手術期間或手術後立即輸血的需求並不少見。 預計在手術期間出血是不可避免的,並且在某些情況下需要足夠的出血來輸血。 在嚴重的情況下,如手術過程中出血,可在手術過程中輸入血液。 對於其他患者,手術中出血可能比正常情況稍大,在恢復過程中需要輸血。
適應症
是否需要輸血的最佳指標是CBC血液檢查 。 血紅蛋白和血細胞比容水平可以顯示是否建議輸血,絕對必要或不需要。
需要輸血的人可能會出現體徵並出現失血症狀,通常稱為貧血。 除了血液檢測時發現的變化之外,需要輸血的人往往感覺虛弱,很容易蜷縮,並且可能顯得蒼白。
風險
即使有必要,輸血也不是沒有風險的。 輸血的風險範圍從IV部位的小挫傷到非常小的死亡風險。 出於這個原因,決定輸血是一個嚴重的問題,應該慎重考慮。
備擇方案
有些患者因為宗教原因選擇拒絕輸血,或者因為他們認為輸血風險過高。
其中一些患者選擇自體輸血以盡量減少風險或盡可能計劃無血手術。 藥物可以幫助身體比正常人更迅速地製造血液。 Procrit或促紅細胞生成素刺激紅細胞生成,並可能不需要輸血。
血型打字
為了接受輸血,您的血型必須確定。
在緊急情況下,在你的血型已知之前可能會給予O型血,但是一旦血型輸入完成,你的血型將會提供給你。 血型分型是確定你血型的過程。 你的血液將分為四類,A,B,AB或O.
除血型外,您的Rh因子也將在血型分析中確定。 Rh因素被記錄為正面或負面,所以如果你是A型血型,你可能是A +或A-。 如果你是Rh陽性,你可以接受正面和負面的血液。 如果你是負面的,你只能接受Rh陰性血液。
血液分型可以避免捐獻者和輸血患者之間的Rh不相容,但在某些情況下,孕婦可能會遇到Rh不相容的情況。 當胎兒的父親是Rh +,胎兒是Rh +,母親是Rh-時,會發生這種情況。 過去,這可能導致胎兒死亡,然而,幾乎所有不兼容的病例現在都用注射藥物RhoGAMM進行治療。
通用捐助者和通用收件人
普遍捐贈者是一种血型的個體,可以給予任何患者,而不會由於不相容的抗原而拒絕。 除了作為一個普遍的獻血者外,普遍的獻血者也是全身器官捐獻者。
普遍接受者是一种血型的個體,可以接受任何血型的輸血,而不會經歷由抗原引起的反應。 他們還可以接受任何血型個體的器官移植。
捐獻血液的資格
捐獻的血液總是有需求,保持充足的供應取決於公眾的慷慨。 一個在青少年時期開始捐獻的人可以在其一生中捐獻超過40加侖的救生血液,當您認為一名創傷受害者可能會輸入四十或更多單位的血液時,這一點尤其重要。
為了捐獻血液,你必須身體健康,至少17歲,體重不得低於110磅。 除了最低要求之外,美國紅十字會還有一份合格標準(可能禁止捐贈的條件和社會歷史)。
如果您不確定自己是否符合捐獻者的要求,請不要擔心,獻血中心的護士將與您討論是否符合資格,並幫助您確定您是否可以成為捐獻者。
預防獻血的條件
- HIV
- 肝炎
- 懷孕
- 活動性結核病
- 發熱
- 活動性感染
- 旅行到可能暴露於瘧疾和其他感染的國家
- 癌症
CDC最近改變了他們有關男同性戀者獻血的規定。 在過去,男同性戀者被認為是高風險人群,不被允許為普通人群獻血。 這不再是事實。
來源
輸血傳播感染的持續風險。 M.Blajchman,C.Vamvakas,N Engl J Med 2006。
資格標準。 美國紅十字會。
與輸血相關的風險。 聯合血液服務。