通過飲食，運動或其他變化來改變建立更健康的生活方式對於保持膽固醇和甘油三酯水平的健康非常重要。 有時候，這可能不起作用，您的醫療保健提供者可能希望將您服用藥物。
目前市場上有許多降膽固醇藥物，並且這些藥物中的每一種都以不同方式降低膽固醇和/或甘油三酯水平。
此外，這些藥物中的每一種均針對您的血脂譜的不同方面。 例如，一些藥物可能只能有效降低你的低密度脂蛋白膽固醇水平，而其他藥物則可能針對你的血脂譜的每個方面。 無論如何，您的醫療保健提供者將權衡每種藥物的益處和風險，並選擇適合您的最佳降脂藥物。 這些處方藥目前在市場上銷售：
他汀類藥物
他汀類藥物，也被稱為HMG-CoA還原酶抑製劑，是最常用的降膽固醇藥物。 雖然他們因不良的但罕見的副作用而受到了不好的聲譽，但它們針對的是您的血脂譜的每個方面。
他汀類藥物可以：
他汀類藥物不僅能夠有效地正常化膽固醇譜的各個方面，而且還可以預防他汀類藥物預防因心血管疾病導致的死亡和並發症。
他汀類藥物還具有抗炎特性，有助於減緩可導致心血管疾病的動脈粥樣硬化的進展。 有了他汀類藥物的這些額外益處，這些藥物是降膽固醇藥物中處方最廣泛的藥物。 以下藥物被歸類為他汀類藥物：
膽汁酸樹脂
膽汁酸樹脂通過阻止膽汁酸被重新吸收來降低血液中的膽固醇。 他們通常使用低密度脂蛋白膽固醇，將其降低15％至30％，將HDL稍微增加5％。 通常情況下，甘油三酸酯不會被膽汁酸樹脂觸及 - 而且實際上可能會提高甘油三酯水平。 此外，一些維生素和藥物不能在服用膽汁酸樹脂的時候服用，因為它們的吸收是有限的，可能會使它們失效。 以下藥物被歸類為膽汁酸樹脂：
- 消膽胺 （Questran）
- Colestipol（Colestid）
- Colesevelam（Welchol）
纖維酸
纖維酸或貝特類物質以降低甘油三酯的能力而聞名，其可降低20％至50％。 他們還將低密度脂蛋白水平降低5％至20％，並將高密度脂蛋白水平提高20％。 已知這類藥物會產生肌肉毒性，特別是與其他藥物如他汀類藥物和華法林（Coumadin）聯合使用時。 在這種情況下，您的醫療保健提供者可能會調整您的藥物劑量（如華法林的情況）。
以下藥物是貝特類藥物：
- 吉非貝齊 （Lopid）
- 非諾貝特（Tricor）
吸收抑製劑
依澤替米貝目前是該類中唯一的藥物，主要針對低密度脂蛋白膽固醇水平，平均降低15％的低密度脂蛋白水平。 通常情況下，依澤替米貝與他汀類藥物聯合使用，以確保降低LDL水平時的強大效果。 雖然這些藥物已被證明可以降低LDL，但它們在單獨使用時並未顯示出直接預防心血管疾病的發展。 依澤替米貝（Zetia）是該類藥物中唯一經FDA批准的藥物。
歐米茄-3脂肪酸
雖然有可用的非處方ω-3脂肪酸，但處方ω-3脂肪酸產品已經過更廣泛的測試，以評估其有效性和安全性。
這些產品含有二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳六烯酸（EPA），就像商店中的補充品一樣，但與非處方補充劑相比，這些成分更加純化和濃縮。 處方ω-3脂肪酸主要用於個體目標非常高的甘油三酸酯水平，甘油三酯降低高達45％。 目前有三種歐米茄-3脂肪酸處方[可用產品：
PCSK9抑製劑
這些藥物阻斷PCSK9蛋白與LDL受體相互作用並使其降解。 這將允許LDL受體通過從體內去除LDL繼續起作用 - 導致研究中LDL膽固醇水平降低約50％。 當前的降膽固醇藥物（如他汀類藥物）不能完全降低低密度脂蛋白膽固醇水平時，會增加該類藥物。 它們通常與心臟健康飲食一起使用，並與他汀類藥物或其他降膽固醇藥物一起服用。 服用這些藥物的人有下列其中一種疾病：
- 涉及血管和/或心臟的動脈粥樣硬化疾病
- 遺傳醫學病症，純合子或雜合子家族性高膽固醇血症
目前有研究正在研究該類藥物降低死亡風險或服用人員心髒病發作的能力。 這門課的藥物包括：
孤兒藥
一些降脂藥物僅適用於LDL膽固醇水平非常高的個體。 這些藥物通常用於某些患有遺傳疾病的病例，這些疾病在年輕時會導致非常高的血脂水平，而其他藥物（如他汀類藥物）不能幫助降低LDL水平。
其中一些藥物會導致嚴重的副作用，如肝病，所以通常由熟悉藥物的醫療保健專業人員根據特殊程序進行分配。 這些藥物在市場上也較新，並以獨特的方式降低血脂水平：
- 反義抑製劑：這類藥物中的藥物互補結合編碼產生apo B-100的信使RNA部分，減少體內製造的apo B-100的量。 這降低了體內VLDL和LDL膽固醇的量。 這些藥物包括Kynamro （mipomersen），可將LDL降低約25％。
- MTTP抑製劑：這些藥物通過阻斷微粒體甘油三酯轉運蛋白（MTTP）降低LDL膽固醇，MTTP是一種防止VLDL和乳糜微粒在肝臟中形成的分子。 Juxtapid （Lomitapide）是這類藥物中唯一批准的藥物，可將LDL降低約50％。
資料來源：
Dipiro JT，Talbert RL。 Pharmacotherapy：A Pathophysiological Approach，9th ed 2014。