你的醫生想要降低膽固醇的主要原因是降低心髒病發作和冠狀動脈疾病 （CAD）過早死亡的風險。
儘管有幾種藥物已被批准用於降低LDL膽固醇 （LDL是膽固醇的“壞”形式），但唯一已被反复證明可降低心血管疾病患者心髒病發作和過早死亡風險的藥物他汀類藥物的風險升高。
事實上，大型研究甚至表明，一些非他汀類藥物可能會惡化結局。
目前認為他汀類藥物在改善預後方面優於其他藥物，因為除了降低膽固醇能力之外，他汀類藥物還具有一些有益的作用。 這些“額外”效應可能有助於防止冠狀動脈 粥樣硬化斑塊的破裂，並可能有助於預防急性冠脈綜合徵 。
他汀類藥物降低非膽固醇的作用
他汀類藥物的“額外”非膽固醇降低作用包括：
- 抗炎作用。
- 抗凝血作用。
- 直接的斑塊穩定效果。
- C反應蛋白水平（CRP）降低
- 血管功能的改善。
- 減少危險的心律失常。
- 動脈粥樣硬化斑塊本身有一些退縮（萎縮）。
他汀類藥物的這些“額外”效應可能與降低膽固醇同樣重要（甚至更重要），以改善預後。
例如，這些非膽固醇作用可能是在急性心髒病發作期間給予他汀類藥物提供立即臨床益處的原因 - 如果他汀類藥物僅僅是降低膽固醇，那麼這不是預期的結果。 這些非降膽固醇作用也可以解釋為什麼他汀類藥物可以改善膽固醇水平並未特別升高的某些高危患者的預後。
事實上，他汀類藥物的獨特優勢已經引起一些專家質疑整個“ 膽固醇假說 ”（降低膽固醇將降低風險的假設）。 這些“異教徒”認為，他汀類藥物有效改善結局並非降低LDL膽固醇，而是他汀類藥物的其他作用。 所以（他們繼續建議）降低膽固醇本身並不像我們大家想像的那麼重要。
底線
無論哪種方式，當你的醫生建議他汀類藥物療法作為你升高的低密度脂蛋白膽固醇的最佳藥物治療時，她只是證明了她對大量證據的了解，這表明他汀類藥物是獨特的。
你可以閱讀其他降膽固醇治療 。 這裡有一篇關於如何決定是否需要治療膽固醇的文章。
>來源：
> Liu PY，Liu YW，Lin LJ，et al。 他汀類藥物對人類Pleiotropy的證據：他汀類藥物和依折麥布對Rho相關的含捲曲蛋白激酶活性，內皮功能和炎症的不同作用。 Circulation 2009; 119：131。
> Nissen，SE。 高劑量他汀類藥物治療急性冠狀動脈綜合徵。 不只是脂質水平。 JAMA 2004; 292：1365。
> Stone NJ，Robinson JG，Lichtenstein AH等人。 2013 ACC / AHA血膽固醇治療指南減少成人動脈粥樣硬化性心血管風險：美國心髒病學會/美國心臟協會實踐指南專題組報告。 Circulation 2014; 129：S1。