瀏覽在線和電話服務
UnitedHealthcare是美國唯一一家最大的健康服務機構,擁有40多家分支機構和戰略聯盟,包括All Savers,中西部安全,鄰里醫療合作夥伴,OneNet PPO,OptumHealth,牛津健康計劃和UMR。
以下是幫助瀏覽UnitedHealthcare醫療賬單流程的一般信息。
1 -
提交索賠向聯合醫療保健提交索賠有三種簡單方法:
- 電子索賠可以通過UnitedHealthcare的安全提供商網站提交。
- 紙張聲明可以提交給會員身份證上列出的UnitedHealthcare索賠郵寄地址。
- 電子索賠可以通過電子供應商/票據交換所提交。
輔助索賠是指輔助提供者負責代表主付款人進行付款的索賠 。 提交次要聲明有幾種方法:
- 電子索賠可以如上提交。
- 紙質索賠可以與主付款人的福利說明(EOB)一起提交。
提交次要索賠時,務必確保在索賠級別和服務項目級別包含調整金額。 還包括調整原因(如合同義務,抵扣或共同保險),並使用主付款人匯款所提供的代碼。
最後,再次在索賠級別和服務項目級別包含主付款人的付款金額。
2 -
檢查資格,優惠和索賠狀態在提供服務之前,您可以通過三種方式在線驗證會員的資格,權益和索賠狀態:
- (877)842-3210使用UnitedHealthcare的免費語音門戶。 說出或輸入您的稅號,然後按照提示進行操作。
- 使用UnitedHealthcare的安全提供商網站。
- 使用電子供應商/清算中心。
3 -
更正付費索賠在更改以前支付的索賠時,請以電子方式提交更正的索賠。 為此,請在註釋欄中輸入“CORRECTED CLAIM”。 通過以下任一方式更新索賠頻率代碼進行跟進:
- 7 =更換先前的索賠
- 8 =無效/取消先前的索賠
4 -
提交預先授權請求始終在提供服務前至少兩個工作日提交預先授權請求。 您可以通過電話或電子方式進行此操作,如下所示:
- 非緊急請求應通過傳真發送至(800)303-9902。
- 醫院的請求應通過傳真發送至(800)699-4712。
- 一般提供者請求可以通過調用(877)842-3210進行。
- 電子請求可以通過UnitedHealthcare的事先授權和通知應用程序進行。 訪問標有“提交預先授權和通知請求”的選項卡。
- 您也可以通過電子數據交換(EDI)提交請求。
5 -
呼籲索賠拒絕對索賠提出申訴的最快方式是在線提交索賠重審請求。
如果需要書面文件,例如及時提交證明或醫療記錄,則必須填寫並提交索賠重審請求表。 表格應郵寄到會員身份證背面的理賠地址。
如果您要求重新審議在醫療文件未被批准的索賠,請填寫上述表格並提供所提交文件的說明以及任何相關信息。
6 -
要求退款由於超額付款要求退款,您必須向UnitedHealthcare提交更正的索賠。 由於現有貸方餘額退款可以發送到:
聯合健康集團恢復服務
郵政信箱740804
亞特蘭大,GA 30374-0804
超額付款必須在收到UnitedHealthcare的要求後30天內提交,並包含與收到的付款相對應的所有必要信息。
如果您有任何問題,可致電(800)445-1638致電供應商服務。
7 -
聯繫UnitedHealthcare用電話:
- United Voice Portal:(877)842-3210
- 福利和資格:(877)842-3210
- 服務台:(866)842-3278; 選項1
- 電子數據交換(EDI)索賠:(800)842-1109
- 電子付款和報表(EPS):(877)602-6194
- 醫院比較計劃:(866)270-5588
- United Behavioral Health:(877)633-7824
- View360患者機會摘要報告:(866)270-5588
- 實踐設施更新:(877)842-3210
- 醫師指定程序:(866)270-5588
- 專業中心指定計劃:(866)270-5588
通過郵件:
- 使用會員身份證背面的地址
- 使用提供商協議中列出的地址
營業時間為星期一至星期五上午6點至美國東部時間上午12點,星期六東部時間上午7點至美國東部時間下午6點,星期日東部時間上午7點至美國東部時間下午5點。