藥房福利經理幫助填寫您的處方
藥店福利經理(PBM)是一家為您的雇主或健康計劃管理或處理藥物福利計劃的公司。
PBMs處理並支付處方藥的索賠,並負責制定和更新您的健康計劃的藥物處方 。
因為這些公司可以直接從製藥公司購買大量藥物,所以他們可以為您提供折扣郵購藥物 。
PBM是一名中間人
考慮PBM的最佳方式可能是作為中間人。 幫助您的雇主為您提供醫療服務和處方藥的中間人。
根據國歌 :
藥房利益經理(PBM)是一個組織,提供旨在通過適當影響處方醫師,藥劑師和成員的行為來幫助最大限度地提高藥物有效性並控製藥物支出的計劃和服務。
PBM的責任
需要很多後勤工作才能把藥物給你。 為了方便起見, PBM必須履行以下幾項責任 :
- 談判回扣
- 操作郵購
- 監督患者的依從性
- 進行藥物利用評估
- 過程索賠
- 維護公式
- 管理藥房網絡之間的分銷
- 提供專業藥房服務
正如你所看到的,PBM有無數的責任,有助於你的照顧。
PBM示例:CVS / caremark
該國最大的PBM之一是CVS / caremark(CVS Health的一部分)。
根據CVS / caremark網站:
無論計劃成員是通過郵寄方式還是通過我們全國網絡的68,000多家零售藥店之一獲取他們的處方,我們都會提供所需的服務和支持,以確保流程順利進行。
我們與雇主,醫療保險公司,政府和其他健康福利計劃贊助商合作設計和管理處方保險計劃。 這包括處方管理,打折藥品購買安排和臨床服務以及醫療保健干預措施。
PBM,診所,藥房和煙草零售商如何共存
CVS Health是一家龐大的公司,由7800家藥店和1000家小型診所以及PBM組成。 一家藥店和診所應該保持健康,銷售菸草產品,這不是很有諷刺意味嗎?
在2015年的TEDx會議上,CVS Health首席執行官Larry Merlo聲稱這一矛盾促使CVS Health在2014年2月改變藥房並停止銷售菸草產品。
通過停止煙草銷售,Merlo說他的公司已經從銷售額20億美元中“走開”。 梅洛認為,通過限制獲得煙草產品,人們會少吸煙,並引用數據來支持這一預測。 根據Merlo的說法,在CVS戒菸銷售後的幾個月裡,有數百萬人想要在診所戒菸並設立了一個大型戒菸計劃。 此外,停止銷售菸草產品的決定不會影響銷售。
內容由Naveed Saleh,MD,MS在2016年1月31日編輯。
選定的來源
TEDx在4/7/2015由Larry Merlo談話