用於纖維肌痛和慢性疲勞綜合徵的NSAIDs

抗炎藥:風險與註意事項

當你患有纖維肌痛 (FMS)和慢性疲勞綜合徵ME / CFS )時,你最終可能會服用許多不同的藥物,包括常見的疼痛藥物。 雖然這可能會幫助您感覺和功能更好,但它也可能是危險的。 真正了解可用於您的藥物是值得的。

櫃檯上有幾種類型的止痛藥(OTC),我們很大一部分人在我們患病的某個時候給予處方止痛藥。

這些藥物各有各的危險和可能的副作用,有些可能與其他藥物嚴重相互作用。

最常見的止痛藥類型之一是抗炎藥物。 一種常用的抗炎藥被稱為非甾體類抗炎藥,代表非甾體抗炎藥。 流行的OTC NSAID包括:

這些藥物也可用於處方強度。 只處方的NSAID包括:

我們大多數人都熟悉使用NSAID來減輕炎症引起的疼痛。 然而,一些NSAIDs可能通過阻斷特定的酶來緩解疼痛,這些酶是身體對疼痛刺激反應的一部分。 目前還不清楚這種機制是否有效對付與FMS相關異常疼痛類型

出於這個原因,與醫生的趨勢是規定較少的非甾體抗炎藥,而是開藥在中樞神經系統上工作,這是我們相信疼痛源於的地方。 這是2013年出版的“歐洲醫學雜誌”上發表的研究結果。

一些研究表明炎症在ME / CFS中起關鍵作用

雖然FMS是炎症嗎? 它通常被認為不是,但由Ginevra Liptan,MD撰寫的一項研究表明,它確實涉及筋膜的炎症。

不管炎症在這些情況下的具體作用如何,我們知道許多人服用非甾體抗炎藥治療FMS和ME / CFS相關的疼痛,並且有些患有這些疾病的患者也服用非甾體抗炎藥治療其他涉及炎症的醫療問題。

NSAID風險

雖然你可以在大多數家庭找到非甾體抗炎藥,並且幾乎可以在任何地方購買,但它們仍然存在嚴重的風險。

據美國醫學雜誌報導,美國每年有超過10萬人因NSAIDs住院。此外,每年有15-20,000人死於與NSAID相關的問題,如潰瘍和消化道出血,NSAID多達60%用戶可能會發展消化副作用。

非甾體抗炎藥也與心髒病發作或中風死亡風險增加有關。 這些藥物也可能導致肝臟或腎臟問題。

服用兩種非甾體抗炎藥是非常危險的 - 2004年在歐洲臨床藥理學雜誌上發表的一項研究表明,與使用單一非甾體抗炎藥相比,它增加了肝損傷或腎功能衰竭的風險500-600%。

長期使用(如您預期的慢性病)可能會增加這些風險。

源於非甾體抗炎藥的一些問題可能是由於人們對非處方藥的態度。 他們可能認為他們不重要或危險,因此不要向醫生或藥劑師報告使用情況。 這些健康專業人士知道你正在服用的所有東西 ,包括非處方藥和膳食補充劑,這是至關重要的,所以他們可以幫助你避免嚴重的問題。

NSAID副作用和相互作用

除了上述風險之外,NSAIDs還會引起一些副作用。 最常見的是:

其中一些副作用(消化問題,頭暈,頭痛,困倦)也是FMS和ME / CFS的常見症狀。 當你開始服用一種新的非甾體類抗炎藥時,注意可能由藥物引起的任何症狀變化是很重要的。

非甾體抗炎藥可與其他幾種藥物產生負面影響,因此請務必與您的醫生和藥劑師討論您的所有藥物。

由於非甾體抗炎藥會降低血液凝固能力,因此將它們與Coumadin(華法林)等抗凝劑(血液稀釋劑)結合使用可能會非常危險。

如果您正在接受高血壓治療( 高血壓 ),您需要知道非甾體抗炎藥可能會使您的藥物效果變差。

降低風險

根據FDA的規定,為了保護您的健康,您應該盡可能按照規定的劑量盡可能使用非甾體抗炎藥,並儘可能縮短使用時間。

當你的疼痛是慢性的,最後的建議很難遵循。 請務必向醫生報告副作用增加。 如果您長期服用非甾體抗炎藥,您的醫生可能需要監測肝臟健康指標。

吸煙和喝酒可能會增加您與非甾體抗炎藥相關的潰瘍或出血問題的風險,這兩種風險都可能會在沒有警告的情況下引發罷工並可能導致您死亡。 確保你的醫生知道你的吸煙和酒精使用。

來自一個詞

根據您的診斷,症狀,整體健康和生活方式因素,您和您的醫生應該一起決定NSAID是否適合您。 值得注意的是,一種NSAID可能比其他藥物更適合您,因此可能需要嘗試使用不同的藥物才能取得最佳效果。

如果您不覺得非甾體抗炎藥有效減輕您的疼痛,請與您的醫生討論可能的替代方案,並權衡風險與收益。

資料來源:

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