什麼是脊椎前移?

什麼是脊椎前移?

當椎骨相對於其下面的椎骨滑脫時發生脊椎前移。 這種滑點可以是一個anteriolithesis或retrolithesis。

相關: 兩種類型的脊椎前移

誰有患脊椎前移的風險?

參與體操和潛水等運動的兒童發生脊椎滑脫的比例很高。

這些運動和其他運動給背部帶來了很大的壓力,特別是過度伸展運動(向後彎曲)

由於變性 ,40歲以後的成年人也發生脊椎滑脫。

脊椎前移的原因

脊椎滑脫是脊椎滑脫最常見的原因。 這通常從一個被稱為帕爾的小關節區域的問題開始。 隨著時間的推移,特別是如果不治療,腱損傷或缺損可能發展成脊椎峽部裂。 一旦發生滑脫,脊椎峽部裂成為脊柱滑脫。 遺傳學有時會讓人們感到最初的肢體缺陷,但並非總是如此; 這被稱為發育不良脊椎滑脫。

其他原因包括脊柱退行性改變或關節炎改變,外傷或骨病如腫瘤。

脊椎前移等級

以滑脫的等級(度)來衡量脊椎滑脫。 有4個等級,每個等級代表25%的滑點。

因此,例如,如果患者測量出患有2級滑脫,這意味著2個相鄰椎骨彼此保持50%的接觸。

等級是通過側視X射線來測量的。

其他診斷方法,如CT掃描或MRI可能用於確定對周圍組織的損害。

脊椎前移治療:

脊椎滑脫症根據年級進行治療。 對於1和2年級,經常給予保守治療,包括物理治療,家庭練習,伸展和使用支具。 這些有效嗎?

手冊治療期刊發表的2003年系統評價發現,單獨或與其他治療組合進行的特定運動干預可能可以緩解腰痛。 研究人員說,除此之外,他們沒有足夠的具體信息來傳播什麼有效,什麼不可行。

10年後的快速發展以及另一篇也發表在手冊治療中的系統綜述報告說,關於非手術治療(非手術治療的例子包括物理治療和藥物治療)是否比手術更有效,尚未達成共識。 但在你趕出去拜訪神經外科醫生之前,考慮到審查中的研究,根據作者說,有一些限制。

相關: 轉診到神經外科醫生是否自動平均手術?


更高級別的脊椎前移可能需要融合手術,但這種治療方法可能無效。 Cochrane數據庫進行的系統評價發現評估脊椎滑脫手術(和其他治療)的研究結果相互衝突。

因此,研究人員得出結論,手術的某些方面可能有用,而其他方面則存在疑問。 他們還表示需要更多關於這個話題的研究。

相關: 脊椎前移治療的演變

資料來源:

Garet M,Reiman MP,Mathers J,Sylvain J. Nonoperative treatment in lumbar spondylolysis and spondylolisthesis:a systematic review。 體育健康2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062554/

McNeely ML,Torrance G,Magee D J.脊椎滑脫和脊柱滑脫物理治療系統綜述。 Manual Therapy 2003.Accessed:Feb 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0020737/

滑脫。 MedicineNet網站。 訪問2013年12月3日。http://www.medicinenet.com/spondylolisthesis/article.htm

脊椎前移。 PubMed健康。 訪問日期:2016年2月。

退行性腰椎病的手術。 Cochrane系統評價數據庫:純語言綜述[Internet]。 2008.訪問日期:2016年2月。“> http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0010999/