什麼是脂質學家?

脂質醫師可以幫助你預防心髒病

脂質醫師是幫助管理您的膽固醇並找到適合您需求的治療方法的醫生。 在美國,20歲以上的人中有近三分之一患有高膽固醇,這是心髒病發作和中風的危險因素。 因此,出現了一種新型醫學專家來治療那些有可能危及生命的心血管疾病的患者群體,這並不奇怪。

這些醫學領域的新專家被稱為脂質學家。

脂質學家是一名接受額外膽固醇管理,心血管風險評估和乾預培訓的醫生。 除了醫學學位之外,脂質學家還有一份書面證明,證明完成這項特殊培訓。

脂質學成為醫學專業

這個領域還很年輕,但在不斷發展,到2015年在美國有625名經過認證的脂質學家,每年還有100名考生參加考試。 美國臨床脂質學委員會負責監管這一認證課程,它於2005年認可了它的第一個畢業班。然而,脂質學家還沒有得到美國醫學專業委員會(一個治療專業團體的管理組織)的承認。

然而,脂質學領域或血液中脂肪物質的研究當然是一項日益增長的專業。

國家心臟,肺和血液研究所是美國國立衛生研究院的一個部門,開發了國家膽固醇教育計劃(NCEP)。 該計劃旨在解決膽固醇如何工作以及如何檢查和維持健康的膽固醇水平。 目前,大多數人只通過在年度檢查中抽取血樣來了解他們的膽固醇水平。

何時諮詢脂類醫生

據美國心臟協會稱,理想的總膽固醇水平應低於200毫克/分升(mg / dL)的血液。 膽固醇水平在200和240 mg / dL之間時被認為是中度健康風險,而高於240 mg / dL時則是心血管疾病的主要風險。 在不同類型的膽固醇中,低密度脂質( LDL )應低於100 mg / dL; 高密度脂質( HDL )應高於60 mg / dL。

對於大多數人與高膽固醇水平作鬥爭,初級保健醫生會首先建議改變生活方式 ,例如堅持低脂飲食和增加體育活動水平。 NCEP建議在開始任何膽固醇藥物治療前嘗試三個月的生活方式改變。

如果這些生活方式改變不夠,NCEP會建議在初級保健醫師的指導下開始LDL降低藥物治療計劃。 如果這種藥物治療方案在12週內沒有將膽固醇水平有效地降至健康水平,那麼該小組建議去見一位脂質學家。 如果初級保健醫生或患者對心臟疾病有立即擔憂,或者患者有其他危險因素,如高血壓或糖尿病 ,則應諮詢心髒病專家。

患者還應該與他們的保險公司核實,確認與脂質醫師的預約將被覆蓋。

脂質學家可能會對膽固醇進行更複雜的測試

一位脂肪醫師可能會推薦進行膽固醇測試。 標準膽固醇測試可鑑定三種脂質類別: HDL ,LDL和甘油三酯 ,這是體內發現的另一種脂肪。 先進的膽固醇測試提供了膽固醇亞類的放大看,提供13心血管風險的測量。

這13個測量值包括膽固醇顆粒大小,新發現的心臟疾病風險因子和apolioprotein B100水平,這是一種幫助人體將膽固醇釋放到細胞中的蛋白質。

使用這種先進的膽固醇測試,然後脂質學家可以提供專門的干預措施。 例如,一些個體可能需要旨在增強LDL膽固醇轉移和去除的藥物。 其他人可能只需要更專門的飲食改變,如限製鹽分,增加可溶性纖維,或消耗脂肪中每日總熱量的不到7%。

根據個體的需要,脂肪醫師也可以推薦MRI來確定肌肉組織中存在的脂肪量。 研究表明高肌肉脂肪水平與肥胖,2型糖尿病和心血管疾病的其他危險因素有關。

雖然經過認證的血脂學專家已經接受了膽固醇管理的專業培訓,但他們推薦的相同醫療測試和治療也可以由初級保健醫師或心髒病專家開具。 事實上,國立心肺血液研究所建議脂質學家與患者的初級保健醫師,註冊營養師,護士和藥劑師一起工作。 這將允許每個團隊成員了解提供給患者的所有建議。 患者還可以通過記錄膽固醇管理日誌來鼓勵團隊成員之間的交流,日誌會記錄飲食變化鍛煉 ,藥物和測試結果

資料來源:

臨床血脂專家的認證計劃 美國臨床脂質學委員會。

“反向膽固醇運輸和高密度脂蛋白的新療法”。 美國心髒病學會2007年度科學會議 2007年3月。美國心髒病學院。 2008年4月6日。

Goodpaster,Bret。等人。 “通過磁共振成像量化的骨骼肌脂質濃度”。 美國臨床營養學雜誌。 79. 5. 2004年5月,748-754。 2008年4月5日。

“全國膽固醇教育計劃(NCEP)成人高血膽固醇檢測,評估和治療專家組的第三份報告”。 全國指南信息交換機構 2008年3月31日。2008年4月6日。

“貼紙:下一步”。 降低膽固醇藥物 2007.全國心臟肺和血液研究所。