當你擁有它時，胸管和應對的理由
胸管是插入胸腔以排出空氣或流體的中空塑料管。 胸腔積液可能是血液（如手術或創傷後）或膿液（來自感染如肺炎）。
何時使用？
出於以下幾個原因可能插入胸管：
- 在肺癌手術後排出殘留在一部分肺被移除後產生的空間中的流體。 使用侵入性較小的手術，如電視輔助胸腔鏡手術（VATS）進行乳房腫瘤切除術或其他手術，可能不需要胸管。 胸腔鏡在胸腔鏡手術後使用時，可能會比那些肺癌開胸手術的患者更快（例如，通常為48小時）。
- 對於胸腔積液 - 良性和惡性胸腔積液（見下文）。
- 心臟手術後。
- 例如，如果胸腔出血（ 血胸 ），則由外傷引起。
- 從感染或膿腫中排出膿液（ 膿胸） 。
放置
當插入胸管用於塌陷的肺部時，通過使用局部麻醉劑使胸部上的小區域麻木。 然後將管插入並連接到使用抽吸去除空氣的機器，從而允許肺再次膨脹。
將管縫合到位，以免移動時拉出。
手術後插入胸管時，將手術室置於全身麻醉下。 然後將管連接至比胸部低的容器，使用重力使多餘的流體排出。
他們離開多久？
胸管保持在位的時間量可能會有所不同，具體取決於放置的原因以及漏氣或排液持續多長時間。
有了氣胸，醫生會檢查X光片，確保所有的空氣都被清除，並且肺部已經完全擴張。 肺癌手術後，管將留在原位，直到只有最少的引流殘留，通常為三至四天。
切除
去除胸管通常是一個相當簡單的程序，可以在您的醫院病床上舒適地完成，無需任何麻醉。 縫線分開，然後夾緊管。 您的醫生會要求您屏住呼吸，並將其拔出。 然後系上縫合線以封閉傷口並敷上敷料。 如果將導管放置在塌陷的肺部，將進行X射線檢查以確保取出後肺部仍保持擴張狀態。
並發症
胸管置入的並發症與其他類型的手術相似，可能包括：
- 流血的。
- 感染。
- 疼痛 - 儘管放置胸管的區域被麻醉，但是難以完全麻痺插入胸管的區域。 另外，當插入管時，局部麻醉劑不會消除拉動的感覺。
- 放置的管道不好（某些胸腔積液是“定位的”，換句話說，有幾個小的水，膿液或血液，這些水被組織分開，當這種情況發生時，胸管只能排出胸管放置的區域。
- 氣胸 - 通常插入胸管以從塌陷的肺中釋放空氣，但也可能刺穿肺，導致氣胸。 當管被移除時，塌陷的肺也可能再次塌陷。
- 胸管附近的其他結構可能會受傷，例如食道，胃，肺或膈肌。
癌症患者的胸腔積液
胸腔積液在肺癌患者中非常常見，並且常伴有轉移性乳腺癌。 在胸腔積液中，液體積聚在胸膜間隙中，這兩個胸膜之間的區域位於肺部。這個空間通常只包含3-4茶匙液體，但是對於肺癌，可能積聚幾升液體，或者重新積累，相當迅速。
當癌細胞存在於胸腔積液中時，它被稱為惡性胸腔積液 。 如果存在惡性胸腔積液，則將肺癌分類為第4階段。
許多肺癌患者最終會出現反复性胸腔積液 - 儘管這些通常是良性的，但由多餘液體引起的肺部壓力會導致疼痛和呼吸短促。 Ť
治療復發性胸腔積液有多種選擇，無論積液是否為惡性良性。 有時將分流器從胸膜腔放置到腹部，以便流體能夠持續排出。 這種方法可能比胸腔穿刺術（當針頭插入這個空間時）排出液體更好。 分流也可能放置在你身體的外面。 這允許人們在家中定期排出液體，而不必在每次液體積聚時返回醫院。 液體排出的頻率取決於症狀的嚴重程度（為了您的舒適，排液通常會排空，而不是因為從醫學上來說需要排除所有液體）。
復發性胸腔積液的另一種選擇是在兩個胸膜之間留下空間。這種手術稱為胸膜固定術 ，在全身麻醉的手術室內完成。 當胸膜層瘢痕疤痕在一起時，它會消除胸膜間隙，因此不再有可供液體收集的空腔。
應對胸部管
無論原因是否有胸管，都很令人沮喪。 無論出於什麼原因，空氣或液體積聚在胸腔中，等待其解決和不知道的時間對於患者和他們的親人來說都是困難的。 和你的醫生談談你的感受，並要求估計它將留下的時間。 成為你自己的倡導者並提出問題 。 醫療正在發生變化，患者和醫生在製定有關醫療保健選擇的決策方面的工作比過去更密切。
資源：
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國立衛生研究院。 Medline Plus。 胸管插入。 更新04/13/15。 https://medlineplus.gov/ency/article/002947.htm