Retrognathia(隱窩)

當一個簡單的Overbite可以成為一個大問題

有些人可能會記得,1983年喜劇演員卡爾·伯內特(Carol Burnett)為了矯正她認為有問題的面部特徵而進行了下頜手術:一個可見的下巴。

稱為下頜後縮的情況是一種常見的情況,它不僅可以影響人的自我形象。 在某些情況下,它會導致下頜錯位,進食疼痛,正畸問題,甚至睡眠障礙。

Retrognathia功能

Retrognathia是當下顎(下頜骨)從上顎(上頜骨)後退時。 這並不一定意味著下頜骨很小,只是在剖面上觀察臉部時才會凹陷。

我們經常會把一個後悔的人稱為“overbite”。 該特徵不被視為任何異常或缺乏吸引力,並且通常與臉部的其餘部分成比例。

但是,當下巴異常小且不成比例時,據說該人患有小型病態,這可能具有更嚴重的後果。

Retrognathia的原因

臉部的解剖結構至少部分基於一個人的遺傳學。 所以,後悔的人通常會有一個類似於其他家庭成員的下巴結構。 (伯內特本人稱她的咬合為“伯內特家族的嘴唇”。)

有罕見的遺傳疾病可導致嚴重的頜骨畸形,包括Pierre-Robin綜合徵,這是一種以下頜異常小和伴有呼吸問題為特徵的疾病。

兒童早期發育中的面部創傷也會導致頜骨移位,常常導致不對稱的“退縮”外觀。

與變性有關的問題

Retrognathia可能會在出生時造成問題,有些嬰兒在餵食時無法正確鎖住乳頭。

隨著年齡的增長,牙齒的錯位可能會影響咬合或咀嚼食物的能力,如果下顎較小,牙齒也可能變得擁擠或不規則地定位。 這些特徵可能導致一種稱為顳下頜關節紊亂(TMJ)的疾病 ,這是一種以肌肉痙攣和下顎緊張為特徵的常見疼痛病症。

Retrognathia也可能導致呼吸中斷,特別是在睡眠中或躺在背部時。 打鼾睡眠呼吸暫停在患有後遺神經障的人中並不罕見,因為下巴的凹陷位置會使舌頭滑回氣道。 這可能會導致呼吸暫停,喘氣和窒息。

治療Retrognathia

根據retrognathia的嚴重程度,治療可能或可能不需要。

如果在兒童早期發現,正畸治療可以有效減少下頜凹陷的外觀。 一種方法涉及使用特殊的頭帶來減緩上頜骨的生長,從而使上頜和下頜可以更好地對齊。

在青春期或成年後期,一旦生長完成,可以使用稱為上頜下頜前移(MMA)的外科手術將兩個頜向前移動。

這種技術的優點是不需要牙套來重新對齊牙齒。 (相比之下,伯內特的手術採用了下頜骨截骨術 ,其中頜骨實際上是分開的並且在一個單元中向前移動。)

(手術的主要缺點是成本:從5萬美元到10萬美元不等,有時甚至更高。)

如果後遺症導致睡眠呼吸暫停,標準治療如持續氣道正壓通氣(CPAP)口腔矯治器通常會有所幫助。

相比之下,TMJ通常更難以治療,並且可能涉及消炎藥,冰敷,按摩,放鬆技術以及避免過度研磨或咀嚼。

口腔器械(稱為牙科夾板或咬板)也可用於治療更嚴重的病例。

如果您對頜骨定位對健康的影響感到擔憂,請與可能為手術和非手術治療方案提供建議的醫生或牙醫交談。

>來源:

> Al-Hashmi,A.和Al-Saadi,N。“下頜後縮畸形的外科矯正作為顳下頜關節紊亂的治療方法”。 口服Maxillo Surg。 2015年; 44(Suppl 1):e25。

> Joshi,N .; Hamdan,A。 和Fakhouri,W。“骨骼失調:一種終生髮病的發育障礙”。 J Clin Med Res 2014; 6(6):399-408。