那些了解骶髂關節紊亂（SIDJ）的人 - 特別是那些在傳統醫學領域工作的人 - 通常把這個問題視為“有爭議的”。
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骶髂關節治療其中一個原因可能是，獲得準確的診斷可能難以實現。 換句話說，同意接受治療是一個不錯的主意 - 尤其是那些會做出永久性改變的治療方法 - 當您無法保證疼痛實際上來自SI關節時，這是一個好主意嗎？ 另一個原因可能與迄今為止缺乏對用於治療SIDJ的常用療法和程序的研究有關。
不僅如此，醫生和他們的SI聯合患者有時在問題的來源方面彼此不一致（稱為“疼痛發生器”）。許多醫療專業人員確實相信SI在絕對不可能有運動，並且它不是SIDJ疼痛的根源。 但是，如果您仔細閱讀由專注於此主題的患者組成的社交媒體小組，您可能會得到強烈不同的觀點。
為了幫助您理清SI聯合功能障礙的選擇，讓我們回顧一下醫生和治療師提供的常見治療方法。
但最終，治療的選擇可能並不重要。 2012年，Spiker等。 對基於循證醫學雜誌發表的研究進行了回顧。 該綜述將手術與SI聯合注射和去神經支配融合進行了比較。 Spiker的研究小組得出結論，大多數研究報告說，不管治療方案如何，都有40％的疼痛緩解。 換言之，SI紊亂改善程度與患者接受的確切療法無關。
和Zelle，et。 al在他們的研究“骶髂關節功能障礙：評估和管理”中發表在2005年9月10日出版的Clinical Journal of Pain上，發現大多數骶髂關節病患者對保守治療（即非手術治療）有反應。
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藥物治療與許多類型的背部問題一樣， 泰諾可能會被醫生推薦為您開始使用的地方。 如果非處方泰諾沒有有效緩解您的關節疼痛，請向您的醫生諮詢抗炎藥，如布洛芬。 也就是說，布洛芬有許多潛在的副作用 ，其中一些可能非常嚴重甚至致命。 請確定你知道副作用是什麼，並且你在服用這種藥物之前已經和你的醫生討論過這些問題。 泰諾也是如此，特別是如果你喝或有任何種類的肝病。
泰諾和布洛芬的非處方形式使用較低劑量，如果您的醫生為您開具較高劑量的藥物。
通常建議服用止痛藥以及其他治療方法，如物理治療，支撐和/或活動修正。 這不是一種治療方法 - 它有助於降低您的疼痛水平。
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物理療法雖然你的醫生可能不相信你的SI關節的運動能力，但你的物理治療師可能會這樣。
訓練物理治療師與病人合作優化運動。 為此，你可能會得到一個家庭鍛煉計劃，這將幫助你發展你的骨盆，臀部和核心的力量。 這反過來可能有助於穩定你的SI聯合。
家庭計劃中的練習也可以幫助您發展肌肉平衡。 由於SI關節位於脊柱的任一側，（在骶骨和髖骨處），在您身體兩側的肌肉之間獲得相同強度和柔韌性可能是其中一個關鍵點（以及手動治療），以允許聯合回落到其自然對齊 。
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骶髂韌帶許多人使用支具報告良好的結果，以幫助穩定鬆散的骶髂關節。 特別是，醫生通常會向患者推薦骨盆帶。
當患者佩戴骨盆帶時，研究人員測量了與骶髂關節相關的肌肉和其他活動的變化。 他們得出結論認為，骨盆帶可改善與健康相關的生活質量，並可能導致SI關節疼痛減輕。 記錄的一些改進包括股四頭肌活動減少（特別是股直肌），以及步行時更好的姿勢穩定性。 研究人員認為，骨盆帶可能被認為是治療SI關節疼痛的一種低風險，低成本的治療方法。
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手動治療手法治療 - 用手治療 - 是另一種治療骶髂關節紊亂的方法。 脊椎按摩療法是最知名的類型，但整骨療法，物理療法和按摩療法也是可行的選擇。
當您從物理治療師或骨科醫生那裡獲得手動治療時，醫師可以拉一條腿來幫助重新調整關節。
如果你看到你的SI關節按摩師，她可能會讓你的膝蓋彎曲，而你的底部肩膀向上。 然後，她可以對骶骨施加快速壓力，以幫助其恢復原位。 我已經做了很多次了，我的觀點是，調整是不夠的，長期緩解。 這是因為肌肉緊張和虛弱也是問題的一個組成部分。 如果沒有伴隨的運動和鍛煉計劃，旨在培養核心，髖關節和背部力量，以及靈活性，SI關節的骨骼可能會在您離開脊椎按摩師的辦公室後不久再次出現。
按摩療法是另一種形式的手動療法。 但是按摩治療師的實踐範圍並未延伸到骨骼設置。 正如我所看到的，它們在治療骶髂關節功能障礙方面的許多作用都圍繞著釋放慢性肌肉緊張，這可能會使關節不能自然地重新排列。 按摩還可以增加一般的運動範圍，這可以使鍛煉更容易，更有趣並且更高效。
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骶髂關節注射對疼痛性骶髂關節注射可能比作為疼痛緩解治療更有用作為診斷工具。 注射是關於最接近的事情，醫生和研究人員必須明確地確定疼痛確實來自SI關節。
SI注射治療的價值並不明顯。 Spiker等。 在2012年11月出版的“ 循證醫學雜誌 ”上發表的2012年度評論“針對注射確診的慢性骶髂關節疼痛的手術與註射治療”中得出結論，儘管注射和手術可幫助患者減輕其疼痛，但基於在迄今為止所做的研究中，他們無法告訴你哪種治療方法比其他方法效果更好。
這是不幸的，因為當你試圖找出永久性融合SI關節將是你恢復以前的生活質量的最佳選擇時，這些信息可能派上用場。
Hansen等人對2012年的研究進行了回顧。 並發表在Pain Physician上，發現關節內（意指關節內）骶髂關節注射類固醇對短期或長期疼痛無效。
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射頻去神經正如其名稱所暗示的那樣，射頻去神經支配是一種使用射頻來禁用導致骶髂關節疼痛的神經的手術。 由於可憐的證據，上一張幻燈片中提到的審查由Hansen等人完成。 人。 在2012年出版的“疼痛研究雜誌”上發表，發現常規射頻去神經支配對緩解骶髂疼痛無效。
但截至2015年9月，現在正在出現一種新型的射頻去神經支配。 這就是所謂的冷卻射頻。 不同之處在於冷凍射頻在禁用神經之前放大病灶 。 （機器上的探頭內部冷卻。）較大的病灶大小增加了完全消除關節的機會，從而減輕了所有疼痛。
上述審查發現冷卻射頻有相當的效果，與傳統類型相比效果差。
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骶髂融合或關節融合關節融合這個詞是指通過手術來固定關節。 在這種情況下，它指的是骶髂關節的融合。 歷史上，SI聯合手術非常複雜，結果差，並發症發生率高。 許多患者需要與SI融合相關的額外手術。
但即使微創脊柱手術的興起，進行SI融合也可能是一個棘手的決定。 原因可以追溯到診斷過程。
“困難在於確定它是骶髂關節，”Carter Beck博士說。 貝克是蒙大拿州的一名外科醫生，他開發了一種融合SI關節的微創手術，根據他的說法，病人很容易，安全有效。 貝克博士提醒醫生和患者，確保疼痛確實來自SI，而不是來自脊柱的另一個區域。
儘管貝克的新方法聽起來很有希望，但醫學研究還沒有回答關於最適合微創骶髂手術的患者的安全性，有效性和類型的所有問題。
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