葡萄膜炎眼病和炎症性腸病

葡萄膜炎影響一些IBD患者並可導致視力下降

概觀

炎症性腸病(IBD)不僅影響消化道 ,還與身體其他部位的疾病有關。 眼睛看起來不太可能受到影響,但實際上在有IBD的人群中有幾種眼睛狀況更為普遍。 葡萄膜炎是與IBD相關的罕見眼疾。

如果未經處理,可能會導致視力喪失。

患有IBD的人不僅需要胃腸病專家的定期護理,還需要來自眼科醫生的定期護理。 與IBD相關的葡萄膜炎和其他眼部疾病並不常見,但重要的是,如果它們確實發展,它們會立即得到診斷和治療。 IBD患者眼睛突然出現眼痛或出現其他症狀時,應立即去看眼科醫生,然後打電話給他們的胃腸病專家。

葡萄膜炎是眼睛中間層的炎症 - 葡萄膜炎。 葡萄膜包含虹膜(眼睛的有色部分),睫狀體(包圍眼睛晶狀體的組織)和脈絡膜(眼睛和視網膜之間的血管和組織)。 葡萄膜炎可能是一種慢性病。 葡萄膜炎的類型包括:

症狀

當與IBD相關時,葡萄膜炎的發作可能是陰險的,並且在IBD被診斷之前甚至可能存在葡萄膜炎。 葡萄膜炎的症狀因類型而異:

原因

葡萄膜炎與幾種炎症性疾病有關,包括類風濕性關節炎結節病 ,狼瘡和IBD。 葡萄膜炎也可以由細菌或真菌引起; 眼睛受傷; 或暴露於某些有毒化學品。 在某些情況下,葡萄膜炎的發展沒有明確的原因。 也可能存在葡萄膜炎的遺傳成分,因為已發現一種稱為HLA-B27的特定基因與IBD患者中多達一半的葡萄膜炎病例相關。

流行

0.5%至9%的IBD患者也會發生葡萄膜炎。 女性葡萄膜炎比男性多4倍,大約75%的葡萄膜炎患者也患有關節炎。 雙眼通常都會受到影響,並且情況往往是慢性的。

治療

非感染性葡萄膜炎是眼睛的炎症,並且治療通常包括類固醇以減少炎症。 類固醇(滴眼劑,避孕藥或註射劑)的形式取決於葡萄膜炎的類型。

眼球前方的葡萄膜炎(前方)可用類固醇眼藥水治療。 其他滴眼液也可用於治療疼痛。 後眼色素層炎可能不能用滴眼劑治療,經常使用丸劑或註射劑形式的類固醇。 丸劑形式的類固醇具有多種相關的副作用 ,並且通常僅在慢性或耐受其他治療的情況下給予。

一種新的慢性葡萄膜炎治療方法包括在眼睛後面插入植入物,在2,1 / 2年的時間內持續分配皮質類固醇 。 這種治療可能會導致白內障青光眼

在炎症如IBD或關節炎也存在的情況下,也建議治療潛在的病症。

底線

你的眼睛很重要,而且知道IBD可以對他們產生影響。 定期看眼科醫生非常重要。 不要忘記讓你的醫生意識到你的克羅恩病或潰瘍性結腸炎。 IBD患者需要注意保持眼睛健康。 應盡快向醫生報告任何與您的眼睛或視力有關的不正常現象。 通過這種方式,您可以保持在您的IBD和視力之上,以便在發生嚴重問題之前快速處理任何問題。

資料來源:

里昂,JL,Rosenbaum,JT。 “與炎性腸病相關的葡萄膜炎與脊柱關節病相關的葡萄膜炎相比。” Arch Ophthalmol 1997; 115:161。 2014年10月10日。

Orchard TR,Chua CN,Ahmad T,Cheng H,Welsh KI,Jewell DP。 炎症性腸病中的葡萄膜炎和結節性紅斑:臨床特徵和HLA基因的作用“, Gastroenterology Sept 2002; 123:714-718。2014年10月10日。

Paiva,ES,Macaluso,DC,Edwards,A,Rosenbaum,JT。 “銀屑病關節炎患者葡萄膜炎的特徵”。 Ann Rheum Dis 2000; 59:67。 2014年10月10日。