從語境看心理學對纖維肌痛的認識

鏈接到抑鬱和焦慮

談到纖維肌痛(FM)患者的焦慮和抑鬱症時,有兩件事情是正確的:

  1. 那些心理問題在我們中尤其可能
  2. 陳述#1會讓很多人生氣

為什麼憤怒? 因為,我們常常被告知FM只是抑鬱症的一個奇特名稱。 我們中的一些人被誤診為抑鬱症,並且我們的其他症狀被消除了。

“沮喪”這個詞是常見的,它對兩種情況都有損害。 嚴重的抑鬱症,這通常意味著“抑鬱症”,是一種嚴重的醫療狀況。 關於它沒有“公正”。 此外,FM的極度疼痛和許多其他症狀超出了抑鬱症狀的範圍,並可能令人難以置信的虛弱。

所以,可以理解的是,這對某些人來說是一個敏感的話題。 他們覺得與心理健康問題有關聯,就像說FM 心理健康問題一樣。

儘管如此,盡心盡力。 沒有人想知道類風濕性關節炎 (RA), 骨關節炎 (OA)和強直性脊柱炎 (AS)的真實和生理性質。 他們與抑鬱症和焦慮症的相關性與FM相同。

然而,調頻似乎有抑鬱和焦慮的風險較高,可能是因為他們都有一個共同的生理特徵:神經遞質5-羥色胺去甲腎上腺素多巴胺的不平衡。

無論如何,認識這些關聯,獲得適當的診斷並尋求有效的治療對我們至關重要。 研究表明,在上述所有風濕性疾病中,抑鬱和焦慮加劇了我們的症狀,並可能嚴重阻礙我們的治療。

來自UpToDate網站的一篇文章受到了醫生的高度重視和廣泛應用,探索了FM,RA,OA和AS的心理障礙。

以下摘錄包含了醫學界廣泛接受的可信研究結果的統計數據。

UpToDate :心理障礙和風濕性疾病

“抑鬱和焦慮是在RA,FM,OA和強直性脊柱炎(AS)患者中經常觀察到的負面心理狀態:
  • RA患者中確診的抑鬱症和焦慮症的發生率在14%到42%之間。 在RA自殺的女性患者中,90%患有抑鬱症。
  • FM患者中主要抑鬱症和焦慮症的終生診斷頻率在26%至71%之間。
  • 14至23%的OA患者發現顯著的抑鬱水平。
  • 臨床焦慮或抑鬱症的患病率在AS患者中也很大; 這110名患者中,這些心理障礙分別佔25%和15%。

“這些風濕病患者的這些心理障礙患病率大大高於普通人群,這可能反映了風濕性疾病引起的壓力與焦慮或抑鬱的潛在遺傳易感性之間的相互作用。”

正如你所看到的,FM的速率要高於其他條件下的速率(儘管不同的研究表明差異很大)。請注意,文章認識到有條件如關節炎和FM可能導致抑鬱和焦慮,而不會說情況是抑鬱和焦慮的結果

認識心理障礙在纖維肌痛中的重要性

那麼為什麼重要的是抑鬱症和焦慮症在調頻患者中很常見? 研究表明,患有這些疾病的人或者他們的歷史很難應對由疾病帶來的壓力。

久病:

任何人都難以應付,但對於那些抑鬱或焦慮的人來說更難。

問題的一部分是,患有抑鬱或焦慮的人在面對艱鉅的疾病時可能會將自己視為無助。 調頻是很難治療的,那些感到無助的人通常不太可能控制自己的治療,並改變生活方式,這可以幫助他們感覺更好。

你的醫生可以幫助你找到治療抑鬱和焦慮的藥物和心理治療方法。 心理治療也可以幫助你更好地適應和應對你的疾病。 您可能會發現採取這些措施可以讓您更好地找到有效的方法來處理和管理您的FM。

想要了解更多? 請參閱UpToDate的主題“心理社會因素和風濕性疾病”,了解關於纖維肌痛的其他深入,最新和無偏見的醫學信息,包括專家醫師建議。

資源:

“心理社會因素和風濕性疾病”UpToDate。 訪問日期:2009年1月。