冠狀動脈異常是先天性異常（出生時存在缺陷），其中至少一個冠狀動脈具有異常位置。 異常通常涉及動脈的起源或動脈所走的路徑。 根據其解剖特徵，冠狀動脈異常可以是完全良性的或潛在危險的。
這種情況的一個不幸方面是，某些冠狀動脈異常可導致致命性心律失常，特別是在劇烈運動期間。 因此，冠狀動脈的先天性異常構成了一組與年輕運動員猝死相關的心髒病。 不幸的是，冠狀動脈異常可以極大地減少運動員參加運動的能力 - 至少，直到他或她得到適當的治療。
冠狀動脈異常如何導致問題？
冠狀動脈異常有很多種。 然而，最常被認識到的是左冠狀動脈起源於右冠狀動脈起源區域的反常現象，反之亦然。 這些條件被認為是潛在的危險。
在這種情況下，異常起源意味著動脈形成一個尖銳的角度，當血管系統受到更多壓力時，可以在劇烈運動中“扭結”。
扭結可切斷血液流向心肌，這可能導致致命性心律失常和猝死。
症狀
有些先天性冠狀動脈異常的患者在運動過程中會出現症狀，如胸痛或呼吸困難，或者有時意識喪失（ 暈厥 ）。
然而，儘管不幸的是，猝死通常是最常見的症狀。
診斷
大多數時候體檢是正常的，除非運動員在運動中描述症狀，否則醫生沒有理由懷疑這種情況。 如果懷疑這種情況，有時可以診斷為心臟MRI或心臟CT掃描，但心導管檢查仍然被認為是診斷的金標準。 20名患有心導管檢查胸痛的患者中約有1名患者出現冠狀動脈異常。
一些患有其他類型先天性心髒病的患者與冠狀動脈異常相關，包括法洛四聯症和大動脈轉位 。
如果診斷出先天性冠狀動脈異常，通常可以通過心臟手術有效治療 ，以重新路由或繞過受累動脈。
一般鍛煉建議
根據2005年第36屆Bethesda關於競賽運動員心血管異常資格建議會議，有先天性冠狀動脈異常的運動員應避免參加所有競技運動。 然而，在對他們的狀況進行手術矯正之後，這些個人可能再次參加競技體育。
資料來源：
Graham，TP Jr，Driscoll，DJ，Gersony，WM等人。 特別工作組2：先天性心髒病。 J Am Coll Cardiol 2005; 45：1326。
Lorenz EC，Mookadam F，Mookadam M等人。 一個系統的概述冠狀動脈解剖異常和檢查與心臟猝死的關係。 Rev Cardiovasc Med 2006; 7：205。