屈曲偏差和背部疼痛

在一些背部情況下,已知特定位置可幫助管理症狀。 這些職位被稱為偏見。 有三種類型的偏差:屈曲,伸展和非負重。 總之,這些偏見被稱為方向偏好。

如果您的背部感覺好轉,並且/或者當您向前彎曲時症狀減輕,則可能是您遇到的傷害或情況具有屈曲偏差。

例如, 椎間孔狹窄是一種使椎間孔狹窄的狀況,通常具有屈曲偏差。 許多患有椎管狹窄症的人發現向前彎曲脊柱(又稱脊柱屈曲)使其感覺更好。 原因在於向前彎曲會在椎間孔造成更多空間。 這反過來又允許穿過孔的神經在不被附近觸摸或壓迫的情況下(並且由於關節炎而經常變形)骨頭。

通常有屈曲偏倚的其他疾病包括脊椎關節病脊柱滑脫

對於屈曲偏差的傷害和狀況,當你的背部伸展(弓形)時,症狀往往會增加。

擴展偏見

屈曲偏差的反面是延伸偏差。 正如你可能猜到的那樣,當你拱起背部的動作使你的症狀感覺更好時,會出現延長偏差。 傾向於具有延伸偏差的情況的例子是疝和鼓凸的盤。

患有這些疾病的人往往會發現,當他們向前彎曲(進入脊柱屈曲)時,他們的症狀會惡化,並且如前所述,當他們彎曲背部時,感覺會更好。

定向首選項幫助分類您的腰背痛

屈曲偏倚(伴隨伸展偏倚和非負重)是機械性腰背痛,特別是椎間盤問題,小關節疼痛或功能障礙,骶髂關節功能障礙和脊柱不穩定性的非病理解剖學分類系統的一部分問題在這個區域(這是一個椎骨後面發生進程的區域)。

這些過程成為小關節的一部分。)

我意識到“非病理解剖學”有點令人滿意,所以讓我們解開這個術語。

無論您的MRI或X光透視您的脊柱,非病理解剖系統都會根據您報告的症狀和您的治療師在您的運動中觀察到的情況提示(評估和治療選擇)。

該系統用於McKenzie等物理治療方法。

分類腰背痛的病理解剖學方法已廣泛使用,在醫生辦公室而非物理治療診所可能更為常見。 這可能會讓一些物理治療師陷入困境,因為他們的工作方式涉及與病人更多的面對面交流。

關於這一點,Nachemson在他的文章“科學診斷或未經證實的背痛患者標籤腰椎節段不穩定性”中說道:

診斷機械性腰痛的病理解剖方法可能對醫生和外科醫生有益,但是這些醫學上採用的診斷方法如何幫助物理治療師管理MLBP? 物理治療師能否通過非侵入性治療技術實際改變任何病理解剖條件? 可以減少椎間盤突出,或在保守治療方法後椎間盤關節和椎間盤的解剖結構發生退行性改變?

事實上,過分強調簡單的生物醫學方法來識別和治療疼痛的結構性原因導致診斷測試,臥床休息,麻醉止痛藥和手術過量(Waddell 1998)。

資源:

Kinser,C.,Colby,LA,治療性運動:基礎和技術。 第4版。 FA Davis公司。 費城,PA。 2002年。

Dunsford,A.,Kumar,S.,Clarke,S.將證據整合到實踐中:使用基於McKenzie的治療機械性腰痛。 J Multidiscip Healthc。 2011。

Nachemson,A.科學診斷或未經證實的背痛患者標籤。 腰椎節段不穩定。 Szpalski M,Gunzburg R,教皇MH編輯。 費城:Lippincott William&Wilkins,297-301。