癌症患者高鈣水平
高鈣血症 - 即血液中鈣濃度升高 - 是一種常見且嚴重的並發症,影響著10-15%晚期癌症患者。 什麼是症狀,原因和治療方法,這對您意味著什麼?
概觀
高鈣血症定義為血液中循環的鈣量增加 。 它通過簡單的血液檢查被診斷出來,並經常在癌症患者身上檢查。
升高的鈣水平在肺癌或乳腺癌患者中最常見,但可能與任何類型的癌症發生,尤其是癌症如淋巴瘤和多發性骨髓瘤 。
對於肺癌,它通常作為一種稱為副腫瘤綜合徵的事件發生 。
症狀
意識到鈣質升高的症狀可能會幫助您在醫生成為嚴重問題之前聯繫您的醫生。 許多症狀是模糊的,並且可能出現高鈣血症以外的情況,特別是某些癌症治療,因此重要的是要注意它們。 其中一些包括:
- 噁心
- 嘔吐
- 食慾不振
- 腹痛
- 口渴增加
- 排尿減少
- 弱點
- 便秘
- 肌肉和關節疼痛
- 腎結石
- 混亂,幻覺或人格改變
- 心率不規則
- 嚴重時,昏迷並死亡
原因
癌症患者的鈣水平高有幾個原因。
其中一些包括:
- 骨骼中生長的癌症(如多發性骨髓瘤)中的鈣釋放或癌症擴散至骨骼
- 由增加鈣水平的癌細胞分泌激素樣物質(例如,在副腫瘤綜合徵中)。這些物質就像甲狀旁腺激素(由甲狀腺後面的甲狀旁腺分泌的激素)起作用並且刺激鈣釋放骨頭
- 腎功能不全,腎臟不能從血液中去除鈣,因為他們打算這麼做
- 脫水
治療
高鈣血症的治療取決於你的鈣的含量以及原因。 除了治療腫瘤(可能會降低水平),其他治療方法還包括:
- 靜脈輸液
- 類固醇
- 降低鈣水平的藥物,如雙膦酸鹽。 有時可以使用降鈣素,硝酸鎵或光神黴素。 正在研究新的治療方法(如denosumab),這些治療方法對未來的治療有很大的前景
- 高鈣血症是非常嚴重的透析
預測
高鈣血症可能是癌症的一種非常嚴重的並發症(特別是晚期癌症),但在早期發現時可以很好治療。 一般來說,高鈣血症與癌症患者的總體預後較差相關,特別是與肺癌患者預期壽命較短有關。
預防
預防高鈣血症是最好的治療方法,您可以做一些事情來幫助維持正常的鈣水平。 其中一些包括:
- 保持充足的水分,並呼籲你的醫生,如果你噁心,無法保持體液
- 參與定期的體力活動
- 在飲食中攝取足夠的鹽
雖然保持充足的水分可以幫助減少食物中的鈣含量,例如避免使用乳製品,但這無助於防止鈣水平升高。
關心自己
高鈣血症只是癌症可能發生的並發症之一。 花點時間提前了解警示標誌,有時候當你真正面對這些症狀時,可以減少焦慮。 查看一些癌症可能發生的常見緊急情況 ,以及何時撥打911。
來源
Li,X.,Bie,Z.,Zhang,Z.et al。 64例肺癌相關高鈣血症的臨床分析 癌症研究和治療雜誌 。 增補:C275-9。
Lumachi,F。等人 癌症誘發的高鈣血症。 抗癌研究 。 (5):1551-5。
邁爾,米,和萊文。 重症監護病房中的高鈣血症:病理生理學,診斷和現代治療綜述。 重症監護醫學雜誌 。 2013年10月15日(電子版提前印刷)。
裡根,P.,Rani,A.和M. Rosner。 惡性腫瘤患者高鈣血症的診斷與治療探討。 美國腎髒病雜誌 。 2013年9月7日(電子版提前印刷)。