無法入睡,您可能正在尋求安眠藥形式的解決方案。 當你無法入睡時,你可以服用什麼安眠藥和處方藥? 在家有沒有治療方法?
你什麼時候去看醫生? 了解一些可能幫助你最終入睡的治療方法,包括稱為CBTI的失眠治療的作用。
關於失眠的一句話
失眠是最常見的睡眠障礙,影響幾乎每個人在他們生活中的某個時刻。 它可能是短暫的,與可識別的壓力源有關,在這種情況下,它被稱為急性失眠 。 在大型測試之前麻煩睡一晚就是一個例子。
然而,這些困難也可能會成為一個慢性病,可能會讓你感到非常苦惱。 慢性失眠症每周至少發生3晚,持續至少3個月。 在任何一種情況下,您都可能有興趣了解如何最終入睡,包括使用安眠藥。
家庭補救措施,以幫助你睡覺
許多失眠患者希望能夠快速解決。 如果你可以做點什麼,或者簡單地拿些東西來幫助你入睡,那將是最理想的。
這些期望的選擇可能範圍從你可以服用的安眠藥,你可以吃的食物,或者你可以喝的飲料。
現在和過去,人們已經喝了少量的酒來幫助睡眠。 對於一些人來說,這些“夜間睡衣”(睡眠時穿著的頭戴式服裝可減少熱量流失)對睡前來說很常見 。
但是,我們現在明白,酒精並不是一種有效的睡眠輔助手段。 作為大腦的抑製劑,它可能會讓你感到困倦,增加腺苷水平。 然而,結果的睡眠分散和中斷。 它抑制REM睡眠,其特點是生動的夢境。 發生的睡眠最終不會令人耳目一新,並可能導致睡眠不足的症狀 。 此外, 酒精使用可能會導致呼吸道肌肉鬆弛導致阻塞性睡眠呼吸暫停的風險增加。 因此,建議不要使用酒精飲料來幫助睡眠。
你可能會突襲廚房尋找其他東西來幫助你入睡。 也許是一杯溫暖的牛奶? 怎麼樣一個火雞三明治,載有促進睡眠的化學物質稱為色氨酸? 即使是一杯舒緩的“沉睡時間”茶也許看起來很誘人。
如果你選擇吃東西或喝東西來幫助你入睡,你應該保持謹慎。 通常應避免使用含有興奮劑咖啡因的任何產品。 因此,戒掉咖啡,含咖啡因的茶,巧克力和能量飲料。 另外,其他選擇可能是不希望的。 您可能不想吃大餐,辛辣食物或番茄製品,因為這可能會引發夜間胃灼熱 。
食物消耗促使釋放胰島素,這可能促進清醒。
有些食物可能令人安慰,這可能會讓你更有利於睡覺。 一般來說,睡前零食不太可能讓你進入安靜的夜晚,但是。 有些食物可能更有效。 某些食物,如火雞,含有色氨酸。 當你吃它時,你的身體會將它轉化為稱為血清素的神經遞質。 你的大腦中更高水平的5-羥色胺反過來會讓你感到困倦。 也有含有低劑量褪黑激素的食物(如酸櫻桃),這種激素對調節睡眠時間非常重要,叫做晝夜節律 。
然而,食物中含有的褪黑激素非常少,以至於您不得不食用大部分食物來觀察效果。
總之,食物和飲料對睡眠的促進作用不大,不太可能顯著提高你的睡眠能力。 此外, 使用酒精或咖啡因會對睡眠產生破壞性影響。 如果你在睡眠時間附近吃錯了食物,你也可能會為夜間胃灼熱而自責。 因此,您可能需要轉向其他選項。
非處方藥丸
許多人轉向安眠藥,以幫助過渡到睡眠。 如果你不能入睡,你可能會開始突襲藥櫃或訪問當地的藥房貨架。 許多產品試圖立即解決睡眠困難,但不幸的是,很少有人能履行承諾。
非處方安眠藥通常誘發嗜睡作為副作用。 例如,含有品牌名稱中的“PM”的藥物常以苯海拉明為有效成分。 作為ZzzQuil銷售的產品也是如此。 Benadryl(通用名是苯海拉明)是一種抗組胺藥,用於治療過敏症,並可能導致嗜睡。 這些藥物可能會形成習慣,不會促進正常睡眠,也不推薦作為治療持續性失眠的藥物。
另一種非處方選擇是天然存在的稱為褪黑激素的激素。 如果你的失眠是由於你的晝夜節律不對準,這可能會有幫助。 遵循關於如何使用褪黑激素的說明很重要。 例如,在就寢時間治療晝夜節律問題時,不應該採取正確的措施,因為其效果的時間推遲,並且不會在幾個小時內開始工作。
處方睡藥
如果儘管嘗試使用非處方藥物,你的失眠仍然存在,你可以看看你的醫生並討論處方安眠藥。 有兩種主要類型的安眠藥,那些在藥物家族中稱為苯二氮卓類藥物 ,而不是那些。 處方藥清單包括:
- Ambien (zolpidem) - 最廣泛使用的安眠藥,它是一種苯二氮卓受體激動劑,其作用是增強大腦中GABA的作用。 它將入睡的平均時間縮短5至12分鐘,總睡眠時間增加29分鐘。 它可能與暫時記憶喪失和睡眠相關行為有關。
- Belsomra (suvorexant) - 它阻斷了大腦中稱為食慾肽(或hypocretin)的化學物質產生的清醒信號。 它減少了8分鐘入睡的平均時間,並將在夜間醒來的平均時間縮短了16到28分鐘。
- 艾司唑侖 (ProSom) - 它是增強GABA的苯二氮卓類藥物。 有較高的濫用率和跌倒,deli妄和長期記憶問題的風險增加。 過量和戒斷的風險也可能更高。
- Halcion(藍精靈)喜歡estazolam,它是苯二氮卓類藥物。 它具有相同的潛在風險,並且可能不是用作睡眠輔助的首選。
- Intermezzo(zolpidem) - 與Ambien相似,因為它含有相同的活性成分,但半衰期較短,這種藥物可以在半夜喚醒後服用。
- Lunesta(eszopiclone) - 作為苯二氮卓類受體激動劑的另一種藥物,它減少了14分鐘入睡所需的平均時間,並將總睡眠時間增加了28至57分鐘。 一種獨特的副作用是口中的金屬(銅)味道。
- Restoril(替馬西泮) - 也是一種苯二氮卓類藥物,它具有跌倒,deli妄,長期記憶問題以及過量和停藥的風險。
- Rozerem (ramelteon) - 這種藥物具有獨特的作用,能夠增強腦部自然睡眠激素褪黑激素的作用。 它減少了9分鐘入睡的平均時間。
- Silenor (多塞平) - 一種抗抑鬱藥,它可能有助於適度改善睡眠。
- 奏鳴曲(zaleplon) - 它減少了10分鐘入睡的平均時間。 不幸的是,它很快被代謝,並可能在4小時內磨損。 然而,這可能會讓它對夜間發生的覺醒很有吸引力。
- 曲唑酮 -另一種更老的抗抑鬱藥,可以減少10分鐘入睡的平均時間,並且平均時間在夜間醒來8分鐘。 它被廣泛用於老年人,但尚未廣泛研究潛在的副作用。
你可以說,有很多種選擇。 每顆安眠藥都有不同的副作用,它可能在不同的情況下有用。 在沒有醫療監督的情況下,不應該聯合使用安眠藥,他們不應該與酒精一起使用。 這增加了過量,呼吸抑制和死亡的風險。 為了澄清什麼藥物可能對您的情況最好,您應該與您的醫生討論這些可能性。
如何避免睡眠藥丸
對某些人來說,使用安眠藥不是一個有利的選擇。 有些人服用其他藥物,可能會與他們互動。 如果你懷孕了,你不會想要帶走可能傷害寶寶的東西。 其他人則擔心成癮或依賴安眠藥的可能性。 而且,有些人不喜歡安眠藥的副作用。
不管你決定不服用安眠藥的原因,幸運的是,你有其他的選擇來管理你的失眠。 如果你不想採取任何措施來幫助你入睡,你可以努力改變你的睡眠習慣。 改善睡眠衛生的指南可能會使睡眠更容易。 作為其中的一部分,你應該保持正常的睡前和醒來時間,以幫助加強你的自然晝夜節律。 你應該在白天避免小睡,因為這可能會減少你的身體對睡眠的自然慾望(稱為睡眠驅動)。 減少在床上醒來的時間也是很重要的,這項技術被稱為刺激控制 。
此外,還有其他治療失眠症的方法,如放鬆 ,生物反饋和芳香療法。 你可能會看到心理學家,並學習如何管理你的壓力和與失眠有關的消極情緒。 使用引導圖像,漸進肌肉放鬆和其他治療方法,您可以更輕鬆地過渡到睡眠狀態。 此外,使用熟悉和舒適的芳香療法香氛可能會幫助您輕鬆入睡。
我應該什麼時候見醫生?
儘管你可能會在失眠的時候立即尋求幫助你睡覺,但可能不會立即得到緩解。 如果你的失眠持續存在,你可能需要進一步的幫助。 如果你能確定是什麼導致你的失眠,並且你預計它會解決,你可以決定忍受它。 舉個例子,如果你正在為一項測試而學習,並且你有睡眠問題,一旦測試通過,這可能會有所改善。
有時候失眠問題會變成持續或反復發作。 如果下降或入睡的困難對你的生活造成破壞,你可能希望對此做些事情。 如果你因失眠而感到沮喪甚至自殺,那麼尋求幫助就勢在必行。 您可以先與您的初級保健醫生談談您的擔憂。 如果需要更複雜的幫助,您可能會被轉介給睡眠專家。 阻塞性睡眠呼吸暫停是持續性失眠的常見原因,特別是當與覺醒有關時,這可能需要自己的治療。
一句話來自
許多失眠的人可以學習正常睡覺而不使用安眠藥。 在某些情況下,有必要確定可能起作用的潛在睡眠障礙,如睡眠呼吸暫停。 作為認知行為治療失眠症(CBTI)計劃的一部分,許多人將受益於有針對性的改變,這些計劃通過書籍,在線課程,研討會或課程或與心理學家會面提供。
即使失眠持續數十年,也可以在睡眠醫學專家的指導下解決。 伸出手去獲得你需要的幫助 - 並且毫不猶豫地超越那些經常被首先提供的藥片和處方藥,以此作為改善失眠的方法。
>來源:
>患者教育:失眠治療(超越基礎)。 UpToDate 。
> Sateia MJ et al 。 “成人慢性失眠藥物治療臨床實踐指南:美國睡眠醫學臨床實踐指南” ,臨床睡眠醫學雜誌 。 2017; 13(2):307-349。
>睡眠障礙:深度。 國家補充和綜合健康中心 。