如何使用隧道中心線(CVC)?

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什麼是隧道中心線(CVC)?
Joos Mind / Stone / Getty Images

隧穿中心線(CVC)的定義

向後採取中心線或中心靜脈導管的定義可能是合適的; 但簡而言之,隧道中心線是解決人體血流問題的長期解決方案。 插入的導管或導管通常位於胸部皮下,可以提供數週,甚至數月的血流。 通常,通過門診程序完成導管的放置。 對於一些人來說,在整個癌症治療期間,隧道中心線可能會保留,使醫療團隊可以直接進入血液 - 無論是給予化療,給血液產品還是抽血檢測 - 都不需要每次需要時都必須忍受針刺。 注意事項: 應該告訴兒童穿隧道中線,這個程序在未來意味著“沒有更多的針扎”。

中央線與隧道中央線

隧道中心線是一種特殊的中心線或中心靜脈導管(CVC)。 要使用管道比喻,所有的中心線都可以讓醫生接近身體的主要血管 - 或者街道下面的大通道。 然而,在緊急情況下進入消防栓並在家中安裝新的龍頭時有所不同,預計需要繼續進入。 隧道中心線大致相當於在家中安裝臨時龍頭。 這個想法是保持管道安全,並規劃管道在皮下工作的路徑,以避免諸如感染等並發症。

CVC的尖端位於心臟附近的大靜脈中。 隧道式CVC通常插入胸腔的切口,穿過皮膚下面的軟組織,然後穿入頸部的大靜脈,向心臟靠近。 皮膚下的這個“隧道”有助於將導管固定在位,並防止感染 。 隧道式導管有許多好處,但也有一些重要的限制和預防措施需要注意,例如在放置48小時後護理該部位。

與過去幾年相比,中央靜脈導管的現代放置與許多改進相關; 所有手術相關並發症的發生率隨著成像指導導管的插入而急劇下降。 儘管如此,像所有這些手術一樣,中心靜脈通路並非沒有風險。

此外,從患者的角度來看,正在使用的導管系統的特定製造商和/或名稱可能是重要的 - 醫療團隊甚至可以通過其“醫院名稱”來參考設備,以便患者可以通過熟悉這些如果適用的話,即使該參考是針對特定的製造商。

資料來源:

Funaki B.隧道式中心靜脈導管插入。 介入放射學研討會。 2008; 25(4):432-436。

患者教育 - Wexner醫療中心。 https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf 2015年12月入住。

Goodman,M.化療:管理原則。 在Yarbro,C.,Frogge,M.,Goodman,M.,Groenwald,S. eds(2000)Cancer Nursing:Principles and Practice 5th ed American Cancer Society,Jones and Bartlett:Sudbury,MA中。

TI於2015年12月更新