一項新的臨床試驗表明，在減輕慢性腰背痛方面，止痛藥可能不是最好的，而調解可能是最佳選擇。 研究表明，一項名為Mindfulness-Based Stress Reduction（MBSR）的計劃在治療腰痛方面事實證明比標準醫療護理要好。 在一年的過程中，參加MBSR課程的學員被證明有超過40％的背部疼痛和日常活動有實際改善的可能。
那些選擇止痛藥的人比沒有服用止痛藥的人有改善。
什麼是MBSR？
MBSR本身圍繞著冥想中的小組討論以及來自稱為瑜伽的練習形式的一些非常簡單的姿勢。 據一位研究領導人介紹，正念的目的是讓個人意識到自己的身體和思想，並接受自己。 值得注意的是，研究領導者並不總是確切知道為什麼正念方法似乎有效。 他強調，沒有人表示這種痛苦只是在人們的腦海中。 相反，他討論了神經學研究如何幫助展示身體和思想實際上是連接的。 了解心靈對疼痛的反應是非常重要的。 他還表示，MBSR是幫助人們認識到他們的身心方面感受而不過度反應的途徑，這會導致人們變得更加緊張。
通過整理他們的想法，可能有助於控制他們的背痛。 我們都有好的想法和更加緊張的想法。 正念有助於減少有時可能被描述為負面的壓力的想法。
研究
該研究發表於2016年美國醫學會雜誌上 。
樣本量由342名持續3個月或更長時間的持續腰痛的成人組成。 許多參與者都與這些痛苦生活了很長時間，平均為七年。 該研究沒有包含任何背後有明確和絕對理由的參與者，但這只能使樣本更好，因為大多數人沒有明確的原因。 在這些情況下，通常沒有一種治療方法可以幫助解決問題，因為疼痛很可能由多種因素引起。 研究小組隨機分配每個患者一組。 MBSR小組每週參加8次由導師領導的課程。 他們還可以在家獨立地練習冥想和瑜伽姿勢。
第二組參加認知行為療法，他們學習如何擺脫潛在的負面想法和行為。 這種療法也可以在思想上起作用，但與冥想不同，因為治療的目標是採取積極立場，實際改變並擺脫內部的負面影響。 第三組有自由選擇任何他們想要的治療，包括物理治療和止痛藥。
MBSR的優勢更長久
僅在六個月內，MBSR組中60％的患者參與日常活動有所改善。
那些有自由選擇他們想要的治療方法的人大約有44％的缺點。 從事認知行為治療的組的確比那些有自由選擇的組更好。 約58％的認知組表現出改善。 最令人驚訝的是，即使在一年後，MBSR的好處仍然在患者身上，即使對於沒有參加所有會議的人也是如此。 在一年時間裡，MBSR組有69％的患者的日常活動得到改善，而治療組有59％，自由選擇組有49％。
MBSR組也有疼痛改善的報導。
那些進行這項研究的人對這種影響持續多久感到驚訝。 約翰霍普金斯大學醫學院助理教授表示，在家練習是MBSR的關鍵部分。 MBSR是在20世紀70年代馬薩諸塞大學創建的。 根據教授的說法，由於它還有多新，目前還不清楚當地的瑜伽中心是否會有相同的結果。 研究負責人同意這位教授的意見，但表示MBSR項目實際上變得非常普遍。 價格從400美元到500美元不等，對於一些人來說，這是他們願意支付的價格。 該研究可能沒有測試其他正念技術，但是如果他們真正感興趣，有些人可能仍會試用。
MBSR不適合每個人
該研究負責人還強調，MBSR不適用於所有腰痛患者 。 如果一個人不喜歡打坐，他們可能不會從中獲益太多。 所有人都不同，這意味著不同的治療方法適用於不同的人。 本研究僅著重於提供關注個體心理方面的患者治療方面可能具有某種價值的觀點。
> 來源：
> JAMA。 2016; 315（12）：1240年至1249年。 DOI：10.1001 / jama.2016.2323。