診斷慢性疼痛

測試和程序診斷不同類型的慢性疼痛

除非你經常疼痛三至六個月,否則通常不會診斷出慢性疼痛 。 如果你沒有良好的醫學解釋而處於痛苦之中,這種等待可能會令人沮喪。 不幸的是,診斷慢性疼痛并不容易。

因為為你的痛苦尋找原因的過程可能令人望而生畏,所以你可能會想要完全停止看待。

儘管如此,盡可能堅持下去。 簡單地消除潛在的疾病和障礙可以幫助您了解您的疼痛并非來自哪裡,即使真正的來源從未真正被發現。 這可以使治療你的疼痛更有效。

隨著時間的推移,您的醫生將執行許多不同的測試,其中可能包括血液工作,成像和神經測試。 除了你的其他症狀外,他進行的哪些檢查取決於你的疼痛位置以及他懷疑導致的情況。 以下是一些最常見的慢性疼痛類型,以及它們如何進行調查。

背疼

如果您患有慢性背痛,醫生將執行測試以確定其原因是否是組織障礙,如肌肉拉傷或髮際骨折,或者是否由神經損傷(例如椎間盤破裂)引起。

頭痛的痛苦

慢性頭痛可能由肌肉緊張,神經系統紊亂或眼睛疲勞引起。

它們經常與其他慢性病如MS或頸肩部受傷有關。 你的醫生可能首先排除任何引起頭痛的原因,如疾病,化學異常或脫水。 他也可能會推薦驗光師諮詢。

如果您沒有任何可能導致慢性頭痛的潛在疾病,您的醫生可能會通過詢問一系列問題來診斷您,以確定頭痛的原因:

這些問題的答案可以決定你是否患有偏頭痛,叢集性頭痛,肌肉緊張性頭痛或眼睛疲勞。

纖維肌痛

纖維肌痛可能難以診斷。 它的許多症狀對於其他慢性疾病如MS或類風濕性關節炎是常見的。 如果您的醫生懷疑您有纖維肌痛,您可以期待以下測試:

您的醫生還會詢問與纖維肌痛有關的其他常見疾病,例如腸易激綜合徵(IBS),睡眠困難或註意力不集中,慢性疲勞和噪音或光線敏感。

關節炎和關節痛

關節疼痛通常是由關節炎引起的,但是由於接觸性運動或體力勞動導致的重複性勞損也會導致慢性疼痛。

在診斷慢性關節疼痛的原因時,醫生會進行X光或MRI檢查,以更詳細地檢查組織和骨骼。 他也可以進行血液檢查以排除其他疾病。

神經性疼痛

疼痛神經受到刺激時會向大腦發送信號; 但是,如果沒有必要,它們可能會過度激勵並傳輸信號。 反射性交感神經營養不良(RSD)和幻肢痛是這種情況。

神經性疼痛也可以由持續刺激疼痛神經引起,例如在椎間盤脫落,椎管狹窄或導致嚴重神經損傷的損傷的情況下。 周圍神經病也是晚期糖尿病最常見的症狀之一,發生在60-70%的糖尿病人群中。

如果你的醫生懷疑你的慢性疼痛是由神經引起的,他會請你描述你的疼痛。 大多數有神經疼痛的人將其描述為灼痛或刺傷。 MRI和CT掃描可以精確定位神經損傷區域。 如有必要,您的醫生可能會進行神經傳導測試以查明損傷部位。

其他原因

在做出診斷之前,醫生可能想排除其他更嚴重的慢性疼痛原因。 例如,慢性背痛或頭痛可能是癌性腫瘤的症狀。 關節疼痛和纖維肌痛樣症狀也是MS常見的。 神經性疼痛可能表明輕度脊髓損傷。

雖然等待準確診斷您的疼痛可能令人沮喪,但如果您的醫生對他的調查徹底,那麼最好。 最好花一點時間進行正確的診斷,而不是衝進錯誤的那個,或者更糟糕的是:根本沒有診斷。

資料來源:

瑪蘭加,杰拉德。 “診斷工具:X光,骨掃描,MRI,CT掃描”脊柱宇宙。 2004年5月7日。

艾德爾森,斯圖爾特。 “背部和頸部疼痛:診斷和治療”脊柱宇宙。 2004年11月23日。

纖維肌痛:您應該得到的信息和護理。 美國慢性疼痛協會。 2008年12月5日訪問。

糖尿病神經病變:糖尿病的神經損傷。 全國糖尿病信息交換所。 於2009年3月3日訪問。http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/neuropathies/