有什麼不同？
纖維肌痛和肌筋膜疼痛綜合徵經常一起進行。 由於頻繁的重疊和一些類似的症狀，他們常常被誤認為是同一病症，因此，兩者都有時只能被診斷為並接受治療。
這些是真正的問題，主要有三個原因：
- 他們需要不同的治療
- MPS的觸發點可以消除
- MPS疼痛會加重FMS，降低MPS疼痛可以使FMS症狀大大平靜
對於其中一種情況的人而言，對另一種情況進行誤診也是很常見的，這也會導致錯誤的治療。
一些研究人員使用“ 慢性肌筋膜疼痛 ”（CMP）來代替肌筋膜疼痛綜合徵，因為證據表明它是一種疾病，而不是一種綜合徵。 （“綜合徵”是一組沒有已知原因的症狀。）
概觀
在MPS中， 肌肉和結締組織 （組成筋膜）產生所謂的觸發點 （TrP）。 這些與FMS的招標點不一樣。
觸發點是一個小而堅硬的結，你有時可以在你的皮膚下感受到。 結本身可能是痛苦的，特別是當被戳穿時，但它經常在另一個區域引起疼痛，這被稱為相關疼痛。
觸發點通常在組織受傷後形成，並且由於某種原因不能正確治療。
專家們不知道為什麼在大多數人身上正常治癒的傷害會導致其他人的TrP。 然而，研究表明，某些人的肌肉損傷導致神經細胞連接肌肉細胞的異常。 這表明MPS是一種神經肌肉疾病。
協會
為什麼MPS頻繁發展FMS的人還不清楚，但越來越多的證據表明，在一些人中，慢性疼痛可以改變中樞神經系統，導致中樞敏感 。
如果理論是正確的，MPS的早期治療可能有助於預防FMS。
FMS，MPS和涉及中樞敏感性的其他病症的一個新興統稱是中樞敏感性綜合徵 。
症狀
與MPS相關的一些症狀與FMS相關的症狀相似，而其他症狀僅與其中一種相關。
他們的共同症狀包括：
與MPS相關但與FMS 不相關的症狀包括：
- 肢體麻木
- 彈出或點擊關節
- 關節活動範圍有限 ，特別是下頜
- 視野加倍或模糊
- 不明原因的噁心
與FMS相關但不與MPS相關的症狀包括：
對於更多的纖維肌痛症狀，請參閱纖維肌痛症狀的怪物列表 。
診斷
被推薦的疼痛使得MPS特別難以診斷和治療。 通常情況下，醫生會說：“它受傷了什麼？” 然後看看你指向的地方。
為了治療MPS，你和你的醫生需要檢查你的症狀並找出你的觸發點。
你的醫生可以通過感覺或基於症狀找到觸發點。 諸如磁共振彈性成像和組織活檢等檢查可能顯示TrPs異常，但它們在診斷MPS中的作用仍不清楚。
相反，沒有測試或掃描發現FMS患者經歷疼痛的組織中的異常。
治療
您有幾種治療MPS的選擇：
- 觸發點注射：醫生將一根針直接插入TrP或其周圍的若干位置，以鬆開拉緊帶。 醫生可能會注射一種緩解疼痛的藥物，如皮質類固醇或利多卡因。 （注意：一些醫生認為皮質類固醇可加劇纖維肌痛症狀。）當不使用藥物時，稱為乾針刺。
- 針灸 ：針灸是一種古老的中醫實踐，類似於乾針法。 雖然在MPS中使用它的研究有限，但它們是有前途的，許多患者和從業者報告了良好的結果。
- 物理治療：一種稱為噴射 - 拉伸的特殊治療法對於治療MPS是很常見的。 物理治療師指導您通過伸展運動，同時在肌肉上噴灑麻木物質。 治療師也可能使用某些按摩技術來放鬆你的肌肉和TrP。 此外，治療師可以與您一起探討可能有助於MPS的不良姿勢等因素。
- 藥物： MPS的常用藥物包括非甾體抗炎藥 （NSAIDs），如Aleve（萘普生）或基於布洛芬的藥物如Advil和Motrin，以及三環類抗抑鬱藥 ，如阿米替林，多塞平和去甲替林。
MPS治療與FMS治療
這裡又有一些重疊，但也有重要的區別。 用於MPS和FMS的治療包括：
- 針刺
- 物理療法（儘管以不同的形式）
- 三環類抗抑鬱藥（儘管SSRI / SNRI抗抑鬱藥對FMS越來越普遍）
研究表明觸發點注射不能有效緩解纖維肌痛壓痛點， NSAIDs對於治療FMS疼痛無效。
大多數纖維肌痛專家建議採用多學科治療方法。
應對
由於其症狀，診斷和治療有顯著差異，很明顯纖維肌痛和肌筋膜疼痛綜合徵並不是相同的病症。 然而，當一個人擁有兩個人時，確定哪種情況會導致哪種痛苦可能非常困難。
通過你自己和你的醫生和/或物理治療師的工作，你可能能夠找出你有觸發點的位置，以及如何最好地治療他們，而不會加劇你的纖維肌痛。 緩解肌筋膜疼痛可能會緩解您的纖維肌痛症狀，因此您可以很好地看到雙重好處。
資料來源：
臨床生物力學。 2008年6月; 23（5）：623-9。 Epub 2008 Feb 21“磁共振彈性成像評估拉緊帶的能力”。
Schmerz。 2003年12月; 17（6）：419-24。 “肌筋膜觸發點的診斷和治療”。