醫療保險,先進指令和終止生命諮詢

患者的完全披露權

與其他保險計劃相比,醫保覆蓋65歲以上的人群更多。 事實上,它涵蓋了5千5百萬美國人 - 那些健康的人,那些患有慢性疾病的人,以及那些處於生命盡頭的人。

不幸的事實是,每年有190萬醫療保險老年人過世。 醫療保險不解決生命末期問題將是不負責任的。

Medicare涵蓋什麼內容以及如何從這些服務中受益?

什麼是高級指令?

如果你知道什麼是不復甦的命令(DNR),你知道一些有關高級指令的內容 。 高級指令是一些文件,用於指定如果您不再能夠做出醫療決定,您希望得到照顧。

生活意願和/或持久授權書是最常見的先進指示。 這些文件概述了您的意願和/或指定一名健康代理人代表您的行為,如果您永久無意識或身患絕症。 您可以選擇追求或保留延長壽命的醫療服務,例如:

在這些文件中,你也可以指定你的姑息治療器官捐贈的願望。

面對自己的死亡並不總是舒服,但為了有尊嚴地面對生命的終結,重要的是要花時間思考這些問題。

如果沒有活著的意願或持久的授權書,家人可能不確定自己的願望,並可能讓你擔心你可能會或可能不想要。

關於高級指令的討論包含在“歡迎使用Medicare”訪問和年度“健康”訪問中

停止生活諮詢

在2008年的總統競選中,當時的副總統候選人薩拉佩林創造了這個詞,這個關於“死亡小組”的爭論最初紮根了。

她批評了奧巴馬醫院的終身輔導計劃,稱這是官僚們強迫老年人和殘疾病人進入臨終關懷的手段。 沒有東西會離事實很遠。

許多人在生命的盡頭追求積極的治療,因為他們不知道其他的選擇。 這可能會導致不必要的住院治療或治療產生不利的副作用。 雖然許多人會選擇不管這些治療,但其他人可能更願意推遲他們,而採取更保守的措施。 他們需要知道他們有選擇。

停止生活諮詢是了解您的選擇的機會,而不是承諾做出決定。 醫生必須立即向您提供您需要了解的有關您的健康狀況和可用治療方案的所有信息,以幫助您制定計劃,無論這些治療是積極還是姑息治療。 他必須為您提供合理的期望。 醫生沒有經濟動機讓你簽署一項高級指令或其他方式。 醫生只需要時間來概括選項的全部範圍。

醫療保險覆蓋終止生命諮詢

在2016年之前,醫療保險並沒有涵蓋壽命終止諮詢。

作為歡迎參加醫療保險考試或年度健康訪視的一部分,您可以諮詢醫生有關高級護理指示的內容,但這些訪問旨在涵蓋其他一系列服務和醫療問題。 它沒有多少時間以有意義的方式解決問題。

簡而言之,15或20分鐘的訪問不足以討論複雜的死亡和死亡問題。 通常情況下,需要多次訪問來教育和討論正在製定報廢計劃的人可用的不同選項。 在作出明智的決定之前,病人,他的家人和他的親人應該有時間從各個角度更多地了解病情。

醫學研究所概述了他們在2014年提出的終止生命諮詢的建議。然後,維吉尼亞民主黨參議員馬克華納和佐治亞州共和黨參議員約翰尼伊薩克森提出了2015年護理計劃法案。 包括美國退休人員協會,美國醫學協會,全國老齡問題理事會和國家臨終關懷和姑息治療組織在內的40多個組織贊同立法。

由於這些努力,醫療保險在2016年實施了終身輔導,作為涵蓋福利。現在,您有時間需要談論最重要的事情。

來自一個詞

醫療保險讓您有時間每年與您的醫生討論有關高級指示的問題,但這可能不足以讓您了解問題的核心。 如果你有絕症,你有慢性病,或者你只是幾年前推進​​,你可能需要更多的時間來討論你的未來計劃。 醫療保險現在涵蓋的生命終止諮詢可能會為您提供這種選擇。

>來源:

>高級指令和長期Care.Medicare.gov。 https://www.medicare.gov/manage-your-health/advance-directives/advance-directives-and-long-term-care.html。

> 10個常見問題:醫療保險在臨終關懷中的作用。 亨利J.凱澤家族基金會。 http://kff.org/medicare/fact-sheet/10-faqs-medicares-role-in-end-of-life-care/。 2016年9月26日更新。

> FastStats:老年人的健康。 美國國家衛生統計中心疾病控制和預防中心。 https://www.cdc.gov/nchs/fastats/older- american-health.htm。 2017年5月3日更新。

>臨終關懷和暫息護理。 Medicare.gov。 https://www.medicare.gov/coverage/hospice-and-respite-care.html。