什麼是神經根性狹窄？
脊柱狹窄是指脊柱中一個或多個空間變窄的術語。 一般來說，它與關節炎有關，這意味著變窄通常是由隨時間推移和/或由於受傷而發生在脊柱骨骼中的退行性改變引起的。
脊柱狹窄可以發生在脊柱長度的任何地方; 然而，它往往在腰部（低背部）和頸部（頸部）區域被診斷最多。
有2種類型的椎管狹窄：中央管狹窄和神經根狹窄。 術中“中央管狹窄”意味著椎管變窄，這是脊柱中心的中空空間。脊髓位於椎管內 。 中央管狹窄症狀通常在受影響的脊柱水平以下的部位發生。
中央管狹窄
在腰椎中央管狹窄（不是頸椎）的情況下，這些症狀通常包括神經源性跛行 ，這是一種步行帶來的腿部痙攣性疼痛。 另一個常見症狀是摔倒風險增加。
頸椎中央管狹窄可能導致手術靈活性受損; 這可能會影響你用手做的事情，例如拿著箱包，錢包或其他物品，扣襯衫和大衣，綁鞋帶和寫字。
頸中央管狹窄的其他症狀包括感覺知覺的整體變化，感覺你比以前更弱，步態變化，腸和/或膀胱功能障礙等等。
神經營養血管狹窄
神經節膜瓣狹窄是發生在孔內的狹窄。
Foramina是位於脊柱兩側的孔; 它們比椎管小。 脊髓分叉後，脊髓神經退出孔。 這些神經然後穿過身體的所有區域來拾取感覺並將它們帶到大腦進行解釋，並且將運動衝動從大腦傳遞到肌肉。
加利福尼亞州Marina del Rey的DISC體育與脊柱中心的神經外科醫生Robert Bray博士表示，與中央管狹窄相反， 神經根膜狹窄僅在 狹窄位於特定的水平時才破壞現有的神經 。
換句話說，在神經根性椎管狹窄症中，如果特定椎體水平或水平（水平稱為節段 ）不具有導致孔減小的骨性改變，則與該水平相關的症狀將不存在。 儘管如此，這並不排除你有任何症狀。 如果您的脊椎的其他部分變窄，您可能很容易出現相關的疼痛和其他症狀。
與中央管狹窄一樣，神經源性跛行（再次，腿部疼痛和行走時的痙攣）是神經根性狹窄的一種症狀。
實際上，它被認為是典型的症狀。 神經源性跛行與姿勢有關，特別是你的脊柱定位如何影響孔的空間（上面已經討論過）。
2017年的一項研究發現，彎曲（向前彎曲）脊柱增加了椎間孔的空間。 這往往會緩解症狀，因為神經有更多的空間。
什麼導致脊柱狹窄？
曼哈頓物理醫學與康復部的艾倫威爾金斯博士說，脊柱中的通道可以被多種因素縮小。 其中最常見的是椎間盤突出症，鄰近小關節的關節炎，椎間盤突出和滑膜囊腫。
約翰斯霍普金斯醫學院脊柱生物力學和外科結果實驗室主任，約翰霍普金斯Bayview醫學中心脊柱外科臨床主任，神經外科副教授Ali Bydon博士對此表示贊同，並補充說椎間盤塌陷，小關節肥厚（這是類似於威爾金斯博士對上述小關節炎的評估）和脊柱前移是其他潛在原因。
Bydon評論道：“隨著人們年齡的增長，每一種情況都會變得更加普遍，但也可能是創傷性損傷的結果。
簡單地說，時間的推移 - 加上生活責任對脊柱的影響 - 可能是你的神經根性狹窄的根源。 “由於正常的磨損和撕裂，關節的老化或關節受到損傷並且隨著時間的推移不能保持，導致神經根膜狹窄的原因是博瑞博士總結說。
如果您對神經迷路狹窄的治療方案感興趣，請諮詢醫生。 有關一般信息，請閱讀Neuralforaminal Stenosis Treatment 。
資料來源：
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