診斷和治療慢性背痛

慢性背痛的原因，診斷與治療

在他們生活中的某個時候，背部疼痛影響著大約80％的人，使其成為當今最常見的健康問題之一。 背痛可能來自許多不同的事物，包括肌肉疼痛和扭傷，神經損傷和骨折。 對於大多數人來說，在傷勢癒合後背痛會消失。 但是，對於某些人來說，背痛會持續超過預期的治療時間。

這被稱為慢性背痛。

無論原因如何，背痛一旦持續三個月就被認為是慢性疼痛。 在某些情況下，原因可能並不完全了解，儘管痛苦是非常真實的。

慢性背痛的類型

常見的慢性背痛類型一般屬於以下四類之一：

• 機械原因 ，包括脊柱或周圍肌肉的問題，如脊柱側凸 ，椎間盤突出或肌肉緊張。
• 背部受傷 ：這可能是突發性的創傷性事故，例如車禍後的脊柱骨折，或者可能是由於重複性勞損導致的，例如由於舉重而引起的肌肉拉傷。
• 疾病或醫療狀況也可能直接或間接導致慢性背痛。 例如， 關節炎可以針對脊柱中的關節。 懷孕等情況會對脊椎和周圍肌肉造成壓力，這也會導致慢性背痛。

• 感染和腫瘤是腰痛最少見的原因。 這些包括骨感染如骨髓炎和脊柱腫瘤。

診斷慢性背痛

慢性背痛的診斷可能需要幾個月的時間，並且可能涉及很多測試。 想知道你對醫生的期望是什麼？

那麼，首先，你的醫生可能會有一段歷史，其中包括以下一些內容：

• 當你的痛苦開始時
• 你的疼痛評級是什麼（使用疼痛量表 ）
• 描述你的痛苦的詞彙（如“燃燒”或“尖銳”）
• 什麼讓你的痛苦變得更糟，什麼減輕你的痛苦（帶來你的痛苦日記 ！）

病史後，醫生會檢查你的背部，包括觸診（檢查壓痛點或任何明顯的身體異常），肌肉力量測試和感覺測試。 他可能會要求你進行某些動作，比如彎曲或走路。 為了進一步檢查，你的醫生可能會下令進行圖像檢測甚至血液檢測。

治療慢性背痛

根據其原因，可以通過多種方式治療慢性背痛，包括：

• 藥物，如NSAIDs或阿片類藥物
• 肌肉鬆弛劑
• 物理療法
• 熱和/或冰
• 牽引或重新排列
• 補充或替代療法 ，如針灸或按摩
• 類固醇注射
• 神經阻滯
• 手術（通常保留在嚴重的情況下）

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應對慢性背痛

像許多慢性疼痛情況一樣，每天背部慢性疼痛并不容易。

除了通常的治療方案之外，還有一些簡單的應對策略可以讓你的日常生活更輕鬆，並且可以改善你的生活質量。 這些包括：

• 保持一份痛苦的日記 。 疼痛日記可以成為應對背痛的寶貴工具。 幾乎所有的東西都在你的日記中。 您可以記下一天中的某些時間或活動，之後您的背痛會變得更糟或更好，並使用這些筆記識別圖案。 你也可以發洩你對你痛苦的感受。
• 學會放鬆 。 對於大多數人來說，壓力會增加肌肉緊張度，這會增加背部疼痛的強度。 由於消除壓力幾乎是不可能的，因此學習放鬆是很重要的。 放鬆可以減少肌肉緊張和焦慮，可能會幫助你更好地控制你的疼痛。

• 接受你的痛苦 。 你有慢性背痛。 你不必為此感到高興，但你可以學習如何與之共處。 尋找一種與你的狀況保持和諧的方式可以改善你的生活質量。

_{資料來源：}

_{Medline Plus。 背疼。 訪問4/6/10。 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/backpain.html}

_{國家關節炎和肌肉骨骼和皮膚病研究所。 背疼。 訪問4/6/10。 http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Back_Pain/default.asp}