當血液正常時，這種自身免疫性疾病仍然會降低生活質量
如果您有甲狀腺功能減退症狀，如疲勞，便秘，焦慮，煩躁，頭髮乾燥和注意力不集中，但您的醫生已經檢查了您的TSH並且這是正常的，您可能仍然患有甲狀腺疾病。 橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病，也是美國甲狀腺功能減退最常見的原因，只有通過血液檢查來檢查甲狀腺抗體才可以診斷 - 但是當患者首次抱怨甲狀腺低位時，許多醫生不會進行這項檢查症狀。
通常，甲狀腺症狀一旦發生，橋本甲狀腺炎已經發展為全面甲狀腺功能減退症，這需要幾年時間，但研究清楚地表明，即使在TSH水平改變之前，橋本氏甲狀腺炎也開始顯著降低生活質量。
當甲狀腺水平正常時 - 但橋本的症狀仍然存在
2011年在“ 甲狀腺病 ”期刊上發表的研究表明，與抗體水平較低的婦女相比，抗甲狀腺過氧化物酶（TPO）抗體水平較高的女性患者的症狀數量明顯增加。 低甲狀腺症狀，如慢性疲勞和頭髮乾燥，甚至早期流產，都與較高的TPO抗體有關。
文章的結論是，甲狀腺功能減退症只是導致橋本氏甲狀腺炎症狀的一個因素。
“ 甲狀腺期刊”主編Charles H. Emerson博士說：“這項研究提出了重要的臨床問題。
雖然作者沒有研究甲狀腺激素治療橋本氏甲狀腺炎，但它提高了最佳劑量的甲狀腺激素不能完全緩解所有症狀的可能性。 需要進一步的研究來證實Ott等人的發現。 並確定橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退症患者是否仍然有殘留症狀，儘管對甲狀腺激素替代療法產生了理想的生化反應。“
有趣的是，自2001年3月同一期刊甲狀腺期刊出版以來，多年以來，德國的一項研究發現，使用左旋甲狀腺素治療TSH尚未升高（“甲狀腺功能正常”）的橋本氏自身免疫性甲狀腺炎範圍可以降低自身免疫疾病進展的發生率和程度。 這些研究人員得出結論認為，對橋本氏症患者的正常TSH範圍患者進行預防性治療可減少自身免疫性甲狀腺炎的各種標誌物，並推測此類治療甚至可能能夠阻止橋本氏病的發展，甚至可能阻止甲狀腺功能減退症的發展。
那麼為什麼我的醫生不會把我當成橋本的？
不幸的是，治療TSH水平正常的橋本氏症患者從未成為當前醫學標準護理的一部分。 醫學界仍然在很大程度上否認橋本氏症在沒有甲狀腺功能減退症的情況下會引起問題症狀，即使數十名患者報告他們感到TSH在正常範圍內患病。
底線？ 在某些時候，我們需要醫學界認識到，即使甲狀腺水平落入所謂的“正常”範圍，橋本也會導致症狀。
您可能希望尋求您所在地區的功能性醫學或自然療法醫生的護理，因為這些醫生更傾向於認為橋本可以引起症狀並擁有豐富的治療經驗。
>來源：
> Ott，Johannes et。 人。 “橋本氏甲狀腺炎影響與甲狀腺功能減退無關的症狀負荷和生活質量：一項前瞻性病例對照研究，對甲狀腺良性腫瘤行甲狀腺切除術的婦女進行了前瞻性病例對照研究。” 甲狀腺 ，2011; 21（2）：161 DOI：10.1089 / thy.2010.0191
> Padberg S，et。 人。 。“對甲狀腺機能減退的甲狀腺機能減退症患者進行一年預防性治療，是否有益處？” 甲狀腺。 2001年3月; 11（3）：249-55。