在醫院環境中預防感染最重要的一步是什麼？ 那麼，從這篇文章的標題，你可能猜到了：手部衛生。 雖然這聽起來很簡單，而且對每個參與者都很容易，但在醫療機構中對手部衛生建議的遵從率非常低。
背景
醫院和醫療機構的感染是一個嚴重的問題，也是大多數患者的關注點。
每年大約有200萬患者在美國的一家醫院感染。 這不是200萬在醫院接受感染治療的患者，而是200萬在沒有特別感染的情況下進入醫院的患者，並且只是在醫院環境中感染。 在這200萬例感染中，90,000例患者因醫療獲得性感染而死亡。
我每天都會與患者討論手術風險，包括感染風險。 許多這些患者想知道可以做些什麼來預防感染風險 。 那麼，有很多步驟可以採取 ，但最重要的是確保您的醫療團隊在醫院採取適當的手部衛生預防措施。
手部衛生：什麼有效？
手部衛生是一個術語，用於描述防止感染通過醫務人員手部傳染給患者的多種方法。
不同類型的手部衛生可以包括洗手，用凝膠清潔，甚至戴手套。 關鍵部分是在每次接觸患者之前和之後進行適當類型的手部衛生。 這應該包括您的醫療保健提供者與患者或患者的環境（例如他們的床或床單）接觸的任何時間。
就合規性而言，數字並不理想。 許多觀察性研究發現，在涉及適當的手部衛生時，醫療保健提供者表現不佳，平均約40％符合建議。 有幾種方法可以提高合規性數字，其中一種方法是讓患者和家屬要求其醫療服務提供者遵守適當的手部衛生建議。
底線：問如果你沒有看到它！
對於病人和家屬來說，最重要的一條建議是：如果有人進入你的病房，在你面前不洗手，請讓他們再次洗手。 許多人害怕冒犯他們的醫生或護士......我向你保證，他們不會心煩意亂。 雖然這是不可接受的，但他們可能會忘記每次清潔，所以只需簡單地問：“你是否介意再次洗手，我非常擔心感染。”
另一個重要的建議是不要只限於你的醫生或護士。 你在醫院探望的家人和朋友也可能會傳染感染，他們每次進入或離開房間時都應該養成洗手的習慣。 洗手池，肥皂和凝膠應該在房間的入口附近都可用，並且它們應該適合任何進入或離開的人。
預防感染並不一定意味著昂貴和復雜的治療。 事實上，它可能很簡單。 但是，每個人都必須小心謹慎並負責任地確保每位患者在醫院期間的安全，這一點至關重要。
資料來源：
“衛生保健中的手部衛生”疾病控制和預防中心。 最後更新：2014年5月1日。
Pittet D，Allegranzi B，Boyce J.世界衛生組織衛生保健手部衛生指南及其共識建議。 Infect Control Hosp Epidemiol 2009; 30（7）：611-622。 DOI：10.1086 / 600379。
菲利普斯DP。 “手部衛生：我們做得足以確保遵守指南？” AAOS現在於2015年11月。