關節炎是腰椎的常見問題，可導致許多不同的症狀。 在老年患者中最常見的是腰椎關節炎，但在所有年齡組都可以看到。 發生腰椎關節炎的風險較高的患者包括：
- 老年患者
- 肥胖的人
- 重型勞動者
- 那些以前受傷的脊柱
腰椎關節炎是連接每個脊椎節段或椎骨的關節中發生的問題。 椎骨連接在三個地方。 在脊髓前面，椎骨由墊狀脊椎盤分開。 在脊髓後面，椎骨通過稱為小關節的兩個小關節連接。 這些小關節連同脊椎盤一起允許脊柱運動，包括向前彎曲，拱起背部或側身扭轉。
發生在脊柱上的最常見類型的關節炎是骨關節炎或磨損性關節炎。 當脊椎發生骨關節炎時，醫生將此稱為脊椎關節炎 。 當脊柱關節變成關節炎時，脊柱運動變得疼痛和僵硬。 通常可以看到腰椎關節炎以及其他脊柱疾病，包括：
- 光盤退化
由於脊柱關節炎患者的小關節磨損，光盤隨著時間的推移也會磨損。 小關節炎常常伴隨著腰椎間盤疾病。
- 脊柱狹窄
腰椎關節炎患者也常見脊柱狹窄。 隨著關節炎的進展，神經會變得緊張，導致椎管狹窄的症狀。 這些症狀可能包括腿部疼痛，麻木，刺痛和行走困難。
脊柱關節炎的症狀
腰椎關節炎通常會導致腰部僵硬和疼痛。
患者常常在起床後清晨醒來時發現背部特別僵硬，並可能在一天中鬆動。 伴隨著長時間或劇烈的活動，症狀也往往變得更糟。
當腰椎小關節炎關節炎惡化時，關節形成骨刺，組織從炎症中膨脹，並且這些關節周圍的神經可能會被擠壓。 這是一種稱為椎管狹窄的病症，常見於腰椎關節炎患者。 這些患者經常會遇到椎管狹窄的常見症狀。
腰椎關節炎治療
腰椎關節炎的治療取決於患者所經歷的症狀。 治療總是從簡單的措施開始，如果患者沒有通過這些簡單的步驟找到解決方法，就會變得更加棘手。
一些可用於腰椎關節炎的治療包括：
- 物理療法
物理療法是用來加強腰椎的肌肉。 通過更好地支撐肌肉更強壯的脊柱，更少的負擔放置在小關節。 即使在適合和活躍的患者中，脊柱周圍的肌肉也可以進一步加強以緩解症狀。 - 減肥
患有關節磨損的患者體重減輕是一項艱鉅的任務。 但是，即使體重減輕很少，也往往足以緩解疼痛。 通過去除甚至10磅或更多，小關節將支撐更少的負荷，並且疼痛可以被充分緩解。
- 抗炎藥物
抗炎藥物可以減少關節周圍炎症的數量。 通過降低炎症反應，疼痛常常得到緩解。 請在醫生的監督下使用抗炎藥物。 - 冰與熱應用
冰和熱應用可以非常有效地緩解背部疼痛。 患者通常發現，在活動“放鬆”脊柱之前，熱量是最有效的，在任何劇烈活動後最好使用冰塊。 - 整脊治療
脊椎治療師通常用一種稱為操縱的過程來治療脊柱對齊。 這些治療不會改變脊柱的對齊 ，但它們可以提供極好的疼痛緩解。 通常情況下，這種緩解是暫時的，但在腰椎關節炎爆發期間， 脊椎按摩治療是一種合理的治療方法。
- 替代治療
其他治療方法包括針灸， 按摩 ， 磁療 ， 自然療法 等 。 毫無疑問，許多患者從這些類型的治療中找到了顯著的緩解。 雖然科學研究缺乏支持這些治療，但大多數沒有副作用，並且是合理的治療嘗試。 - 硬膜外注射
硬膜外注射是一種在關節炎周圍進行類固醇注射的方法。 可的松是一種強大的抗炎藥物 。 使用針頭可以將藥物直接輸送到關節炎區域。 在患有單關節關節炎的患者中，可以進行更精確的注射，稱為選擇性小關節注射。 - 脊柱融合手術
脊柱融合是用於消除相鄰椎骨之間運動的外科手術。 當所有其他治療無法緩解症狀時，脊柱融合術可能是治療嚴重小關節炎的合理選擇。
資料來源：
AS Hilibrand和N Rand“退行性腰椎管狹窄症：診斷和治療”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，Jul 1999; 7：239 - 249。
HN Herkowitz和KS Sidhu“腰椎融合治療退行性疾病：目前的適應症和建議”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，1995年5月; 3：123 - 135。
沉飛華，等。 “非手術治療急性和慢性腰背痛”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。，2006年8月; 14：477 - 487。