什麼是打鼾? 原因和治療概述

這種常見情況可能有不同的原因,造成破壞性後果

打鼾可能是一個熟悉的伴侶,但打鼾是什麼,原因和後果是什麼? 通過理解它的一些基本特徵,你可以找到消除它的存在的方法,特別是如果它對你的睡眠或你所愛的人的睡眠造成麻煩。

什麼是打鼾?

打鼾很簡單,就是睡眠時因上呼吸道軟組織的振動而產生的聲音,包括鼻子和喉嚨。

它通常發生在吸入呼吸時,但呼吸時也可能發生。 幾乎每個人都會偶爾發生打鼾,但很多人長期打鼾。 在30至60歲的人群中,44%的男性和28%的女性習慣性地打鼾。 更年期後女性更可能打鼾。

什麼是打鼾的原因?

當存在打鼾時,它表明鼻子或喉嚨在睡眠期間可能會部分阻塞。 這種阻塞會導致移動空氣的困難。 結果,空氣在氣道中湍急地流動,這引起了打鼾的振動和聲音。 如果氣道完全堵塞,則阻塞性睡眠呼吸暫停 。 即使部分阻塞可能導致呼吸不足上呼吸道阻力綜合徵(UARS) ,這是睡眠呼吸暫停的溫和形式。

打鼾與其他常見情況有關,包括:

酒精是一種肌肉鬆弛劑,會使打鼾更嚴重。 此外,放鬆肌肉的藥物(包括用作睡眠助劑和焦慮症的苯二氮卓類藥物)可能會產生類似的影響。

打鼾的後果

輕度打鼾可能對睡眠質量影響不大。

然而,隨著氣道變得更加阻塞,呼吸的努力同樣增加。 如果呼吸受損,血液中的氧氣含量會下降。 這可能會導致暫時的喚醒 ,因此睡眠可能會中斷。

已發現打鼾會增加頸部血管狹窄的風險,這種現象稱為頸動脈粥樣硬化。 在一項對110名患者進行的研究中,打鼾時總睡眠時間越長,發生縮窄的風險越高。 據認為,頸部頸動脈的直接振動損傷可能導致這些血管內的斑塊形成增加。

也許打鼾的最大問題(尤其是吵鬧時)是其他人睡眠中斷,包括你的床伴。 這可能需要特殊的睡眠安排 ,例如睡在客臥或沙發上。

打鼾的評估與治療

如上所述,打鼾幾乎是普遍的,因此它可能不一定引起任何關注。 然而,有些情況下應該進一步評估。 由於它與其他條件相關,可能需要排除這些條件以確保不會發生其他健康後果。

最初的打鼾評估可能包括訪問您的醫生辦公室。 對您的床伴或其他家庭來說可能很重要,這樣他們可以提供有關您的打鼾和其他呼吸中斷的詳細信息。 夜間呼吸應暫停,因為這可能表明睡眠呼吸暫停。 如果你有不安定的睡眠或有窒息或喘氣的感覺,這也可能很重要。 其他與睡眠呼吸暫停相關的症狀可能包括:

此外,還應評估與鼻竇相關的任何困難。 如果您的鼻子充血,過敏,鼻竇感染(鼻竇炎)或鼻竇手術史可能需要進一步調查。 如果您經常喉嚨痛或口呼吸,您可能會放大扁桃體或腺樣體。 疲勞,體重增加,冷不耐受和便秘的困難可能表明甲狀腺功能減退症。

體格檢查應包括評估上氣道,測量頸圍並仔細觀察鼻子,嘴巴和喉嚨。 如果您的醫生懷疑您可能有睡眠呼吸暫停,您可能需要進行一項睡眠研究,稱為多導睡眠圖或家庭睡眠呼吸暫停測試。

打鼾的治療意味著針對導致你打鼾的潛在病症。 它可能包括生活方式的改變,如減肥或避免睡前喝酒,這可能會放鬆氣道。 手術也可能是一種選擇,尤其是因為鼻中隔偏曲或扁桃體增大或腺樣體增大導致氣道狹窄。 針對過敏可能會緩解鼻塞,正如可以通過非處方輔助設備(如Breathe Right strip)一樣。 當與睡眠呼吸暫停相關時,持續氣道正壓(CPAP)或口腔矯治器可能會有所幫助。

無論採取什麼樣的終極治療方法,如果需要的話,仔細的評估可能會讓您安心入睡。

資料來源:

美國睡眠醫學學會。 “國際睡眠障礙分類:診斷和編碼手冊”。 第二版。 2005年。

Lee,SA 等人 “作為頸動脈粥樣硬化病因的重度打鼾。” 睡覺 2008; 31:1207。

Young,T 等人 “中年人發生睡眠呼吸障礙。” N Engl J Med 1993; 328:1230。