Xyrem(Sodium Oxybate)用於纖維肌痛

羥丁酸鈉是發作性睡病藥物Xyrem的活性成分,已被研究用於纖維肌痛 (FMS),有時在FMS和慢性疲勞綜合徵ME / CFS )的標籤外使用。

這種藥物具有成癮和濫用的風險,所以它被列為附表III受控物質。 這意味著只有符合嚴格資格要求的人才可以使用,醫生需要非常密切地監控其使用情況。

羥丁酸鈉是γ-羥基丁酸鹽(GHB)的一種形式,其也被稱為“日期強姦藥物”。

它能做什麼

羥丁酸鈉是一種中樞神經系統抑製劑,被認為可以幫助你達到更深的睡眠階段3和階段4。 目前美國已經批准在發作性睡病患者中減少白天嗜睡和猝倒症(突然失去肌肉力量)。

FMS和ME / CFS認為深度睡眠受損,導致睡眠不足

對於纖維肌痛和慢性疲勞綜合症

美國食品和藥物管理局在2010年拒絕了羥丁酸鈉作為一種治療方法,不是因為它不起作用,而是因為該機構擔心為數百萬人提供具有潛在危險的藥物的社會後果。

FMS的臨床試驗一致表明,該藥可顯著改善睡眠質量並減輕疼痛。 2013年的一項研究(Spaeth)得出結論,它也具有良好的長期安全性。

2010年的一項研究(Spitzer)表明,它也可能對ME / CFS有效,但這是ME / CFS首次研究該藥。

劑量

羥丁酸鈉以液態形式攝入,與水混合。 發作性睡病患者的典型起始劑量為每晚4.5克,分為2次相等的夜間劑量。 人們每晚的工作量通常高達6-9克,仍然是兩次相等的劑量。

通常,建議患者準備兩種劑量並將其放在床頭櫃上,然後坐在床上取第一個劑量。 您可能需要一個鬧鐘來喚醒您第二個鬧鐘。 這種藥物的作用很快,所以一旦你服用它,你應該臥床休息。

副作用

如果您有過敏反應的症狀,請停止使用羥丁酸鈉並立即獲得醫療幫助,例如:

如果您有嚴重的副作用,請立即停止使用羥丁酸鈉並立即致電您的醫生,其中包括:

其他副作用可能不太嚴重,包括:

您可能有這裡沒有列出的副作用。 務必與你的醫生討論副作用。

獲得氧化鈉

如果他們選擇的話,醫生可以開脫氧代謝酸鈉。 但是,由於風險,獲得羥丁酸鈉並不容易。

為了得到它,你的醫生必須為你註冊一個特殊的程序。

然後處方去美國唯一允許填充它的藥房,藥房將藥物運送給你。

如果你想嘗試羥丁酸鈉,請告訴你的醫生。 不過,請記住,有些醫生可能會不舒服地開處方。

資料來源:

NIH出版物NO。 04-5326。

2007年6月,美國食品和藥物管理局,“與纖維肌痛共存”

Russell IJ等人 疼痛。 2011年5月; 152(5):1007-17。 羥丁酸鈉可減輕疼痛,疲勞和睡眠障礙,並改善纖維肌痛症的功能:這是一項為期14週的隨機雙盲安慰劑對照研究的結果。

Spaeth M等人。 風濕性疾病年鑑。 2012年6月; 71(6):935-42。 羥丁酸鈉治療提供纖維肌痛的多維改善:國際3期試驗的結果。

Spaeth M等人。 關節炎的研究和治療。 2013年11月11日; 15(6):R185。 在纖維肌痛患者的開放標籤擴展研究中長期耐受性和對羥丁酸鈉治療反應的維持。

Spitzer AR,Broadman M.疼痛練習。 2010年1月 - 2月; 10(1):54-9。 羥丁酸鈉治療慢性疲勞綜合徵和纖維肌痛中的睡眠障礙。

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Swick TJ。 肌肉骨骼疾病的治療進展。 2011年8月; 3(4):167-78。 羥丁酸鈉:治療纖維肌痛綜合徵的潛在新藥物選擇。