如果你的醫生建議你可能有非過敏性鼻炎,這是什麼意思? 這種情況的不同形式是什麼?他們如何治療?
概觀
非過敏性鼻炎是一種原因不明的醫療狀況,導致與過敏性鼻炎或枯草熱非常相似的症狀。 大約一半患有過敏症的人也對其症狀沒有過敏反應。
非過敏性與變應性鼻炎
儘管病症的症狀非常相似,但非變應性鼻炎在很多方面與鼻炎不同。 其中一些包括:
- 過敏性鼻炎往往是一個季節性問題,而非過敏性鼻炎的症狀通常是全年的。
- 過敏性鼻炎往往會影響兒童和年輕人,而隨著年齡的增長,非過敏性鼻炎往往更為常見。
形式
非過敏性鼻炎有很多不同的形式:
- 血管舒縮性鼻炎是由身體狀況引起的,如強烈的氣味,香水,溫度和濕度的變化,煙霧,煙霧和明亮的陽光。 大多數患者會出現流鼻涕,鼻後滴漏和/或鼻塞。 通常不存在鼻子和眼睛的瘙癢。
- 傳染性鼻炎通常與病毒或細菌感染有關,並且症狀可以模擬鼻竇感染 ,伴有面部疼痛和綠色鼻涕。 然而,這些患者沒有X射線上鼻竇感染的證據。 這種疾病過程在幾天內自行解決,並在嚴重或長時間的情況下對口服抗生素作出反應,就像鼻竇感染一樣。
- 妊娠期間( 妊娠性鼻炎 )和甲狀腺功能低下的患者可出現激素性鼻炎 。 孕婦在懷孕第二個月時通常會出現嚴重鼻塞的症狀,並且這種情況會持續到嬰兒出生。 症狀通常在分娩後立即消失。
- 許多使用高血壓藥物,避孕藥和非甾體抗炎藥(如阿司匹林和布洛芬)的患者可能會出現藥物引起的鼻炎 。
- 藥物性鼻炎與過度使用非處方減充血劑噴霧劑相關,如Afrin(羥甲唑啉),伴有嚴重鼻塞和流鼻涕症狀。 過度使用這些噴霧劑的人基本上對藥物“上癮”,需要越來越多的藥物來控制他們的症狀。
- 味覺性鼻炎可能與食物或酒精攝入有關,但很少由於過敏原因。 患有這種形式的鼻炎的人經歷流鼻涕,通常是清澈的水性流體,特別是在吃過熱或辛辣食物後。
- 與酸反流疾病有關的鼻炎在幼兒中特別常見,有鼻塞,流鼻涕和鼻後滴漏的症狀。 症狀可能會在大量進食後發生,也可能發生在晚上平躺時有酸反流的早晨。
診斷
僅憑個人症狀診斷非過敏性鼻炎可能非常困難。 診斷通常基於症狀的歷史,藥物使用,其他已知的醫學問題以及體格檢查。
對於非過敏性鼻炎患者,過敏測試將為陰性,通常需要進行此項測試,以確保過敏不會影響患者的症狀。
治療
避免引起症狀的刺激性觸發是治療非過敏性鼻炎的最佳方式,但並非總是可行。 通常,非過敏性鼻炎患者對抗組胺藥物無反應,因為組胺不引起其症狀。
至少部分有效的藥物包括處方鼻腔類固醇噴霧劑和抗組胺劑鼻腔噴霧劑和口服減充血劑 。
具有持續“滴落”鼻和滴鼻後症狀的患者可能受益於抗膽鹼能鼻腔噴霧(例如Atrovent鼻腔(鼻內異丙托銨))的干燥作用,並且似乎對血管舒縮和味覺性鼻炎最有幫助。
懷孕期間的鼻炎可以對鹽水鼻腔噴霧產生反應,並且藥物鼻炎需要停止非處方局部減充血劑並且經常用處方鼻噴霧劑替代它。
其他形式的非過敏性鼻炎的治療可能是患者特異性的,需要醫生的照顧。 過敏注射或免疫治療在治療非過敏性鼻炎方面無效。
底線
非過敏性鼻炎看起來很像過敏性鼻炎,但由於它對針對過敏症的藥物沒有反應,因此確定您患有哪種類型的鼻炎非常重要。 由於許多患有過敏性鼻炎的人也患有非過敏性鼻炎,這可能是困難的。 除非出現明顯的原因,例如懷孕,否則通常需要進行測試以排除過敏反應以確定原因。
請記住,非過敏性鼻炎的症狀也可能表明慢性鼻竇感染 ,這需要不同的治療方法。 談談你的症狀,特別是如果你沒有找到解決你目前的治療方法。
資料來源:
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