據美國國家心臟肺和血液研究所統計,美國約有4700萬成年人(幾乎佔總人口的25%)患有代謝綜合徵,這些風險狀況增加了心髒病,糖尿病和中風的風險 。 患有代謝綜合徵的人數也在增加。
現在,研究人員發現低甲狀腺功能低下 - 一種稱為亞臨床甲狀腺功能減退症 - 是代謝綜合徵的危險因素。
什麼是代謝綜合徵?
代謝綜合徵是一種綜合徵的名稱,這種綜合徵在超重或肥胖人群以及具有增加心髒病,糖尿病,中風和其他健康問題風險的特定疾病的人群中更常見。 當以下五個風險因素中的三個顯而易見時,診斷出代謝綜合徵:
- 大腰圍。 這可以被稱為腹部肥胖症,或者是“蘋果形”或具有“佛肚”。 但根據美國國家膽固醇教育計劃(NCEP)和美國心臟協會的統計,“大腰圍”的標準是女性超過35英寸,男性超過40英寸。 對於遺傳易患糖尿病的人來說,限制更低,女性為31-35英寸,男性為37-39英寸。
- 甘油三酯升高/正在治療高甘油三酯。 甘油三酯是一種在血液中循環並增加心髒病風險的脂肪。 升高的水平被認為是150毫克每分升(mg / dL)或更高。
- 低HDL /正在治療低HDL。 高密度脂蛋白(HDL)是一種通常被稱為“好”膽固醇的膽固醇,因為它有助於降低患心髒病的風險。 男性低於40 mg / dL或女性低於50 mg / dL的水平被認為低。
- 血壓升高/高血壓治療。 血壓記錄為兩個數字,一個寫在另一個之上或之前,例如120/80,或稱為“120超過80”。 最高數字是收縮壓,如果高於130,則認為高血壓,最低數字 - 舒張壓 - 如果高於85則認為升高。
- 升高空腹血糖/治療升高血糖。 空腹血糖,也稱為空腹血糖,可以開始升高,作為糖尿病的警告信號。 認為100mg / dL或更高的水平升高。
如上所述,至少有三個以上的風險因素使得人們有資格診斷代謝綜合徵。 但是一個人的風險因素越多,心髒病,糖尿病或中風的風險就越大。 根據NCEP的資料,患有代謝綜合徵的人患心髒病的機率是非代謝綜合症患者的兩倍,而患糖尿病的可能性是其他人的五倍。
代謝綜合症通常發生於超重或肥胖,不參與體育活動或飲食促進胰島素抵抗的人群。 家族史和年齡也是潛在的原因。
甲狀腺連接
研究人員現在發現,即使甲狀腺功能的細微變化也會增加代謝綜合徵的風險。
明顯的甲狀腺功能減退和心髒病風險增加之間的聯繫已經確立。 但是在2007年2月出版的“臨床內分泌學和代謝雜誌”上發表的研究發現甲狀腺功能與代謝綜合徵之間存在正常促甲狀腺激素(TSH)水平的人之間的聯繫。
研究人員發現,在正常TSH水平的患者中,甲狀腺激素水平稱為游離T4,這一點非常重要。 游離T4水平略低但仍在正常範圍內,顯著增加了許多代謝綜合徵危險因素的風險。
另一種甲狀腺激素(游離T3)的低水平與高膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯等危險因素有關。
研究人員得出結論,對於TSH水平正常的人來說,游離T4和游離T3水平的輕微變化都會對代謝綜合徵和心髒病的風險產生影響。
研究人員建議進行一項研究以確定甲狀腺功能不全的早期治療是否可以降低風險。
這對你意味著什麼
如果未來的研究確實發現早期治療有幫助,則游離T4和游離T3將成為甲狀腺診斷和治療決策的關鍵測量指標,而不僅僅是TSH。
這項研究還表明,如果你正在接受甲狀腺功能減退治療,你應該監測代謝綜合徵的徵兆。 如果你是甲狀腺功能減退症,你會盡一切努力減少你的代謝綜合徵風險因素。
處理風險因素可能很複雜,但通常涉及以下任何或所有方法的組合:
- 整體努力減肥,包括飲食和鍛煉
- 專門的飲食變化來抵抗胰島素抵抗並改善膽固醇水平
- 行使
- 降低甘油三酯,提高HDL,降低血壓,降低/控制血糖的藥物
來源
> Roos,Annemieke,et。 人。 “甲狀腺功能與甲狀腺功能正常人代謝綜合徵的成分相關” ,臨床內分泌與代謝雜誌 Vol。 92,No. 2 491-496,Online
>梅奧診所,“代謝綜合症”,梅奧醫學教育和研究基金會,1998-2007
>國家心肺和血液研究所,“什麼是代謝綜合徵”,2007年4月,在線