第一次有人告訴我看到炭疽菌，我沒有註意到它。 他的手臂上有一個比他的皮膚更黑的痕跡。 它並沒有真正脫穎而出。
由於另一個更為嚴重的原因，他會去看醫生。 該商標沒有受到傷害。 它的邊緣被抬起了一點。 他的另一個無關的醫療問題更危急時刻更緊迫和直接。
但他知道黑標是什麼。 他說這個詞。 這意味著他的語言中的木炭或煤炭。 我知道這個詞是來自另一種語言的木炭或煤炭，古希臘語 - 炭疽病。
這是皮膚炭疽病。 它可能導致死亡，但大多數情況下不會。 如果不處理，五分之一的人可能會死亡。 用抗生素治療，少於1％死於皮膚炭疽病。
還有其他類型的炭疽病，取決於暴露。 其他形式更致命。 然而，皮膚炭疽病是世界上最常見的; 感染炭疽病的人中有95％-99％具有皮膚形式。
世界上大多數炭疽病例與媒體報導的疾病大不相同。 這是農民有時面臨的一種疾病。 炭疽孢子可以持續很長時間。
恐懼是炭疽病可以通過空氣傳播，因為氣霧劑（或通過郵件發送）可以用作武器。 結果，過去細菌已經撞上了頭條新聞。
這個故事在2001年成為頭條新聞，當時包含炭疽病的信件被新聞媒體和2名美國參議員收到，造成5人死亡，並感染17人。 它也成為頭條新聞，美國軍隊實驗室可能將炭疽病毒活樣本發送到美國和海外100多個地點超過10年，直到2015年發現。
誰得到炭疽病？
然而，炭疽是一種遍布全球的疾病，主要發生在從海地到津巴布韋到西伯利亞的農業地區。 它在中南美洲，加勒比海地區，非洲，亞洲部分地區，南歐和東歐地區都有發現。 在這些地區，一些動物，尤其是牛，羊，山羊，羚羊和鹿等農場動物會受到感染。 炭疽確實是一種在土壤中發現的天然細菌，可以感染野生動物和飼養食物。 在極少數情況下，與這些動物或動物產品接觸會導致人體感染。 處理或屠宰動物會導致皮膚感染; 在用皮革製成的鼓上玩耍或以其他方式處理屍體可能會導致感染。
那些風險最大的是獸醫，屠夫，農民，鼓手，實驗室專業人員，以及在生物恐怖主義情況下潛在的軍事或郵遞員。
在極少數情況下，可以注射感染，例如通過海洛因靜脈注射毒品。
什麼類型的炭疽感染？
不同的感染是由相同的炭疽孢子引起的，但取決於傳播途徑。
消化道可以通過吃被感染動物的肉（或者在非常罕見的情況下被細菌污染的水）來捕獲。
為了避免這種情況，牲畜在美國接種疫苗。 其他人可能會簡單地吞下他們吸入的東西，例如參加鼓樂式的鼓樂儀式。
它可以引起發燒，發冷，頸部腫痛，咽喉痛，吞嚥疼痛，說話困難，噁心嘔吐，尤其是血液，經常伴有血液的腹瀉，腹痛，腹部腫脹和頭痛。 它不僅僅是一種胃部感染，而是可能有明顯而危險的脖子腫脹。
死亡率是25-75％。
吸入是通過吸入空氣中的孢子（霧化）獲得的，例如通過破壞動物或其皮革中的孢子的任何物質，例如通過加工羊毛，皮革，肉，甚至是用受污染鼓的鼓樂儀式。
這是最危險和致命的類型。
吸入性炭疽會引起發燒，寒戰，呼吸困難，意識模糊，咳嗽，噁心/嘔吐，腹痛，頭痛，淋漓出汗，疲勞，全身酸痛和胸部疼痛。
那些死於心臟的人經常在他們的肺部有血液，腦部腫脹，心臟周圍腫脹（心包積液）和腹部（腹水）。 有些人有皮疹（petechial）。 淋巴結（縱隔）和脾臟可能有死亡組織和出血。
死亡率是80％。 沒有治療，死亡率被認為接近100％。
如果孢子落在皮膚上並通過切口進入，則獲得皮膚。 它引起小的，可能發癢的水皰，可能聚攏在一起。 可能有一個無痛的潰瘍，黑色中心，邊緣腫脹，通常在頭部，頸部，手臂或手上。
注射可以通過注射炭疽污染物質（如海洛因）獲得 。 這很像皮膚炭疽病，但是這種疾病可以更迅速地傳播，因此更加危險。
它是什麼樣的細菌？
它是由稱為炭疽芽孢桿菌的革蘭氏陽性細菌引起的。 不尋常的是它通過孢子感染。 這些孢子在土壤中或動物皮上可以持續很長時間，甚至十年，並且意外地感染。 當不知道炭疽菌在附近時，感染可能會傳播。
它如何處理？
使用某些抗生素。 由於潛在的抵制擔憂，可能選擇多於一個。
每個疾病預防控制中心可以使用各種抗生素。 治療可以使用左氧氟沙星，莫西沙星或環丙沙星。 也可以使用碳青黴烯類抗生素，以減少利奈唑胺或克林黴素等孢子產生。 氯黴素也可以起作用。 有時使用強力黴素。
有些需要插管和通氣，以便在機器的幫助下呼吸。 許多人需要藥物的幫助才能保持血壓過低。
疾病預防控制中心推薦使用類固醇藥物，用於那些病情很重的病人（衝擊難治性疾病），使用類固醇史，尤其是頭部或頸部腫脹，腦膜炎。
生病需要多長時間？
暴露後一天內皮膚或註射炭疽可以迅速發生。 吸入炭疽可能需要7天或更長時間，但不超過60天。
如果你已經暴露過會怎麼樣？
有抗生素 - 預防 - 您可以採取以防萬一在您的醫療保健提供者的監督下，以減少生病的機會。 這包括FDA批准的環丙沙星，左氧氟沙星和多西環素，以及其他抗生素，如莫西沙星; 阿莫西林，青黴素克林黴素。 這些抗生素通常在接種疫苗3次後連續服用60天。
那麼，有疫苗嗎？
有一種疫苗，但它不適用於大眾。 它適用於某些危險群體 - 軍隊，獸醫和某些畜牧業工作者。 吸附炭疽疫苗（AVA）或BioThraxTM不含炭疽菌，不會引起炭疽病。 儘管數據有限，但這種疫苗被認為可以防止吸入和皮膚感染。 它被FDA批准用於暴露前接種疫苗，並從1970年開始獲得許可。
美國的家畜接種疫苗。
我可以從生病的人那裡找到它嗎？
可能不會。 炭疽病患者不需要比任何其他患者更多的預防措施。 醫院不需要隔離疑似患者。 衛生保健提供者應使用標準預防措施 。
患有皮膚炭疽病的人有可能感染分泌物的感染非常輕微，可能會感染其他人。 一般來說，不要觸及任何傷口。 所以不要用手觸摸皮膚炭疽病。
它如何測試？
美國的特殊參考實驗室可以提供幫助。 如果在抗生素使用前進行實驗室檢查，可以顯示痰液樣本，腰椎穿刺，抽血，皮損樣本中的細菌。 血液中的抗體也可以進行檢測。 胸部X光或貓掃描可以顯示“縱隔擴大”，可以幫助診斷吸入性炭疽。