一種預充式腎上腺素注射器，用於治療過敏性休克和過敏性急症
過敏反應是一種非常嚴重的，危及生命的過敏反應，可能在接觸觸發物後幾分鐘內發生。 有時觸發器是已知的（例如，攝入某些食物或藥物，昆蟲叮咬或叮咬，或運動誘發的過敏反應 ），有時確切的觸發因素未知。
治療這種可能致命的疾病需要立即將腎上腺素注射到人的肌肉中，特別是大腿外側的中間部位。
傳統上，腎上腺素自動注射器（稱為EAIs）與EpiPen一樣，由醫生開具給患有過敏反應風險的患者。
但另一種腎上腺素車已經出現。 2017年6月，美國食品和藥物管理局批准了一種名為Symjepi的預充式單劑腎上腺素注射器用於緊急治療過敏反應。
雖然不是全新的或獨特的療法 - 它仍然是腎上腺素 - Symjepi為傳統的EpiPen提供了另一種選擇，它可能是一個很有前途的替代品。
其中一個原因是它比Epipen小，因此它可以放在外套口袋或錢包裡。 但更值得注意的是，專家們懷疑Symjepi將會更便宜，對於那些每年在EpiPens上花費大量金錢的人來說，這是一種舒緩的想法。
Symjepi（腎上腺素）如何治療過敏反應
過敏反應可能影響身體中的多個器官，包括皮膚，肺，心臟和消化道。
這可能會導致各種症狀，如：
- 嚴重瘙癢和皮疹（例如蕁麻疹 ）
- 臉部，嘴唇，嘴巴或舌頭腫脹
- 喘息
- 呼吸困難
- 嘶啞
- 腹痛
- 腹瀉和嘔吐
- 快速的心率
- 頭暈和/或昏厥（從低血壓）
過敏反應可能致命的一個方面是，當心臟停止跳動時，最終可能導致心臟驟停。
Symjepi（腎上腺素）作為過敏反應的一線治療的目的是抵消這種過敏反應的影響。 為此，腎上腺素與位於全身組織中的兩種受體結合，稱為α-1受體和β-2受體。
通過激活這些受體，腎上腺素基本上使體內的血管變窄，這會提高人的血壓。 它還減少喉嚨，口腔和消化道的腫脹，並擴大人的呼吸道，所以他或她可以更輕鬆地呼吸。 最後，腎上腺素可以減少免疫系統細胞釋放的組胺等炎症物質，稱為肥大細胞。
如何在過敏反應中使用Symjepi（腎上腺素）
與EpiPen（自動注射器）不同，Symjepi是一種注射器 - 一個裝有0.3mg腎上腺素的針筒，注射針附著在針筒上。 在預充式註射器上，有兩個簡單的步驟說明如何在緊急情況下使用藥物。
一個人既可以自我管理，也可以像護理人員或家庭成員一樣管理它（例如，孩子的父母）。 無論如何，該人的醫療保健提供者的適當培訓至關重要。
培訓非常重要，不僅可以確保在沒有受傷的情況下使用適當的注射技術，而且還可以解決任何問題，混淆的來源或者擔心發生槍擊事件。
注射器上明確標註的兩個步驟包括：
- 第一步：拔下帽子（這暴露了針）
- 第二步：將針插入大腿 - 使用Call 911後（如果需要，可通過衣服注射）
請注意，說明要求致電911，因為Symjepi不應取代緊急醫療護理 - 這僅僅是第一步（臨時），對於EpiPen來說也是如此。
如果有的話，Symjepi將以兩包的價格出售，這與目前出售的腎上腺素自動注射器類似。
為兩個人提供服務的目的是讓他們隨時都可以隨身攜帶，一個人可以留在學校，家中或工作崗位，作為支持，或者需要第二次服藥。
有趣的是，由醫生開具的注射器或自動注射器的數量是相當多變的，因為醫療保健提供者一定不會遵循硬性規定或指導原則。
話雖如此，根據世界爐灶組織的說法，一個好的經驗法則是，每10到20分鐘的旅行時間，一個人應該有一個腎上腺素劑量可用於急診室。
但請記住，絕對不應該為一次過敏性事件注射兩劑以上的腎上腺素 - 只有醫生應該給予額外的劑量。
最後，Symjepi僅以0.3mg的劑量供應（並且將被出售），對於體重達到66磅或更多的人是安全的。 預計Symjepi的初級版本（類似於EpiPen）可為兒童提供較低劑量的腎上腺素。
是否有與Symjepi相關的副作用？
注射Symjepi時，一個人可能會遇到一些副作用。 雖然，請注意，這些影響通常是短暫的，注射腎上腺素的好處遠遠超過了這些風險。 一些潛在的副作用包括：
- 震
- 頭暈
- 蒼白
- 出汗
- 噁心和嘔吐
- 快速和/或不規則的心跳（稱為心悸）
- 一種不安，恐懼和/或焦慮的感覺
- 呼吸困難
- 頭痛
很少會出現心臟問題，如可能致命的心律異常。 與腎上腺素有關的其他不常見的潛在不良反應是血壓迅速升高，可導致大腦出血和肺內液體超負荷 - 這就是所謂的肺水腫 。
應該指出的是，這些罕見的副作用最有可能發生在腎上腺素過量的情況下，並且大多數時候是通過靜脈給藥（靜脈內）。 再次，立即註射腎上腺素治療過敏反應的好處大大超過了這些潛在風險。
與Symjepi相關的另一個風險是針刺或意外注射的可能性。 這通常發生在手指或手上，並可能導致血流受損，這可能是嚴重的。 據報導，臀部注射導致氣體壞疽，這是一種非常嚴重的細菌感染。
如果發生意外注射，請務必前往最近的急診室。 總的來說，防止針刺的最好方法是在註射器準備好使用前不要取下注射器上的針頭帽。
最後，在註射部位可能會發生感染 - 儘管很少見。 感染可能導致注射部位周圍的皮膚變得溫暖，柔軟，腫脹和/或發紅。 如果是這種情況，一定要立即打電話給你的醫生，因為你可能需要抗生素。
一句話來自
批准替代注射救生藥物治療過敏反應的方法值得注意，並且由於其可能的較低成本，它可能會減輕許多每年花費數百和數百美元替換其腎上腺素自動調節劑的人們的思想，注射器。
無論您是使用腎上腺素自動注射器（如EpiPen）還是預先填充的單劑量腎上腺素注射器（如Symjepi）（未來），都必須獲得醫療服務提供商有關如何使用設備的實踐培訓。 每年與您的醫生一起檢查培訓，以及更新您的腎上腺素設備處方。
簡而言之，你的生活可能取決於這一天的訓練。
>來源：
> Pepper AN，Westermann-Clark E，Lockey RF。 腎上腺素自動注射器的高劑量和可能的替代品。 J過敏臨床免疫學實踐。 2017年5月 - 6月; 5（3）：665-68。
> Posner LS，Camargo Ca Jr.腎上腺素自動注射器的使用和安全性更新， 2017。Drug Healthc患者安全 。 2017年3月21日; 9：9-18。
> Sicherer SH。 （2017年）。 處方腎上腺素用於過敏性自我治療。 在：UpToDate，Kelso JM（Ed），UpToDate，Waltham，MA。
>美國食品和藥物管理局。 （2017年6月）。 Symjepi（腎上腺素）注射處方信息 。