關於所有患者離開醫院的唯一方面是，我們都遲早會這樣做。 醫院出院是你準備的過程，然後離開醫院。
在一個理想的世界裡，當你和你的醫生都認為時間是正確的時候，出院就會發生。 你的足夠強壯和足夠健康，不僅能夠處理重要的排泄任務和細節，還能在你抵達目的地時保護自己。
但是，我們並不生活在理想的世界中。 為了了解為什麼出院時間出現問題以及可以做些什麼，我們需要了解如何決定您住院的時間。
為什麼排放是你的付款人的決定
在我們入院前，我們的整個住院和任何預測的測試，程序和治療都必須經過我們的付款人 - 我們的保險公司或公共付款人（例如Medicare，Tricare，VA或州醫療補助者付款人）的付款批准。
為了確定他們將要支付的費用，付款人依靠稱為ICD代碼的診斷代碼和稱為CPT代碼的程序（服務） 代碼來描述您的錯誤，因此需要執行哪些治療或測試來幫助您。 這些描述中包括了您被批准到醫院完成這些代碼下的任務的平均時間。
當然，“平均”意味著任何人的猜測。 這是基於保險公司對於理想的患者，沒有其他問題的人所需要的意見。 它根本不基於個別患者及其狀態。
因此，根據已分配給您的預期代碼，一旦您的時間到了，您的付款人將不再支付您的住宿費用。
如果他們不付錢，那麼除非你能付現金，否則醫院會把你送回家。 因此，你的出院日期和時間不是基於身體狀況。 它們基於可能與您的準備狀態直接衝突的編碼付款。
為什麼患者應該住院更長？
如果你不是“平均”的話，問題就會突然出現。也許你的身體無法通過手術治愈。 這可能是你得了醫院 感染 ，或者是藥物錯誤的受害者。 老年人需要更長的時間才能重新站起來。
出於這些原因和其他原因，您或您的醫生可能會確定付款人分配的時間不夠您的時間。 如果還有其他問題（如感染或藥物錯誤），醫院可能會自動嘗試延期支付您的住宿費用，而且您將不會聽到任何消息。 但這並非總是如此。
有錢的原因，你也想多留一兩天。 例如，如果您需要出院至熟練的護理中心或康復中心， Medicare將不會為此付費，除非您至少住過三天。 所以你可能陷入困境。 根據你的診斷代碼，你有什麼問題 - 可能意味著他們只會支付兩天的費用。
但是如果你在兩天內被解僱，你可能會被其他機構的費用卡住 - 可能會持續數月或數年。
什麼原因你不應該保持更長時間？
也有可能你不願意離開的原因不是基於你的健康狀況; 而是關於你在家裡缺乏照顧的支持，或者甚至擔心如果沒有人24/7監控你的話，那些可能會被忽視的重大事件。 也許你是孤獨的，你喜歡你在醫院得到的關注。
事實是，在大多數情況下，這些都不夠好。
為什麼？
因為醫院是危險的地方。 只有最嚴重的病人才能在醫院找到，並且與他們一起被發現是最容易感染的病原體 。
當醫護人員照顧你 - 醫生，護士和其他人 - 不要勤勉地阻止他們的傳播，他們可以通過洗手和採取其他措施來保證你的安全。
此外，我們知道成千上萬的美國人每年都在醫院死亡 ，而不是因為他們住院的原因，而不是因為他們住院期間發生的事情導致他們死亡。
如果您決定要解決您的出院問題，請確定是因為這對您的生存是絕對必要的，並且不會讓您因這些醫院問題而面臨更大的風險。
停留時間可能會讓你花費更多
當你考慮提出申訴時，不要忘記，延長逗留時間也可能讓你更加掏錢。 您可能需要共同支付， 免賠額和共同保險，您將欠醫院延期。
提出上訴，讓你可以留在醫院
一旦你獲得了出院日期，並且你和你的醫生同意你應該延長你的住院時間，你將會提出上訴（打擊）你的出院日期。
除非您是醫療保險患者，否則上訴日期的步驟會因醫院和醫院而異，從州到州也不盡相同。 無論您住在哪裡，或者您入住哪家醫院，Medicare都有一個非常具體的流程。
這些指南也可能由醫院用於非Medicare患者，因此如果您決定上訴並且您不是Medicare患者，則可以嘗試按照他們的指示進行操作。
以下是可能對您有所幫助的一些常見問題，無論您的付款人是誰：
- 當你被錄取時，大多數醫院會為你提供大量的文書工作。 包括的內容應該是你的權利聲明，其中還應包括關於你的排放情況以及如何對排放情況提出申訴的信息。 如果您沒有獲得解除通知以及如何提出上訴，請向醫院的患者支持者或代表索取。 然後遵循這些準則。
- 你將要呼籲的人被稱為質量信息官的“QIO”。 聯邦政府對QIO處理出院申訴的方式有嚴格要求。
- “安全放電”是Medicare使用的關鍵術語，您也可以使用它。 在提交申訴時，請務必聲明，即使您不是Medicare患者，也不相信目前的出院計劃符合Medicare定義的“安全出院”的要求。 只是使用術語可能意味著這個決定會對你有利。
醫院可以幫助你抵抗放電
請記住，醫院只有在床鋪滿了時才能賺錢，但有時他們會想要去蝙蝠幫助你保持在那裡。 當然，你留的時間越長，他們賺的錢就越多。 因此，您可以依靠他們來說服您的付款人將您保留在那裡。
此外，過去幾年通過的新法律規定，如果過早出院導致問題，將會對醫院的收入造成影響。
無論您決定什麼，確保它符合您健康和醫療狀況的最佳利益，並且過程的壓力不會對您產生負面影響。