區分胸膜炎，Tietze綜合徵和心臟問題
肋軟骨炎和Tietze綜合徵與胸壁疼痛有關。 儘管胸痛并非罕見症狀，但至少可以說是令人不安的。 當面對胸痛時，人們通常會想到心髒病發作 。 但是，其他幾種情況也與胸痛有關。 除了心臟問題，肋軟骨炎和Tietze綜合徵之外，胸痛甚至可能與肺部或胃腸疾病有關。
頸椎或胸椎疾病也可能使胸部放射痛。 對胸痛患者立即進行評估並確定原因是必要的。
區分肋軟骨炎和Tietze綜合徵
雖然在相同的條件下，肋軟骨炎和蒂策綜合徵經常被認為是不同的名稱，但有一個特徵可以區分它們。 肋軟骨炎和Tietze綜合徵均由肋骨肋軟骨連接處炎症或胸前壁軟骨板關節引起。 這兩種情況的特徵在於肋骨軟骨的觸痛 - 連接胸骨（即胸骨）和肋骨末端的軟骨。 但Tietze綜合徵局部腫脹，伴有肋軟骨炎無腫脹。 這是主要區別。
肋軟骨炎：
- 比Tietze綜合徵更常見。
- 伴有胸壁疼痛和壓痛，無腫脹。
- 與90％的病例通常延伸超過一個肋軟骨區有關。
- 通常涉及第二至第五肋軟骨交界處。
- 也被稱為前壁綜合徵，肋胸骨綜合徵，胸骨旁軟骨炎或胸壁綜合徵。
- 通常在40歲以上的人中發展。
Tietze綜合徵：
- 比花生軟骨炎少見。
- 其特徵在於可能是漸進性或突然性的發作。
- 其特徵是通常發生在第二或第三肋軟骨中的腫脹。
- 可能會涉及肩部疼痛，並因咳嗽，打噴嚏或胸壁運動而加重。
- 與可觸知的觸痛（即觸摸或感覺到觸痛）相關聯。
- 70％的病例只涉及一個肋軟骨部位。
- 通常在40歲之前在年輕的成年期發展。
診斷肋軟骨炎
在體格檢查過程中，通過觸診沿肋軟骨複製的胸痛通常足以診斷兒童，青少年和年輕人的肋軟骨炎。 除了體檢外，通常還建議對35歲以上的人群，有冠狀動脈疾病風險或有心髒病史的人群或任何有心肺症狀的人進行EKG（心電圖）和胸部X光檢查。
治療成軟骨炎
肋軟骨炎的治療主要集中於緩解疼痛。 對乙酰氨基酚 ， 非甾體抗炎藥 （NSAID）和其他鎮痛藥物通常用於處理與該病症相關的疼痛。
除了規定的藥物，疼痛管理可能包括休息，熱敷加熱墊，並避免任何增加疼痛的活動。 物理治療很少需要，但在某些情況下，這可能會有所幫助。 可考慮使用利多卡因/皮質類固醇注射入受影響的軟骨內區域，尤其是如果其他治療方案幾乎不能提供緩解，但很少需要。
軟骨炎症狀的持續時間
肋軟骨炎的持續時間各不相同。 這種情況通常會持續數週。 它可能持續數月。 幾乎總是在一年內解決肋軟骨炎。
有可能，但很罕見的是，胸壁壓痛伴隨肋軟骨炎更持久。
底線
與一般人群相比，患有類風濕性關節炎的人 患心血管疾病的風險更高 。 意識到更大的風險使得類風濕性關節炎患者胸部疼痛可以理解。 如果遇到胸痛，毫不拖延地評估被重視的重要性不容忽視。 胸痛是一種醫療急救，症狀必須檢查。
>來源：
>入門 >風濕性疾病。 關節炎基金會。 第十三版。
> Proulx，Anne M.DO >和 > Zryd，Teresa W.MD Costochondritis：Diagnosis and Treatment。 美國家庭醫師。 2009年9月15日; 80（6）：617-620。
> Tietze綜合症。 美國國立衛生研究院。 GARD（遺傳與罕見疾病信息中心）。 2014年11月11日。