胸膜腔積液或氣體積聚嚴重影響呼吸
什麼是胸膜腔，其目的是什麼？ 什麼樣的醫療條件可能涉及身體這部分的問題？
胸腔積液是胸膜腔積液，肺周圍充滿液體的空間積聚過多的液體。 它是影響胸腔的幾種疾病之一，可以直接干擾肺部的擴張和人的呼吸能力。
流體的積聚範圍可以從幾盎司到幾升。 病毒感染和充血性心力衰竭是眾多原因之一。 類似的情況涉及在胸腔中積聚空氣或血液。
解剖胸腔
胸膜腔是位於胸膜之間的空間， 胸膜是排列並圍繞肺部的兩個薄膜。 胸膜腔含有少量稱為胸膜液的液體 ，當呼吸時肺部膨脹和收縮時可提供潤滑。
胸膜腔由附著於胸壁的壁層胸膜和附著於肺的髒層胸膜組成。 胸膜腔內有15至20ccs的液體（大約3至4湯匙）由胸膜分泌。 （相反，伴有胸腔積液，這個空間可能會擴大到包含幾升液體，然後液體可以壓縮下面的肺部。）
胸腔的作用是緩解肺部的膨脹和收縮，同時確保它在潤滑液的幫助下順利進行。 它也充當真空，肺和胸腔之間的壓力差異產生吸入和排出空氣所需的推拉力。
涉及胸腔的疾病
胸膜腔中存在過多的液體，空氣或氣體可能會影響我們呼吸的能力。 在對胸腔有不利影響的情況中：
- 由於肺部毛細血管壓力增加， 充血性心力衰竭（CHF）可引起胸腔積液。
- 肝性胸水用於描述由肝硬化引起的胸膜浸液。 它是由過量腹水從腹腔流向胸膜腔引起的。
- 惡性胸腔積液是約30％肺癌患者發生的並發症。 轉移性乳腺癌，白血病，淋巴瘤和骨髓增生異常綜合徵 （骨髓細胞疾病）也可能發生惡性滲出。
- 感染如肺炎和肺結核（TB）也會導致胸腔積液。 雖然在美國和發達國家不太常見，但結核病被認為是發展中國家胸腔積液的主要原因。
- 氣胸 （肺塌陷）是指胸膜腔積聚的空氣可以壓迫肺部，並在嚴重的情況下阻礙肺部擴張的能力。 如果發生氣胸，它可能是一個漸進的過程，或者是一個迅速的過程，壓迫襯裡下方的肺（張力性氣胸）。
- 血胸是胸腔積血，最常見的原因是胸部創傷或胸部手術。
- 間皮瘤是最常見的與石棉接觸相關的胸膜的癌症。 如果間皮瘤是可操作的，手術包括去除胸膜和任何受影響的基礎肺組織。
胸腔積液的診斷與治療
胸腔積液通常被診斷為一種稱為胸腔穿刺術的程序，其中使用針和注射器從胸膜腔中去除流體。 然後在顯微鏡下分析胸膜液以確定原因。
如果液體或空氣殘留在胸膜腔內，則可分別使用胸管或胸腔穿刺針使肺部減壓。
如果症狀復發或與慢性疾病（如間皮瘤）相關的疼痛變得嚴重，則可以進行稱為胸膜固定術的手術。 胸膜固定術是一種姑息性外科手術，涉及將化學刺激物引入胸膜腔。 由此產生的炎症導致兩層粘在一起，迫使空氣和流體排出，同時減輕人的呼吸能力。
如果症狀仍然存在，外科醫生可能會考慮在稱為胸膜切除術的過程中完全去除胸膜和胸腔。
>來源
- >美國國家醫學圖書館。 “胸膜疾病”。 MedlinePlus。 馬里蘭州貝塞斯達; 2017年4月12日更新。