遺傳性血色病的綜述
遺傳性血色沉著病是遺傳性或遺傳性疾病,也稱為鐵超負荷性疾病。 它是由於腸道中過量的鐵吸收(來自食物),導致鐵儲存在器官中,例如肝臟,心臟和胰腺。
您可能會驚訝地發現,甲狀腺功能障礙也可能由遺傳性血色素沉著症引起 。 這是因為鐵可以沉積在垂體,導致中樞性甲狀腺功能減退症,或不太常見的是你的甲狀腺,導致原發性甲狀腺功能減退症。
讓我們仔細研究血色病,包括這種常見的基因疾病如何表現和治療。
風險因素
發生血色素沉著症有多種危險因素。 由於血色素沉著症是一種常染色體隱性疾病,因此您需要兩個基因突變拷貝來發展它。
而且,作為北歐血統的高加索人是一個風險因素。 另外,男性會增加你發生血色素沉積症的機會,因為女性在月經期間會失去鐵質,所以它們會減少鐵超負荷。 然而, 更年期後 ,當她不再來月經時,女性的風險會增加。
症狀和體徵
血色病的表現通常不會發展到年齡更大,並且取決於哪些器官受到影響,一個人可能有不同的症狀。 事實上,許多人在出現症狀之前都被診斷患有血色病(基於家族史或偶然的血液檢查)。
同樣重要的是要注意,鐵沉積可能發生在沒有任何臨床表現的器官內。 例如,屍檢研究顯示幾乎所有血色病患者的甲狀腺都有鐵沉積; 然而,大多數血色病患者不會發展原發性甲狀腺功能減退症(需要牢記的重要一點)。
總體而言,血色素沉著症的常見症狀和體徵包括:
- 持續疲勞
- 關節中的關節炎樣疼痛,特別是中間兩指
- 膚色,淡黃色,青銅色,灰色,橄欖色的變化
- 弱點
- 腹部疼痛(從肝臟擴大的右側)
- 血糖升高
- 甲狀腺功能異常測試
- 肝功能異常檢查
- 血液中鐵水平高
隨著病情的發展,如果不治療,一個人可能會發展:
- 糖尿病
- 肝損害
- 心臟受損
- 甲狀腺功能障礙
- 性無能
- 沒有或不規則的月經期
診斷和測試
如果您出現鐵負荷過重的症狀,並且醫生檢測到血液中的鐵含量過高,他可以為血色病基因訂購血液檢測。
此外,根據國家糖尿病,消化和腎臟疾病研究所,應遵循以下測試指南:
- 血色素沉著症患者的兄弟姐妹應該進行C282Y突變(血色病基因)的血液檢查。
- 父母,子女和血色病患者的近親應考慮檢測。
- 醫生應測試嚴重持續性疲勞,不明原因肝病,關節痛,心臟問題,勃起功能障礙或糖尿病患者。
最後,為了明確確認甲狀腺與血色素沉著症的關係, 甲狀腺MRI可以檢測到鐵沉積。
治療
血色素沉著症通過“放血”或靜脈切開術來治療,基本上就是給予血液的簡單過程。 你的醫生將製定一個定期的靜脈切開術時間表,作為血色病的一種治療方法。
一句話來自
血色素沉著症是美國最常見的遺傳疾病,好消息是它的嚴重表現,如肝臟,心臟和甲狀腺疾病,通常可以通過適當的護理預防。
如果您有鐵超負荷或不明原因症狀的家族史,與您的醫生討論接受檢測是明智的。
>來源:
> Schrier SL,培根BR。 (2018)。 遺傳性血色病的臨床表現和診斷。 在:UpToDate,Mentzer WC(Ed),UpToDate,Waltham,MA。
> Tamagno G,De Carlo E,Murialdo G,Scandellari C.遺傳性血色病和自身免疫性甲狀腺炎之間的一種可能聯繫。 Minerva Med 。 2007年12月; 98(6):769-72。