肺癌並發症

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每個人都應該知道的肺癌並發症
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肺癌具有足夠的挑戰性而不增加並發症。 然而,掌握一點知識可以在確保在需要時獲得最佳護理方面發揮長遠作用。 從血塊到惡性胸腔積液,這些並發症可能不僅會降低您的生活質量,而且如果放任不管,可能會危及生命。

你知道什麼症狀是肺癌的緊急情況嗎? 花點時間回顧一下這些跡象和症狀,並在緊急情況發生時與家人制定策略。 然後簡要地了解一下肺癌患者經常發生的以下10種並發症。

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惡性胸腔積液
惡性胸腔積液是肺癌的並發症。 Istockphoto.com/Stock照片/ stockdevil

惡性胸腔積液是指存在癌細胞的胸腔積液(胸膜腔積液)。 這種並發症發生在大約30%的肺癌患者,並將癌症定義為階段4(轉移性)肺癌

根據您的症狀或醫生的胸部X光檢查,胸部CT掃描或MRI等影像學檢查,醫生可能會懷疑胸腔積液。

最常見的症狀是呼吸急促 ,但也可能存在其他症狀。 這些包括常常是位置性咳嗽(咳嗽變得更好或更糟,取決於你坐或躺的位置)和胸痛。

如果醫生懷疑胸腔積液,根據症狀和影像學檢查,她可能會提示胸腔穿刺。 在此過程中,將一根長針插入胸壁並進入胸膜腔 (肺襯裡的胸膜上的區域)。然後取出液體以幫助出現症狀,並在顯微鏡下進行分析。

胸腔積液中存在癌細胞可診斷惡性胸腔積液,但肺癌患者並非所有胸腔積液都是惡性的。 相反,超過一半的積液,即使在晚期肺癌患者中也是良性的。

對於許多惡性胸腔積液患者,治療後積液迅速復發。 如果這影響你的生活質量,你的醫生可能會推荐一種叫做胸膜固定手術 。 在此過程中,化學品(滑石粉)通過開胸管插入胸腔。 然後滑石導致炎症,最終導致2層胸膜疤痕在一起,使流體不再在空間中累積。

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血塊(深靜脈血栓)和肺栓塞
血塊可能是肺癌的並發症。 Istockphoto.com/Stock照片/ HYWARDS

3%至15%的肺癌患者會出現腿部或骨盆血塊,並可能導致嚴重問題。 腿部存在的血塊可能會引起疼痛和腫脹,如果凝塊脫離並傳播至肺部( 肺栓塞 ),則會導致生命危險。

風險因素包括手術,化療,不活動,以及乘汽車或飛機旅行。

症狀可能包括小腿或腿部發紅或腫脹,但至少有三分之一的肺癌患者沒有症狀。 當肺栓塞發展時,人們可能會出現劇烈的胸痛和嚴重的呼吸困難。

請記住,血塊不是為長期和晚期癌症患者預留的。 事實上,即使在新診斷的肺癌患者中,血凝塊的發生率也很高。

查看有關癌症治療過程中識別和預防血栓的提示。

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脊髓壓迫
脊髓壓迫可能是肺癌的並發症。 Istockphoto.com/Stock照片/ wildpixel

當癌症擴散到骨頭( 骨轉移 )導致脊柱骨骼變弱和塌陷時,肺癌患者可能會出現脊髓壓迫

症狀通常始於頸部或腰背部疼痛,並可能進展為肢體無力和感覺喪失。 如果下脊柱脊髓受損,可能會出現馬馬綜合徵的醫療緊急情況。 當發生這種情況時,除了嚴重的疼痛之外,人們可能會出現膀胱和腸功能的喪失。 需要緊急治療以保持盡可能多的功能。

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上腔靜脈綜合徵(SVC綜合徵)
上腔靜脈綜合徵可能是肺癌的並發症。 Istockphoto.com/Stock照片/ DigitalStorm

一種稱為上腔靜脈綜合徵(SVC綜合徵)的並發症發生在肺癌患者的約2%至4%,尤其是在肺部上部出現腫瘤的情況下。 這些腫瘤可能會壓迫上腔靜脈 - 將上身血液返回心臟的大靜脈 - 阻礙血流並導致特徵性症狀。

這些症狀可能包括臉部,手臂和上身腫脹,頸部和胸部靜脈變寬,呼吸短促,吞嚥困難和聲音嘶啞。

治療旨在通過使用化療或放療減少腫瘤壓力,並使用血液稀釋劑來預防凝血。

如果出現上腔靜脈綜合徵需要緊急治療。 別等。 致電911。

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肺出血
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肺部腫瘤可以在肺部內部流血,但也可以流入支氣管。 肺癌咳嗽的症狀可能是醫療緊急情況,即使少量血液也應徹底調查。 只要一茶匙血就被認為是醫療緊急情況。

大量咯血(咳血)被認為超過100毫升血液,或1/3杯。 發生這種情況時,死亡率可能高達30%。

通過緊急護理,醫生通常能夠找到來源和止血,但時間非常關鍵。 別等。 致電911。

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高鈣血症
高鈣血症是晚期癌症的常見並發症。 Istockphoto.com/Stock照片/ blyiak

癌症患者的高鈣血症(血液中鈣水平升高)是一種常見的發現,發生率為10%-15%的晚期癌症患者。

癌症患者高鈣血症的症狀可能包括肌肉和關節疼痛和痙攣,噁心,虛弱和混亂。 未經治療,這種情況可能導致昏迷,並最終導致死亡。

有幾種不同的方式可以使癌症患者發生高鈣血症。 一種是通過從骨轉移釋放鈣。 當腎臟無法正確清除血液中的鈣時,腎功能不全可能會加重腎功能不全。 某些腫瘤也可能釋放出刺激鈣從骨骼中釋放的物質。 儘管這些症狀是非特異性的,並且可能與其他疾病相混淆,但通過簡單的血液檢查,診斷相當容易。

治療選擇取決於血液中鈣的水平,可能包括靜脈輸液,類固醇,稱為雙膦酸鹽的藥物,有時在症狀嚴重時進行透析。

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發熱性中性粒細胞減少症
伴有低白細胞計數的發熱可能是化療的並發症。 Istockphoto.com/Stock照片/ federicomarsicano

大多數人都聽說化療可以降低造成感染風險的白細胞計數,但並不總是知道這有多嚴重。 我們現在確實有一些優秀的抗生素可用來抵抗嗜中性粒細胞減少症(一種由化療引起的低白細胞計數)誘發的感染,但太多的人直到太晚才得到治療

治療這些感染往往需要聯合應用抗生素,如果您感染了感染,醫生意識到您正在接受化療是至關重要的。

了解化療期間的嗜中性粒細胞減少症 ,您可以採取的預防措施以及何時應該打電話給醫生。 每個患有肺癌的人都是不同的,所以一定要問你的腫瘤科醫生,以了解有關症狀的具體指導以及何時打電話。

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心髒病
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胸部放療和一些化療藥物都可能導致心臟疾病,而心臟(心臟)問題是化療最重要的長期副作用之一

不同的藥物可能會導致不同類型的心臟疾病,無論是冠狀動脈疾病,瓣膜疾病還是心力衰竭。

與你的醫生交談,詢問你的治療相關心臟疾病的風險。 有什麼特別的症狀需要注意? 為了監視你的心臟,你有任何測試嗎? 心臟腫瘤領域正在蓬勃發展,但許多人對這些並發症的可能性一無所知。 成為我們自己的倡導者,提出問題,不要排除任何擔心你的症狀。

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癌症患者的抑鬱和自殺
抑鬱症和自殺可能是肺癌的並發症。 Istockphoto.com/Stock照片©MaleWitch

相對於這裡討論的一些其他問題,抑鬱症聽起來不像是一種緊急並發症,但它確實如此。 癌症患者的抑鬱症不僅會降低生活質量,而且研究表明抑鬱症與該疾病總體存活率較低有關。

將臨床抑鬱與悲傷分開可能很困難。 誰不會因為了解自己患有癌症而感到失望? 但抑鬱症更進一步。 關注的症狀包括無望感,無助感,能量不足和注意力不集中。

總體而言,15%至25%的癌症患者經歷了抑鬱症。 肺癌患者的這一數字似乎更高,因為這種疾病的恥辱會導致絕望。

除了抑鬱症之外,自殺也是癌症患者關心的重要問題。 男性自殺的風險更大,特別是年長的男性。 令人驚訝的是,抑鬱症和自殺通常不是在治療失敗時才被考慮的。 事實上,自殺的最大風險似乎是在第一年,尤其是診斷後的第一周。 鑑於此, 你應該了解癌症和自殺

> 來源:

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