脊柱融合手術是治療腰痛最常用的方法之一。 這種手術仍然存在爭議，因為它是非常昂貴的，侵入性的，恢復可能需要幾個月。 據專家介紹，對於一些腰背痛和極少至沒有坐骨神經痛和椎管狹窄的患者，獨立手術減壓術可能更適合恢復時間和預算。
腰椎間盤疾病伴坐骨神經痛發生在神經夾傷時，由於我們的脊椎椎體兩側稱為神經絲膜的狹窄。 隨著人們年齡的增長，許多人會發生不同程度的腰背痛，這些腰背痛是由於脊柱在適當狀態下一起退化而引起的。
隨後神經微shrink會收縮並且神經變得混亂，導致與腰椎間盤疾病相關的特徵性腰背痛。 為了解決這個問題，外科醫生必須重新調整椎骨並解壓神經微微孔。
在椎管狹窄中，主要在70歲以上的人中，中央椎管也會變得受壓並引起劇烈疼痛，直至行走非常困難。 然而，許多人認為，這個過程始於患者基於MRI報告的50多歲時。
減壓手術基礎
這就是融合和外科手術減壓之間的爭論。
兩種手術都能重新調整脊柱，有效緩解神經壓力和相關疼痛。 儘管如此，研究發現減壓手術可以達到與脊柱融合相同程度的疼痛緩解並發症。
該研究的首席研究員是一位整形外科醫生。
他列舉了減壓的三個主要優點如下：
- 更短的操作時間
- 醫院恢復時間較短
- 降低成本
滑脫
但是，有些患者通過脊柱融合手術可以獲得更多的好處。 他們只需要仔細選擇優化他們的結果。 該研究的結果表明脊柱融合術在排列不齊的情況下非常有用，例如患有脊椎滑脫的患者。 這是因為脊柱滑脫是一種綜合症，由於脊柱中的骨頭移出適當的位置，脊椎骨後部的神經會被擠壓。
減壓的好處
然而，在脊柱退變的情況下，減壓通常會產生更大的益處。 與將兩塊椎骨融合以希望減輕神經壓力相反，減壓可去除覆蓋狹窄椎管的椎骨後部。 這有效地減輕了神經的壓力，而不會引入侵入性設備和骨移植物。 椎板切除術是這種手術的另一個名字。
兩種手術應該一起完成嗎？
據瑞典研究人員介紹，許多外科醫生傾向於使用減壓手術以及脊柱融合術，以降低患者晚年需要再次手術的風險。
在瑞典完成的研究由247名參與者組成，年齡從50歲到80歲不等。 每位參與者都是因脊椎管收縮而引起背痛的患者。 大約一半還涉及錯位的椎骨。 隨機選擇每位參與者進行僅減壓或減壓以及脊柱融合術。
短期和。 長期結果
兩組患者手術後短期療效差異不大。 相反，這種差異是在恢復時間內發現的。 融合患者不得不在醫院停留的時間幾乎是減壓患者的兩倍。
融合團隊在手術室也花費了更多時間，失去了更多的血液，並且不得不為手術付出更多的錢。
生活質量
值得注意的是，當涉及到脊椎骨錯位的患者時，那些接受脊柱融合術的患者術後的生活質量比接受減壓手術的患者的生活質量要好得多。 另外，所有接受脊柱融合手術的患者都不太可能需要再次手術。
由於結果在統計學上更持久，醫生可能會繼續使用脊柱融合術; 然而，從個案角度來看，脊柱融合可能並不總是最好的選擇。 調查哪些患者是較少侵入性減壓手術的候選人將節省提供者和患者不必要的成本和恢復時間，從而導致更好的護理和改善的生活質量。