醫療保險醫院保險福利
醫療保險A部分
醫療保險有四個部分 ，或提供覆蓋不同健康相關服務的計劃。 了解Medicare的工作方式可以幫助您選擇最適合您需求的Medicare選項。
醫療保險A部分，也被稱為醫院保險計劃，有助於支付以下費用：
- 醫院住院治療
- 熟練護理機構的住院護理
- 臨終關懷服務
誰符合醫療保險A部分？
如果您65歲或以上，您將自動享有Medicare A部分的資格。您的Medicare A部分保險從您當月65日起的第一天開始。您還應該在您65歲生日前3個月收到您的Medicare卡。
如果您未滿65歲，您有資格在下列情況下獲得A部分福利：
- 您已經收到社會安全殘疾保險超過兩年 - 您應該在您的殘疾25個月之前將您的Medicare卡寄到郵件中。
- 你有永久性腎功能衰竭（終末期腎病或ESRD）需要進行透析或腎移植 。 特殊規定適用於ESRD患者。
- 你被診斷出患有肌萎縮側索硬化（Lou Gehrig氏病）。 如果你有ALS，那麼你的殘疾福利開始的那個月你會得到A部分。
我需要為醫療保險A部分付款嗎？
如果您有資格享受Medicare，如果您或您的配偶在工作期間支付了Medicare工資稅，您將不必為A部分支付每月保費 。
如果您和您的配偶沒有工作或沒有支付足夠的Medicare工資稅，您可能無法享受無保費的A部分。但是，您可以通過支付每月保費461美元你應該在你的65歲生日前3個月聯繫你當地的社會保障辦公室註冊。
如果您選擇購買Medicare A部分，您也可能必須註冊並為Medicare B部分支付額外費用。 如果您的收入有限且您無法承擔A部分和/或B部分的每月保費，您的州可能有一個幫助計劃。 有關信息，請查看小冊子獲取有關您的醫療保險費用的幫助，並訪問州健康保險援助計劃（SHIP）網站，以獲取有關您所在州免費諮詢的信息。
Medicare A部分涵蓋什麼？
醫院住宿
涵蓋的服務包括半私人房間，膳食，普通護理，藥物和其他醫院服務和用品。 醫療保險不包括私人護理，醫院病房電話或電視的費用，洗浴用品等個人護理用品或私人房間，除非您需要治療。
您將不得不為您的醫療付款，醫療保險確實對醫院覆蓋範圍有一定的限制。
對於2010年的每個受益期限，您都支付：
- 1-60天的住院費用可扣除 1,100美元。
- 住院期間61-90天每天275美元。
- 住院天數91-150（終生保留天數）每天550美元。
- 每天超過150天的所有費用。
此外，精神病醫院的精神保健住院期限為190天。
邁克博士的定義：在您進入醫院（或熟練護理設施或SNF）的那一天開始，並且在您沒有收到任何住院護理（在醫院或SNF中）時結束一個受益期（或疾病）連續60天。 您必須為每個福利期間支付住院病人免賠額。
熟練的護理設施
涵蓋的服務包括半私人房間，膳食，熟練護理和康復服務以及相關用品。 只有在住院3天的住院病人或相關疾病發生後，您才能入住SNF。
例如，如果您在一周內因中風住院治療，將會覆蓋一個熟練的護理設施以進行康復。
您在SNF的前20天內沒有任何費用，那麼您必須在2010年之後支付第21天至第100天的137.50美元以及第100天后的每一天的所有費用。這些費用適用於每個受益期限。
家庭健康服務
要從Medicare獲得家庭醫療服務的覆蓋範圍，您必須是家庭醫生（意味著離家出走是一項重大努力），您的醫生必須訂購您的醫療服務，並且服務必須由Medicare認證的家庭健康機構提供。
家庭保健覆蓋範圍僅包括醫療必要的兼職服務，如熟練護理，家庭健康助理，身體或職業療法，語言病理學和醫療社會服務。 它還包括耐用的醫療設備 （如輪椅，病床，步行者，氧氣）和家用的醫療用品 。
您將不會有與您家中提供的實際服務相關的費用。 但是，您必須為您的醫生訂購的耐用設備支付20％的Medicare批准金額的共同保險。
臨終關懷
臨終關懷適用於那些預計壽命在六個月或以下的絕症患者。 覆蓋範圍包括用於緩解疼痛的藥物和控制其他症狀; 醫療，護理和社會服務; 和悲傷輔導。 這些服務必須由Medicare批准的臨終關懷提供 。
醫療保險還將包括住院病人暫息護理 ，這是您得到的護理 ，以便您的常規護理人員可以休息。 只要您的臨終關懷醫師或臨終關懷醫療主任重新證實您身患絕症，醫療保險將繼續覆蓋您的臨終關懷 。
儘管臨終關懷服務沒有費用 ，但每個門診處方需要支付5.00美元的額外費用，並且您需要支付Medicare批准的住院病人臨時護理費用的5％。
我應該參加Medigap計劃嗎？
雖然Medicare A部分很可能會支付您的大部分醫院和專業護理機構的費用，但您仍有一些實付費用。 因此，您可能需要考慮一個Medigap計劃，以幫助支付您的自付費用 ， 如醫院免賠額 ，共同保險費和共 付額 。 如果您參加Medicare Advantage計劃，則其中一些費用也可能包含在內。