IBD腸道並發症

IBD的一些並發症可能會危及生命

許多人認為炎症性腸病(IBD)只會引起腹瀉,但它也會以許多不同的方式影響大腸和小腸。 IBD的腸道並發症包括膿腫,腸梗阻,腸穿孔,結腸直腸癌,裂隙,瘻管,月經期症狀惡化和有毒巨結腸。 IBD(克羅恩病和潰瘍性結腸炎)的這些並發症中的一些可能會危及生命並需要及時治療以預防更嚴重的疾病。

膿腫

膿腫可能因抗生素治療,因為它可能是細菌感染的結果。 圖片©Jon Larson / Getty圖片

克羅恩病比潰瘍性結腸炎更常見的膿腫是膿液在感染部位堆積。 它可能發生在身體內部,例如腸壁,或者外部,例如皮膚上。

內部膿腫可能通過抗生素治療得到緩解,但如果不是,則需要排出。 這可以通過將導管穿過皮膚插入膿腫部位來完成。 導管可能以其他方式插入,例如穿過胃壁。 在某些情況下,需要手術來排出膿腫。

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腸梗阻

嚴重腹瀉,疼痛和嘔吐可能是由於小腸或大腸堵塞造成的。 圖片©Photodisc /蓋蒂圖片社

當部分小腸大腸部分或全部堵塞時,會發生腸梗阻,阻止身體排泄物通過。 阻塞通常伴有強烈的疼痛,嘔吐和便秘 。 在某些情況下, 鼻胃管可以幫助緩解症狀,但手術可能是清除梗阻所必需的。

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腸穿孔

穿孔可以發生在腸道的任何地方,特別是當潰瘍深時。 圖片©Dorling Kindersley /蓋蒂圖片社

腸道出現穿孔(一個洞)的風險很少,但它是IBD潛在的致命並發症。 在潰瘍性結腸炎首次發作期間以及由於嚴重疾病而腸壁變得非常薄的患者中穿孔是最常見的。 穿孔最常用手術治療以修復孔或甚至移除一部分腸。

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結直腸癌

結腸鏡檢查是結腸癌篩查的金標準; 在測試期間可以找到並移除息肉。 圖片©SEBASTIAN KAULITZKI /蓋蒂圖片社

患IBD的人患結腸直腸癌的風險增加,特別是患有廣泛潰瘍性結腸炎8至10年的人。 克羅恩病患者也面臨風險,儘管關於風險水平的信息較少。 任何患IBD的人都需要通過結腸鏡檢查對結直腸癌進行仔細的監測,但對於那些風險最高的患者尤其如此。

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裂縫

裂隙經常會在沒有手術的情況下癒合,但會造成嚴重的不適。 圖片©美國國立衛生研究院

裂縫是肛管內可引起出血的疼痛撕裂。 大多數裂隙會在沒有手術的情況下癒合,而是通過外用藥膏等治療,並確保腸道運動通暢而不過度。 不癒合並變得慢性的裂隙可能需要手術。

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瘺是兩個體腔之間或體腔與皮膚之間的異常隧道狀連接。 瘻管往往在克羅恩病中比在潰瘍性結腸炎中更常見,事實上,約有25%的患有克羅恩病的人可能在疾病過程中的某個時刻發生瘺。 有些瘻管可能由藥物治療,但是它們越嚴重或越廣泛,它們就越有可能需要手術。

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經前綜合症

許多女性發現他們的月經週期受到IBD的影響。 圖片©Julia Nichols /蓋蒂圖片社

一些有IBD的女性注意到他們的月經期症狀惡化。 在月經前和月經期間,腹瀉和疼痛可能增加。 這些症狀的原因可能是月經週期中荷爾蒙的增加。

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毒性巨結腸

在有毒的巨結腸中,大腸會膨脹,這可能會導致嚴重的並發症。 圖片©SCIEPRO /蓋蒂圖片社

毒性巨結腸是罕見的,但它是一種危及生命的疾病。 如果不進行治療,中毒性巨結腸症可能導致休克,穿孔或腹部或血液感染。 在某些情況下,可以在醫療上進行治療,但嚴重的病例可能需要手術。

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