藥物過敏的範圍可以從輕微到致命
藥物反應非常普遍,15%至30%的住院患者因藥物治療而出現意外反應。 但是,對藥物的真正過敏反應僅佔所有不良藥物反應中的1/10。
人們可以體驗任何藥物過敏反應。 大多數反應是常見的和可預測的,而其他反應可能是不可預測的,並且可能僅在某些人中發生。
對藥物的過敏反應
對藥物的真正過敏反應通常遵循某些特徵:
- 你第一次接受它沒有反應。
- 藥物反應與預期的副作用不同。
- 反應提示過敏或過敏 。
- 停止服用幾天后,反應症狀消失。
過敏和免疫反應的症狀
皮疹是藥物不良反應的最常見症狀。 蕁麻疹和血管性水腫 (蕁麻疹和腫脹)提示過敏原因,而起泡,脫皮和曬傷樣反應提示非過敏性免疫原因。
其他非變應性免疫症狀可以包括:
- 發熱
- 腎功能衰竭
- 肝炎
- 血液問題(如貧血)
對青黴素的藥物過敏
每10人中就有1人報告有青黴素過敏反應史,但認為他們對青黴素過敏的人中有不到10%是青黴素過敏史。
對青黴素的真正過敏可能會導致危及生命的過敏反應。
頭孢菌素類藥物過敏
對青黴素類頭孢菌素類抗生素的嚴重反應遠不及青黴素類藥物。 但是,如果你有真正的青黴素過敏,你也可能會對頭孢菌素產生反應,這是一個很小的機會。
NSAIDs的藥物過敏
非甾體抗炎藥 (NSAID)包括止痛藥,如阿司匹林,布洛芬和萘普生。 對這些藥物過敏可能導致過敏性和非過敏性蕁麻疹和腫脹發作,惡化哮喘,並導致過敏反應。
對IV對比染料的反應
對IV靜脈造影劑的反應是非變態反應,但可導致過敏反應,因為染料的高濃度可導致肥大細胞釋放其內容物,模擬過敏反應。 但是,在大多數情況下,您可以在對比劑使用前數小時內使用口服類固醇和抗組胺劑,以確保安全。
局部麻醉藥的藥物過敏
對局部麻醉劑 (novocaine,利多卡因)的真正過敏反應非常罕見,通常是由於藥物中的其他成分,如防腐劑或腎上腺素。
非抗過敏藥物的非過敏反應
許多用於癲癇治療的抗癲癇藥物由於某些酶缺陷導致非過敏反應。 症狀可能包括:
- 皮疹
- 發熱
- 身體疼痛
- 肝炎
管理過敏反應
如果您認為自己對藥物有過敏反應,那麼您正在停止使用藥物並打電話給醫生或他們的熱線電話,以了解您應該如何繼續使用。
如果您服用了藥物,並且現在呼吸困難或您有任何其他症狀,請立即尋求醫療幫助。 對於導致皮疹和蕁麻疹的過敏反應,醫生可能會推荐一種外用類固醇霜,您可以在當地藥房櫃檯購買。 如果症狀持續或引起不適,他也可以推薦非處方抗組胺藥。 如果繼續使用藥物,反應會變得更糟,所以請停止使用違規藥物,除非您的醫生另有建議。
來源
梅西E.藥物過敏:期望什麼,做什麼。 J Respir Dis。 2006; 27:463-471。
Mellon MH,Schatz M,Patterson R. Drug Allergy。 在:Lawlor GJ,Fischer TJ,Adelman DC,eds。 過敏和免疫學手冊。 第3版。 波士頓:Little,Brown和Co:262-289。