老年人慢性疼痛管理

診斷,治療和處理老年人慢性疼痛

老年人比一般人更容易患慢性疼痛 。 這是由於許多原因造成的,包括更大的關節和肌肉磨損,其他醫療條件的存在以及活動水平的普遍下降。 高達88%的老年人患有慢性疼痛,但常常未被發現或未被治療。 這就是為什麼老年人經歷慢性疼痛,診斷和治療方面的挑戰,以及人們可以做些什麼來幫助那些正在經歷痛苦的高齡親人。

為什麼老年人會經歷慢性疼痛?

隨著年齡的增長,肌肉和關節逐漸變得僵硬。 鈣沉積物使接頭移動效率降低。 皮膚變得更脆弱,感覺減少,肌肉運動變得不那麼流暢。 隨著年齡的增長,傷害癒合需要更長的時間。

由於身體的自然變化,老年人更容易出現疼痛和疼痛。 他們也更容易發生可導致慢性疼痛的事故。 與年輕人相比,老年人中的跌倒通常導致更多的損傷和並發症。

老年人慢性疼痛的常見類型

約20%的老年人每週多次服用止痛藥,通常用於關節或肌肉相關性疼痛。 也就是說,老年人也患有許多其他類型的慢性疼痛,包括神經疼痛和癌症疼痛。 一些更常見的慢性疼痛老年人傾向於:

診斷老年人的疼痛

統計數據顯示,老年人比年輕人更不太可能與他們的醫生討論他們的痛苦。

這可能是出於對潛在疾病的恐懼,或者因為他們不希望看起來脆弱。 通常情況下,老年人會覺得疼痛隨著年齡增長而增加,而且報告這是沒有必要的。

一些老年人可能比一般的成年人更難溝通他們的痛苦。 這可能是由於聽力下降,與中風或甚至癡呆相關的交流困難。

無論什麼原因,事實仍然是, 診斷老年人的慢性疼痛是一個挑戰。 這使得許多老年人試圖應付慢性非導向性疼痛 ,並可能使他們容易焦慮和抑鬱

治療老年人慢性疼痛

治療老年人的慢性疼痛比普通成人稍微複雜一點。 首先,由於老年人不太可能報告他們的疼痛,因此這個人群中的許多慢性疼痛事件都未被發現。 這可能導致疼痛否認,甚至自我藥物治療,這兩者都可能變得危險。

治療老年人慢性疼痛的另一個並發症是老年人往往比年輕成年人對疼痛藥物的不良反應更多。 這意味著藥物需要在老年人中得到更密切的監測,藥物治療需要更多的時間。

對個人和他的醫療保健提供者來說,這可能令人沮喪。 一些老年人根本不會服用止痛藥,因為他們不想受副作用的影響。

最後,需要密切監測以確保不發生藥物相互作用。 老年人不僅比一般的成年人更容易患慢性疼痛,但他們往往也有更多的醫療條件。 這些包括心髒病,肺部疾病,糖尿病和血壓問題。 密切監測藥物治療方案以避免潛在的藥物相互作用非常重要。

你如何提供幫助

由於老年人慢性疼痛有很多風險,因此保持在疼痛狀態之下是很重要的。

如果您有患有慢性疼痛的高級朋友或親戚,請注意他們。 他們似乎在痛苦嗎? 他們是否按照指示服藥? 您是否注意到可能與藥物相關的任何混淆證據? 長年保存你的親人的標籤可以減少慢性疼痛并發症的風險。

雖然老年人的慢性疼痛可能難以診斷和治療,但一點意識可以使患有疼痛的人的生活質量發生改變。

資料來源:

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Daniel A. Monti博士和Elisabeth JS Kunkel醫學博士實踐老年病學:老年患者慢性疼痛的管理。 Psychiatric Services 49:1537-1539,December 1998

疼痛。 默克老年病學手冊。 第六部分神經障礙第四十三章。

B. Sofaer,AP Moore,I. Holloway,JM Lamberty,TAS Thorp和J. O'Dwyer。 老年人感受到的慢性疼痛:定性研究。 年齡和老化