氣胸

你應該知道什麼關於肺萎陷

氣胸是指胸腔內的空氣,是指肺部周圍空氣的積聚,它會對肺部造成壓力並使其坍塌。 嚴重鈍性胸部創傷患者中氣胸是一種相對常見的病症。 它在慢性肺病患者中更為普遍。

類型

單純氣胸

氣胸的基本例子是當空氣逸出肺並被困在胸壁(壁層胸膜)和肺周圍的囊(臟層胸膜)之間。

在健康的患者中,當我們呼吸時,這兩個胸膜相互滑動。

當空氣進入兩層胸膜之間並將它們分開時,會出現簡單的氣胸。 巨大的空氣泡沫佔據了胸壁並將肺部推開。

張力氣胸

隨著氣胸的增長,胸腔內空氣的壓力會導致患者感到呼吸不暢,並最終可能導致心臟和大血管壓力的阻塞性休克。

當胸部有一個開放的傷口允許空氣進入時(見下方吸吮胸部傷口 ),更容易發生張力性氣胸。 如果不治療,張力性氣胸是危及生命的疾病。

自發性氣胸

偶爾,患者可能會經歷一次自發性氣胸,就像聽起來一樣:患者正在走路,注意自己的生意, 流行 ,肺部會出現滲漏。

自發性氣胸通常很簡單,但如果不治療可能會發展成緊張狀態。

體徵和症狀

氣胸的體徵和症狀相當一致:

在發生張力性氣胸的患者中,肺部的聲音可能會更加減弱,可能缺乏,並且患者的血壓由於阻塞性休克而開始下降。 一些教科書表明,胸部中間的結構(氣管,食管)可以從嚴重的張力性氣胸中推開。 事實上,這是非常罕見的事件,並且不必為了患者出現張力性氣胸而出現。

治療

醫生應該可以看到任何胸部受傷,然後是氣短。 如果受傷後出現嚴重呼吸困難,請致電911。

如果不及時治療,簡單的氣胸很可能會自我限制; 這意味著它只會變得很糟糕,然後不再變壞。 不幸的是,除非你忽略氣胸並等待,否則你不會知道。

張力性氣胸是一種危及生命的疾病,必須立即予以治療。 如果您懷疑張力性氣胸,或者您知道胸部有傷,並懷疑它正在發展為氣胸,請致電911。

醫護人員通過將大口徑針頭(至少14號IV導管和導管)插入胸腔第三肋骨上方的空間中,從而治療張力性氣胸,胸腔側肺部聲音最為減弱。

針頭可以使張力性氣胸的壓力逸出,使胸腔減壓並緩解患者的呼吸困難和阻塞性休克。 該程序是針胸腔穿刺術

吸胸傷

如果胸腔壁有開放性傷口,空氣不能通過適當的氣道進入胸腔,則稱為吸吮胸部傷口槍傷通常會發展成吸吮胸部傷口。

吸吮胸部傷口的方法是用稱為封閉敷料的氣密繃帶來覆蓋胸部傷口。 他們很容易導致氣胸,特別是如果用閉塞性敷料治療。

如果吸入胸部傷口的患者使用封閉敷料進行治療,並在敷料敷用後嚴重氣促:將其取出。 張力性氣胸發展後打開吸吮胸部傷口將使胸腔減壓。

資料來源:

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麗福,SJ。 胸膜腔的力學:基本概念。 1987; 165(5):249-67。 評論。