疾病管理是一種醫療方法，教導患者如何管理慢性疾病。 患者學習承擔理解如何照顧自己的責任。 他們學會避免潛在的問題，加劇或惡化他們的健康問題。
- 示例：向糖尿病患者教授疾病管理的一個步驟是向她展示如何將她的血糖水平保持在健康範圍內。
教授患者疾病管理的概念源於提高患者護理質量的願望。 2005年，醫療保險公司將重點放在疾病管理上，以控制醫療保健成本 。 該理論認為，如果患者學會更好地照顧自己的健康問題，這將節省保險公司的錢。
喬治敦大學健康政策研究所指出，44％住在家中的美國人患有慢性病，占美國醫療保健支出的78％。 更好地控制慢性病可以降低醫療成本。
疾病管理的組成部分
美國疾病管理協會確定了這些組成部分：
- 確定目標人群：應該治療哪些疾病，以及那些患有這些疾病的人如何參加疾病管理計劃？
- 為將要管理的條件建立循證實踐指南。
- 建立協作實踐模型：除了醫生之外，疾病管理計劃還利用護士，營養師，藥劑師和其他團隊成員。
- 教育病人：設計一個程序，教給病人自我管理。
- 衡量結果：建立跟踪成本，利用率，健康結果的程序。
- 反饋和報告。
針對疾病管理的條件
這些疾病通常包含在疾病管理計劃中：
- 心臟疾病包括充血性心力衰竭 ，冠心病和高血壓
- 肺部疾病包括慢性阻塞性肺病（ COPD ）
- 肝臟疾病
- 糖尿病
- 精神疾病如臨床抑鬱症。
- 阿爾茨海默病或其他癡呆症
- 癌症
- 關節炎
- 骨質疏鬆
- 睡眠呼吸暫停
- 肥胖
- 哮喘
疾病管理的有效性
在2007年末，通過疾病管理控製成本的第一份報告顯示，成本沒有得到控制。 實現這些計劃的主要目標的失敗令人震驚。 但是，通過疾病管理計劃，患者滿意度和生活質量得到改善，取得了積極成果。
Medicare健康支持項目專注於糖尿病或心力衰竭患者。 一份報告比較了163,107名對照組患者，發現疾病管理計劃並未減少住院或急診室訪問次數。 這些患者的醫療保險費用沒有節省。
然而，退伍軍人管理局對慢性阻塞性肺病疾病管理進行的一項隨機試驗發現，急診室訪視和住院率下降，並節省了成本。
對疾病管理計劃的系統評價沒有顯示一致的成本節約或患者健康結果的改善。 這可能意味著需要改進疾病管理計劃，以便它們對於兩個目標都更有效。
>來源：
> Dewan NA，et al。 （2011年）。 “慢性阻塞性肺病疾病管理計劃的經濟評估”。 COPD 8 （3）：153-9。 DOI：10.3109 / 15412555.2011.56012
> Mattke，S; Seid，M; 馬，S（2007年12月）。 “疾病管理效果的證據：每年10億美元是好的投資？”（PDF）。 美國管理醫療期刊 13 （12）：670-6。
> McCall N，Cromwell J（2011）。 “醫療保健支持疾病管理試點計劃的結果”。 N Engl J Med 365 （18）：1704-12。 DOI：10.1056 / NEJMsa1011785