纖維肌痛是令人困惑的並且很大程度上被誤解為以廣泛的疼痛和壓痛伴隨著疲勞,睡眠,記憶和胃腸問題為特徵的疾病。 因為一系列可能出現的症狀非常廣泛(並且在如何診斷疾病方面仍然沒有明確的共識),如果你有時覺得你瘋了,這是可以理解的。
但你不是。
纖維肌痛可能知之甚少,但它是非常真實的。 通過更好地了解疾病的體徵和症狀,您可以幫助您的醫生做出明智的診斷和治療方案,從而大大提高您的生活質量。
症狀特徵
纖維肌痛是一種病症,其中疼痛信號由腦部異常加工,例如疼痛經歷增加(一種稱為痛覺過敏的情況 )。
纖維肌痛與肌肉疼痛(肌痛),關節疼痛(關節痛)甚至神經痛(神經痛)不同。 纖維肌痛導致慢性廣泛疼痛,其嚴重程度可從輕度到無力。 要被認為是普遍的,疼痛必須出現在你身體的兩側以及腰部以上和腰部以下。
誤解的疼痛信號會在不同的人身上引起不同的反應。 在某些情況下,疼痛可以在身體中波動,或觸發刺痛,燒灼感或瘙癢等異常感覺,特別是在手臂中(稱為感覺異常 )。
即使刺激通常不會引起疼痛,如觸摸或溫度,通常會導致疼痛或灼熱感(稱為異常性疼痛 )。
儘管纖維肌痛以廣泛的慢性疼痛為特徵,但疼痛通常可以局限於肘部,肩部,膝蓋,頸部,臀部,胸部,腰部和頭後部。
我們將這些稱為投標點 。 這些區域的疼痛可能並不深入,而是存在於皮膚表面下方。
纖維肌痛可以交替描述為尖銳,瀰漫性,嚴重,悸動或刺傷。 雖然一些人的纖維肌痛症狀水平相當一致,但其他人可能會經歷低疾病活動期( 緩解期 )或症狀突然加劇(發作)。 耀斑和劇烈疼痛發作常伴有心悸 。
您不必將所有症狀都診斷為纖維肌痛 。
肌肉和關節症狀
纖維肌痛不是像關節炎那樣的關節疾病,但它可以引起關節相關症狀。 大多數,也可能是所有的纖維肌痛病例都涉及軟組織的症狀,包括肌肉和結締組織(如肌腱,韌帶和筋膜)。
症狀可能包括:
- 晨僵
- 肌肉痙攣或抽搐(束縛)
- 肌肉無力,特別是在腿部
- 肢體,手和腳的瀰漫性,非炎性腫脹
- 肌腱插入物周圍的關節疼痛
- 顳下頜關節紊亂症(TMJ)
認知症狀
“纖維霧”也被稱為“大腦霧”,是纖維肌痛更普遍的症狀之一。
許多患有這種疾病的人會告訴你,認知障礙的症狀幾乎與疼痛本身一樣虛弱。
症狀可能包括:
- 健忘
- 混亂
- 麻煩集中
- 暫時失去對周圍環境的熟悉感
- 理解力受損
- 難以說出已知的詞語(dysphasia)
- 難以指導方向或空間(topographagnosia)
- 處理您聽到的信息的困難(中央聽覺處理障礙)
- 處理數字或數學困難(dyscalculia)
疲勞和睡眠障礙
疲勞是纖維肌痛的最典型症狀之一,影響每五名受害者中的四名
這不僅僅是累了, 這是一種持續疲憊,儘管休息仍未能改善。 慢性疲勞不僅會導致模糊和迷失方向的感覺,還會導致疾病患者的高抑鬱症率。 纖維肌痛與慢性疲勞綜合徵(CFS)密切相關並不奇怪,兩者都有類似的症狀。
與纖維肌痛相關的疲勞往往與睡眠問題緊密相關,它們的耦合幾乎都能保證讓你筋疲力盡。 雖然功能障礙的模式可能因人而異,但它們的典型特徵是睡眠不足 。
症狀可能包括:
- 輕或經常破碎的睡眠
- 睡眠開始(hypnic猛擊)
- 阻塞性睡眠呼吸暫停
- 不寧腿綜合徵(RLS)
- 失眠
神經感覺症狀
這些神經感覺症狀與疼痛類似,刺激可能是正常的,但我們的大腦對它們的反應不是。 雖然原因尚未得到很好的理解,但相信這些症狀在很大程度上與神經遞質化學信使的過度活躍和某些神經通路的過度刺激有關。
症狀包括:
消化和泌尿症狀
消化問題在纖維肌痛患者中很常見,多達50%被診斷為腸易激綜合徵(IBS)症狀。 像纖維肌痛一樣,IBS被認為是由異常的中樞神經系統反應引起的。 患有纖維肌痛的人也會經常出現間質性膀胱炎(IC) ,這種情況會導致膀胱慢性疼痛。
症狀可能包括:
- 腹脹
- 噁心
- 腹部絞痛
- 腹瀉
- 便秘
- 消化不良
- 頻繁通過氣體
- 吞嚥困難(吞嚥困難)
- 尿頻
- 頻繁需要排尿(尿急)
- 排尿時疼痛(排尿困難)
- 膀胱痙攣
心理症狀
根據北卡羅來納大學的研究,纖維肌痛和抑鬱症與多達86%的受訪者預期在他們生活中的某個時候會有嚴重的抑鬱發作密切相關。
儘管假設纖維肌痛的長期情緒影響可能是心理症狀的核心,但其他人並不確定。 實際上,一些科學家認為,症狀可能至少部分是由於疾病對中樞神經系統的影響,即神經遞質失調 。
除抑鬱症外,其他症狀還可能包括:
- 焦慮或恐慌發作
- 自由浮動焦慮症(廣泛性焦慮症)
- 情緒波動
- 無法解釋的煩躁
生殖症狀
激素被認為在纖維肌痛中起著因果作用。 一方面,激素被認為會引發疾病的症狀(正如在期間患有耀斑的婦女所證明的)。 另一方面,纖維肌痛可能引起激素失衡,引發生殖道症狀, 主要是女性 。
症狀可能包括:
- 非常痛苦的時期
- 骨盆疼痛
- 外陰慢性疼痛(外陰痛)
- 過早絕經(卵巢早衰)
雖然性慾減退,陽痿和勃起功能障礙在纖維肌痛患者中也很常見,但它們被認為與抑鬱症和焦慮症有關,而不是疾病本身。
皮膚和指甲症狀
我們經歷的纖維肌痛的疼痛和感覺效果有時會在身體上表現出影響皮膚,指甲和頭髮的症狀。 其中許多是特發性的,這意味著它們的原因是未知的。
症狀包括:
什麼時候去看醫生
纖維肌痛是一種令人困惑的疾病,因此通常很難知道什麼時候尋求醫療服務,甚至不知道如何向醫生解釋經驗。 首先提醒自己,無論你經歷的是真實的。 如果你感到痛苦,那麼這個事實可能沒有任何意義。
最後,如果您正在經歷以下某些或全部症狀,請不要猶豫看看醫生。
- 您患有慢性,嚴重或複發性疼痛,這會影響您的日常生活。
- 疼痛導致你的情緒壓力,焦慮或抑鬱。
- 你長期疲勞和/或沒有休眠睡眠。
- 你無法專心或想清楚。
- 如果你有伴隨的症狀,擔心你。
看醫生時,不要忽略任何細節或只關注“大”症狀。 這樣做會導致醫生朝錯誤的方向發展。 通過繪製一張完整的圖片,醫生將會更好地裝備你的症狀。
如果您的醫生對纖維肌痛不夠了解,請預約看一位專門從事肌肉骨骼和自身免疫疾病的風濕病專家。 您可以通過美國風濕病學會管理的在線定位器在您所在地區找到經認證的專家。
>來源:
>貝拉托,E。 馬里尼,E。 Castoldi,F。等人 纖維肌痛綜合症:病因,發病機制,診斷和治療。 疼痛治療。 2012; 2012:426130. DOI:10.1155 / 2012/426130。
>優雅。 R .; Ceko,M。 和布什內爾,纖維肌痛和抑鬱症。 疼痛治療。 2012; 2012:486590。 DOI:10.1155 / 2012/486590。