處理多個條件
纖維肌痛 , 慢性疲勞綜合徵和間質性膀胱炎(IC) - 一種疼痛的膀胱症狀 - 經常同時發生。 女性的發展可能比男性多10倍。
單獨使用IC可以對您的生活方式施加很多限制,如纖維肌痛(FMS)和慢性疲勞綜合徵(CFS或ME / CFS ),這與抑鬱症有關 。
與FMS和ME / CFS一樣,IC可能難以診斷,治療和管理。 有些人對基本治療和飲食改變有好運,而其他人可能需要更強化的治療甚至手術。
概觀
間質性膀胱炎 (IC)是與膀胱充盈相關的腹部或盆腔疼痛 ,通常伴有其他泌尿系統症狀 ,但無感染或其他明顯疾病。 IC的原因未知。 醫生經常將其誤診為尿路感染 ,大多數人在被診斷正確之前有4年左右的IC。
症狀
- 尿頻(每天超過8次)
- 尿急
- 尿不適
- 性交過程中或之後的疼痛
- 骨盆疼痛
你最有可能在30或40年代開發集成電路,但也可能早或晚。
為什麼重疊? 好問題! 問題是,我們沒有答案。 研究人員仍然試圖找出所有這些情況的原因和潛在機制,直到他們可以,我們可能不會理解它們為什麼重疊。
存在一些可能性,包括:
- 研究人員懷疑慢性感染可能會對所有3種疾病發揮作用
- 所有3人的痛苦都被認為起源於神經
- 來自IC的慢性疼痛可能導致FMS和ME / CFS懷疑中樞敏感
- 2009年初發表的研究表明,一些IC患者俱有系統性綜合徵,而不是僅限於膀胱的患者
因為所有3種情況在女性中都比較常見,所以激素或解剖學差異也可能起作用。
涉及中樞致敏的病症的一個新出現的術語是中樞敏感綜合徵 。
診斷
IC主要基於症狀進行診斷。 在診斷IC之前,您的醫生需要排除其他可能的症狀原因。 測試包括:
- 膀胱活檢
- 膀胱鏡檢查( 膀胱內窺鏡檢查 )
- 尿液分析和文化
- 尿液細胞學檢查(用於檢測尿路中的癌症和炎性疾病)
- 視頻尿動力學(顯示需要多少尿才能感覺需要排尿)
要確認IC診斷,你的醫生可能會進行水瀦留,其中你的膀胱充滿了水。 這可以幫助你的醫生查看你的膀胱壁可能出現IC常見的出血。
IC沒有得到很好的認可或診斷,所以如果你認為你有它,請提交給你的醫生。
治療
IC無法治愈,治療需要針對個人進行量身定制。 在您找到正確的治療和生活方式改變組合之前,可能需要大量的試驗和錯誤。
你的醫生可能會為IC開幾種藥物之一:
- Elmiron(戊聚醣)
- 阿片類止痛藥,如Vicodin( 氫可酮 - 對乙酰氨基酚 )或Percocet(羥考酮 - 對乙酰氨基酚)
- 三環類抗抑鬱藥,如Elavil(阿米替林)
- Vistaril(羥嗪)
其他治療包括:
- 膀胱訓練 (放鬆技術訓練膀胱只在特定的時間去)
- 藥物直接放入膀胱
- 物理治療和生物反饋(旨在緩解肌肉痙攣)
- 手術
飲食改變也可以幫助管理IC。 間質性膀胱炎協會有關於飲食改變的信息可能有所幫助。
結合多種治療
如果您正在接受IC和FMS或ME / CFS治療,您應該與您的醫生和藥劑師討論任何可能的藥物相互作用。
例如,對於用於IC的三環類抗抑鬱藥,不應使用SSRI / SNRI類抗抑鬱藥,這是FMS和ME / CFS的常用治療方法。 另外,FMS治療Lyrica(普瑞巴林)不能與處方止痛藥物混合。
然而, 針對IC開展的三環類抗抑鬱藥對於一些FMS或ME / CFS患者以及其他IC治療如物理治療和生物反饋可能會帶來交叉效益。 你也可能有食物敏感,加劇多個條件,所以消除飲食可以真正幫助你。
因為來自其他情況的疼痛可能會使FMS症狀變得更糟,您將從為IC尋找良好的治療方案中獲益。
應對
這些條件中的任何一個都很難生存,所以當你將它們組合在一起時會對你的生活造成巨大的損失。 由於疼痛,疲勞和小便可能對您的生活造成的限制可能會導致抑鬱症,社交生活的喪失,失業和其他問題。
尋找並遵循適合您的治療方案,並尋求來自您生活中的人或支持團體 ,在線或您的社區的支持非常重要。
這裡有更多的資源可以幫助您了解,管理和使用IC:
- 間質性膀胱炎基礎:症狀,診斷和治療 Mary Mary Kugler,RN,罕見疾病專家。
- 間質性膀胱炎:來自Tracee Cornforth女性健康專家的問答
- 間質性膀胱炎協會
資料來源:
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