鱗狀細胞癌，基底細胞癌和黑色素瘤警告標誌
由於我們沒有針對皮膚癌的普通篩查指南，因此大多數人需要依靠識別疾病的體徵和症狀來儘早發現。 鱗狀細胞癌的體徵和症狀可能包括疣狀和鱗狀的皮膚病變，中心有抑鬱症（潰瘍）。 基底細胞癌通常是白色，珠光或肉色圓頂狀腫塊，具有蠟狀外觀。
黑色素瘤的徵兆通常包括新的或現有的痣，其邊界或海拔不規則，顏色不同或以其他方式改變。 皮膚癌的並發症，如轉移，也可能導致症狀。
皮膚癌最常見於身體的陽光照射區域，但可能發生在任何地方。 我們來看看皮膚癌的常見和罕見症狀，以及需要注意的具體特徵可能表明黑色素瘤。
頻繁的症狀
下面列出皮膚癌的一些症狀，但重要的是要認識到每個人和每一種皮膚癌都是不同的。 如果你的皮膚上有一處與你有關的斑點，檢查它是否很重要，無論你是否有任何提及的症狀。 常見症狀包括：
皮膚上的異常“斑點”
考慮到三分之一的人在其一生中會出現至少一種皮膚癌，任何出現在皮膚上的新斑點都可能是皮膚癌。
在沒有顯微鏡的情況下區分不同類型的皮膚癌可能是困難的，但是這些腫瘤的一般特徵在一定程度上不同。
- 基底細胞癌常常有光澤，並被描述為“珠光”。 它們可以是扁平的，凸起的或圓頂形的，並且通常是粉紅色，淡色或肉色。 在仔細檢查時，與周圍皮膚相比，可能會看到微小的血管。
- 鱗狀細胞癌常常會引發並感到觸摸皮膚。 它們可能會出現鱗屑，並且可能潰爛，即有一個比周圍區域更輕，更平坦的中心凹陷。 這些癌症有時會出血，滲出或形成結痂。
- 黑色素瘤通常表現為現有痣的變化或新的異常出現的痣（見下文）。
無法治癒的疼痛
許多皮膚癌首先被解僱是因為叮咬，皮膚輕微損傷或刺激，但隨著時間的推移它們不會消失。 如果你注意到你的皮膚上有一種拒絕痊癒的痛處，即使它看起來正在癒合但是再次出現，你應該與你的醫生交談。 一般來說，應該評估在兩週內沒有自行解決的皮膚變化。
現有皮膚病變的變化
一些皮膚癌從長期存在的皮膚病變或痣中產生。 如果您有雀斑，痣或其他皮膚斑點正在改變，請諮詢您的醫生。
感覺皮膚病變
大多數情況下，我們沒有任何與痣或其他皮膚損害相關的感覺。 對於皮膚癌，人們可能會注意到持續的瘙癢，壓痛，麻木，刺痛或疼痛。
有人將這種感覺描述為“螞蟻在皮膚上爬行”的感覺。
黑色素瘤症狀
重要的是要非常熟悉黑色素瘤的潛在症狀，因為這些癌症可以迅速生長和擴散，並且在疾病的早期階段更容易治療。 它們可能表現為一種新的，常常表現異常的痣，但常常是由長期存在的痣引起的。 在白人中，女性腿部和男性背部最常見。 對於皮膚黑暗的人來說，最常見的部位是腳底，手掌，腳趾甲和指甲以及粘膜（如嘴，鼻和生殖器周圍）。
ABCDE（和F）規則可以幫助您檢查身體上的痣：
答：不對稱
正常的雀斑，痣和其他皮膚損傷通常是對稱的，而黑素瘤通常是不對稱的。 如果你要將痣分成兩半，那麼雙方會顯得不同。 然而，並不是所有正常的皮膚斑點（如胎記）都是對稱的，並且皮膚科醫生在觀察痣時會考慮很多因素。
B：邊框
黑色素瘤的邊界（邊緣）通常是不規則的，並且可能顯得粗糙，缺口或模糊。 病變也可能看起來像是“蔓延”，在痣或深色色素周圍的區域發紅或腫脹，該色素似乎從痣的邊緣“滲漏”到周圍組織中。
C：顏色
黑素瘤通常具有多種不均勻的顏色和色調。 這些可能包括黑色，棕色和棕褐色的色調，有時也會出現白色，灰色，紅色和藍色區域。 一些黑色素瘤具有紅色，白色和藍色的經典描述，這是由於這些顏色中的每一種都暗示在一個痣中。 重要的是要注意，在一個區域看起來較亮的痣可能與在一個區域看起來變暗的痣相似。
D：直徑
黑素瘤的直徑通常大於六毫米（1/4英寸），或大約鉛筆橡皮（或更大）的尺寸。 即使它們是對稱的，只有一種顏色和規則的邊界，也應檢查這種尺寸的皮膚損傷。 小於橡皮擦的病變也應該檢查出來，如果他們有任何其他ABCDE特徵。
E：進化和/或升高
字母E用於描述黑素瘤的兩種不同特徵。 它們通常在皮膚上方升高，並且海拔可能不規則，一些部分隆起而其他部分隆起。 一個正在改變（發展中）的痣也是有關的，回想起來，許多黑色素瘤患者註意到痣在大小，形狀，顏色或整體外觀方面已經發生了變化。 當黑色素瘤在現有的痣中發展時，紋理可能會改變，並變得堅硬，塊狀或鱗片狀。 儘管皮膚可能會感覺不同並且可能會癢，滲出或流血，但黑色素瘤通常不會引起疼痛。
F：“有趣的表情”
有時，字母“F”被添加到助記符中，並且指的是“看起來很有趣”的病變。 一個痣看起來不像你身體上的其他痣，或者只是“看起來不正確”給你，應該檢查出來。 你比任何人都更了解你的皮膚，相信你的直覺很重要。
罕見症狀
不常見的皮膚癌症狀也可能發生，當加在一起時，並不是那麼罕見。 其中一些包括：
視力的變化
視力改變，例如只有一隻眼睛模糊視力，可能是眼部黑色素瘤或眼部黑色素瘤的症狀。 眼部黑素瘤約佔黑素瘤的5％，發生於虹膜（眼白），睫狀體或脈絡膜。 其他症狀可能包括眼部白點出現暗點，周邊視力喪失，看到閃爍的燈光，飛蚊症（看到浮現在視線中的斑點）或一隻眼睛發紅或腫脹。
指甲或腳趾甲上的黑線
應始終調查指甲或趾甲下出現明顯受傷的黑暗區域。 甲床黑素瘤（甲下黑色素瘤）通常表現為從角質層到指甲尖的縱向（縱向）條紋（哈欽森徵象）。 這些癌症在拇指和大腳趾上最常見，但可能發生在任何指甲上。 白色黑素瘤在白種人中罕見，僅佔黑素瘤的約1％，它們是黑皮膚人群中最常見的黑素瘤形式。
新“疤痕”
我們經常認為皮膚癌是顛簸，但有些是平坦的，有些甚至表現為皮膚凹陷。 Morpheaform基底細胞癌通常表現為看起來像疤痕的皮膚凹陷。
並發症
皮膚癌可能會出現一些並發症。 對於非黑素瘤皮膚癌，其中大部分是由於腫瘤的局部生長。 對於黑色素瘤，並發症可能與癌症局部增長，轉移到身體其他部位有關，也可能與所用治療方案的副作用有關。 可能的並發症包括
二次感染
由於皮膚癌破壞了皮膚的正常保護屏障，因此細菌可能進入導致皮膚感染 。 感染的範圍可以從輕度疙瘩樣感染到蜂窩組織炎 （蔓延到皮膚表面的感染，但也會變得更深），嚴重的葡萄球菌感染和敗血症 （全身感染）。 治療皮膚癌同樣會導致感染。
疤痕和/或毀容
由於單獨皮膚癌的生長或由於治療去除癌症，可能會發生疤痕和缺陷。 皮膚癌早期發現時，這些並發症並不常見，但已經存在一段時間的癌症可能侵入組織更深處，損害神經或肌肉。
淋巴水腫
由於淋巴結和淋巴管受損，淋巴水腫是身體的一部分積聚的狀態。 淋巴管通過收集組織中的自由流體並將流體輸送回靜脈來工作。 當淋巴結和血管發生損傷時，隨後積累的液體會導致皮膚腫脹和緊繃。 許多人都熟悉在一些接受過乳腺癌手術的婦女身上發生的手臂淋巴水腫，但淋巴水腫幾乎可能發生在任何地方。 對於皮膚癌，當手術切除淋巴結時最常見，但可能僅因癌症而發生。
循環
正如癌症如乳腺癌可能在治療後復發一樣，皮膚癌也可能複發，特別是那些在診斷時更先進的癌症。 非黑素瘤皮膚癌可能局部復發（在它們起源的區域），但黑素瘤（和一些鱗狀細胞癌）可能在遠處復發（見下文）。
轉移
轉移不常見於基底細胞癌或早期鱗狀細胞癌。 然而，更先進的鱗狀細胞癌以及黑素瘤可能擴散到身體的其他區域，導致這些區域出現症狀。 在某些情況下，首先根據轉移引起的症狀檢測出皮膚癌。
黑素瘤可以擴散到身體的任何區域，但黑素瘤轉移最常見的部位以及鱗狀細胞癌轉移是淋巴結，骨骼，肺，肝和腦。
這些癌症擴散到骨頭可能會導致削弱，導致骨折（ 病理性骨折 ）。 背部疼痛的症狀包括：腿部下垂，腿部無力或麻木，或排尿或排便失去控制，可能是由脊柱轉移引起的脊髓壓迫的警示信號。 骨骼破裂還會導致血液中鈣濃度升高（ 高鈣血症 ），導致噁心，嘔吐，虛弱和混亂。 傳播到肺部的癌症可能導致持續的咳嗽或呼吸短促。 傳播到肝臟（肝轉移）可導致黃疸，皮膚發黃。 腦轉移可能導致頭痛，癲癇發作，視力改變或身體一側的虛弱。
焦慮和抑鬱症
外表對自我形象起著重要作用，位於他人可見區域的癌症可能導致焦慮和抑鬱。 幸運的是，當需要時，整形手術可以在恢復外觀方面做出令人矚目的工作。
什麼時候去看醫生
如果您發現上述皮膚癌的任何跡像或症狀，請預約看看您的醫生。 皮膚科醫生可以檢查你的皮膚，並確定是否需要活檢。 人們推遲尋求皮膚癌治療的情況並不少見，但早期發現的這些癌症被診斷出來，結果就越好。 雖然早期發現黑素瘤可以改善生存率，但即使危害較小的皮膚癌也需要更廣泛的手術技巧，因此如果允許不加限制地生長，則會導致更多的毀容。
>來源：
>美國臨床腫瘤學會。 Cancer.Net。 黑色素瘤：症狀和體徵。 更新06/17。
>美國臨床腫瘤學會。 Cancer.Net。 皮膚癌（非黑素瘤）：症狀和體徵。 更新12/16。
> Weller，Richard PJB，Hamish JA Hunter和Margaret W. Mann。 臨床皮膚科 。 奇切斯特（西薩塞克斯）：John Wiley＆Sons Inc.，2015.打印。